Приложение N 1. Заявка главы крестьянского (фермерского) хозяйства о предоставлении субсидии на возмещение части затрат в форме гранта на развитие семейной животноводческой фермы

Приложение N 1

к Порядку предоставления главам

крестьянских (фермерских) хозяйств

субсидий на возмещение части затрат

в форме гранта на развитие семейных

животноводческих ферм

                                ЗАЯВКА

     главы крестьянского (фермерского) хозяйства о предоставлении

    субсидии на возмещение части затрат в форме гранта на развитие

                    семейной животноводческой фермы

     Я, ________________________________________________________________,

              (Ф.И.О. главы крестьянского (фермерского) хозяйства,

_________________________________________________________________________

             ИНН, паспортные данные, адрес места жительства)

________________________________________________________________________,

     представляю  документы на рассмотрение конкурсной комиссии по отбору

крестьянских    (фермерских)    хозяйств    для    предоставления  главам

крестьянских  (фермерских) хозяйств субсидий на возмещение части затрат в

форме  гранта на развитие семейной животноводческой фермы согласно описи,

приложенной к заявке.

     Сумма субсидий за счет бюджетных средств всего _____________ рублей.

     С условиями участия в отборе ознакомлен и согласен.

     Обязуюсь:

     использовать  субсидию  на возмещение части затрат в форме гранта на

развитие  семейной  животноводческой  фермы  в  течение 18 месяцев со дня

поступления   средств  на  счет,  открытый  в  кредитной  организации,  и

осуществлять    деятельность   крестьянского  (фермерского)  хозяйства  в

течение  не  менее  5  лет после получения субсидии, а также использовать

имущество,  закупаемое за счет данной субсидии, исключительно на развитие

и деятельность семейной животноводческой фермы;

     оплачивать   за  счет  собственных  средств  (денежных  средств  или

имущества,    земельных    участков,    транспорта,  сельскохозяйственных

животных)  и  (или)  кредитных  средств  в размере не менее 40% затрат на

развитие  семейной  животноводческой  фермы.  При  этом сумма собственных

средств  не  может  быть  менее  10% от суммы затрат на развитие семейной

животноводческой фермы;

     являться        членом      или    вступить    в    перерабатывающий

сельскохозяйственный  потребительский кооператив либо заключить договор с

хозяйствующим  субъектом  для переработки сельскохозяйственной продукции,

производимой семейной животноводческой фермой;

     создать не менее трех постоянных рабочих мест.

     В   соответствии  с  Федеральным  законом  "О  персональных  данных"

согласен    на   сбор,  систематизацию,  хранение  и  передачу  следующих

персональных  данных:  фамилия,  имя,  отчество,  адрес места жительства,

номер  основного  документа,  удостоверяющего  личность,  сведения о дате

выдачи  указанного  документа  и  выдавшем  его  органе, ИНН. Не возражаю

против проверки представленных мною данных.

     Настоящее  согласие  дается  на  период до истечения сроков хранения

соответствующей    информации    или   документов,  содержащих  указанную

информацию,  определяемых  в  соответствии с законодательством Российской

Федерации.

Глава крестьянского (фермерского) хозяйства

___________ _____________________ ___________________________

 (подпись)  (расшифровка подписи) (телефон, адрес эл. почты)

___________

  (дата)

М.П.

Отметка о принятии Ответственный исполнитель: ----------------------------------- ----------- --------------------- (должность) (подпись) (расшифровка подписи) ------------------ (дата)