Приложение N 18. Уведомление об отказе в представлении лицензии на осуществление фармацевтической деятельности

Приложение N 18

к приказу Минздравсоцразвития Чувашии

от 20 августа 2012 г. N 1151

Министерство здравоохранения                   Соискателю лицензии

   и социального развития

    Чувашской Республики

428004, г. Чебоксары,

Президентский бульвар, дом 17

тел./факс ______________

E-mail

____________ N ____________

На N __________ от _________

                               УВЕДОМЛЕНИЕ

                   об отказе в предоставлении лицензии

              на осуществление фармацевтической деятельности

    В соответствии с  Федеральным  законом от 4 мая  2011 г.   N 99-ФЗ "О

 лицензировании    отдельных    видов    деятельности",    постановлением

 Правительства  Российской  Федерации  22  декабря  2011 г.     N 1081 "О

 лицензировании фармацевтической деятельности",  постановлением  Кабинета

 Министров Чувашской Республики от 19  сентября  2005 г.  N 229  "Вопросы

 Министерства   здравоохранения   и   социального   развития    Чувашской

 Республики"  Министерство   здравоохранения   и   социального   развития

 Чувашской Республики сообщает:

 в соответствии с приказом  Министерства  здравоохранения  и  социального

 развития Чувашской Республики __________________________________________

                                       дата, номер, название приказа

 отказано в предоставлении  лицензии  на  осуществление  фармацевтической

 деятельности

 ________________________________________________________________________

  наименование юридического лица/фамилия, имя и (в случае, если имеется)

                 отчество индивидуального предпринимателя

 Место  нахождения  юридического  лица/место  жительства  индивидуального

 предпринимателя: _______________________________________________________

 ИНН _________________________ ОГРН _____________________________________

 адрес места осуществления лицензируемого вида деятельности:

 ________________________________________________________________________

 Причины отказа:

 - нарушения ст. _______________ Федерального закона  от  4  мая  2011 г.

 N 99-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности";

 -  нарушения  пунктов  ___________________  Положения  о  лицензировании

 фармацевтической     деятельности,     утвержденного      постановлением

 Правительства Российской Федерации от 22  декабря  2011 г.  N 1081  (акт

 проверки  возможности  выполнения  соискателем   лицензии   лицензионных

 требований и условий от _______________ N _____).

 Министр                             (подпись)            (Ф.И.О.)

 Исполнитель (Ф.И.О., телефон)

 ____________________________

 Примечание.

 Данный документ оформляется на  бланке  Министерства   здравоохранения и

 социального развития Чувашской Республики.