Приложение N 2

Приложение N 2

к постановлению Кабинета Министров

Чувашской Республики

от 11 декабря 2009 г. N 404

Приложение N 2

к Правилам обращения за пенсией

за выслугу лет государственных

гражданских служащих Чувашской

Республики, ее назначения

и выплаты

Справка
о размере среднемесячного заработка государственного гражданского служащего

     Среднемесячный заработок __________________________________________,

                                        (фамилия, имя, отчество)

замещавшего должность государственной гражданской службы _______________,

_________________________________________________________________________

                        (наименование должности)

за период с ___________________________ по ______________________________

                  (день, месяц, год)               (день, месяц, год)

составлял:

	За _________ месяцев (рублей, копеек)	В месяц
		процентов	рублей, копеек
1	2	3	4
I. Средний заработок:
1) должностной оклад		-
2) оклад за классный чин		-
3) дополнительные выплаты к должностному окладу:
а) за выслугу лет
б) за особые условия государственной гражданской службы
в) за работу со сведениями, составляющими государственную тайну
г) ежемесячное денежное поощрение		-
д) премии за выполнение особо важных и сложных заданий		-
е) единовременная выплата при предоставлении ежегодного оплачиваемого отпуска и материальная помощь		-
II. Итого		-
III. Предельный среднемесячный заработок (2,8 должностного оклада)	-	-
IV. Среднемесячный заработок, учитываемый для назначения пенсии за выслугу лет	-	-

     К справке прилагаются:

     1) копия   нормативного  акта государственного органа  о  сохранении

должностного оклада;

     2) заявление    гражданского служащего о выборе порядка  определения

среднемесячного заработка.

Руководитель

государственного органа

Чувашской Республики       _______________  _____________________

                              (подпись)     (расшифровка подписи)

Главный бухгалтер          _______________  _____________________

                              (подпись)     (расшифровка подписи)

М.П.

Дата выдачи _______________________

             (число, месяц, год)