Решение Собрания депутатов Алатырского района Чувашской Республики от 20 октября 2006 г. N 07/10 "О Подпрограмме "О мерах по предупреждению дальнейшего распространения заболеваний, передаваемых половым путем на 2006-2007 годы в Алатырском районе"

1. Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения программным методом

Прогнозируемый рост числа заболеваний, передаваемых половым путем, который при сохранении неблагоприятных условий в России может принять угрожающий характер является безусловным фактором риска и для жителей Чувашской Республики.

Чрезвычайная опасность этих инфекций состоит в том, что они наносят репродуктивному и сексуальному здоровью населения, а значит, и нации в целом, колоссальный ущерб.

Реализация мероприятий Подпрограммы "О мерах по предупреждению дальнейшего распространения заболеваний, передаваемых половым путем" на 200-2004# годы привела к определенной стабилизации эпидемиологической ситуации в г.Алатырь и Алатырском районе: заболеваемость всеми инфекциями в 2004 году снизилась на 7% по сравнению с 2002 годом; в т.ч. сифилисом - на 22%, гонореей - на 35%; не регистрировались случаи врожденного сифилиса.

Получила развитие система информирования населения о доступных мерах профилактики указанных заболеваний, созданы условия для своевременной (в т.ч. анонимной) их диагностики и лечения. Отработана система межведомственного взаимодействия в вопросах активного выявления заболеваний в группах риска. В практическую работу дерматовенерологической службы внедрены современные диагностические и лечебные технологии, ведется непрерывная подготовка и повышение квалификации кадров.

Для обеспечения доступности медицинской помощи при заболеваниях, передаваемых преимущественно половым путем, в диспансере организованы и проводятся "Дни открытых дверей" по анонимному бесплатному обследованию населения с консультированием по вопросам профилактики (в 2004 г. заболевание выявлено в 10% случаев); с 1996 г. организована работа кабинета анонимного обследования и лечения, где в 2004 г. выявлено 12% от общего числа зарегистрированных заболеваний, в т.ч. сифилисом - 7,7%.

Создан бесплатный фонд антибактериальных препаратов для лечения больных сифилисом малообеспеченной группы населения.

Однако, для динамики распространенности заболеваний, передаваемых половым путем характерна волнообразность течения. В ближайшие годы учеными прогнозируется ее рост, причинами которого наряду с медицинскими и биологическими факторами являются социальные, экономические, культурные и демографические изменения, в т.ч. нестабильность общества, военные, гражданские и национальные конфликты, сохранение высокого уровня миграционных процессов, увеличение числа беженцев, лиц без определенного места жительства и занятий, люмпенизация общества. Также этому способствуют изменение духовных и поведенческих стереотипов: высокий уровень преступности, дальнейшая алкоголизация населения, распространенность наркомании и проституции, высокая заболеваемость ИППП среди лиц, привлекаемых к уголовной ответственности. В условиях низкой сексуальной культуры, обуславливающей раннее начало половой жизни, имеет место недостаточное представление об инфекциях, передаваемых половым путем и их профилактики.

В возрастной структуре заболеваемости сифилисом и гонореей преобладают лица в возрасте 20-29 лет (более 50%) и 30-39 лет (более 20%). Неблагоприятные последствия эпидемиологического роста числа этих заболеваний среди лиц детородного возраста очевидны и заключаются в значительном увеличении числа случаев бесплодия, снижении рождаемости, внутриутробному инфицированию# плода, гибели плода, младенческой смертности и ухудшении демографической ситуации в целом.

В складывающихся условиях, имеются все основания для усиления проведения всего комплекса организационно-методических, профилактических, диагностических и лечебных мероприятий органами и учреждениями здравоохранения на всех этапах по выявлению источников заболеваний, предотвращению путей распространения этих инфекций, своевременного качественного обследования и лечения при условии обеспечения межведомственного сотрудничества.

2. Основные цели и задачи. Сроки и этапы реализации Подпрограммы

Основной целью Подпрограммы является дальнейшая стабилизация и улучшение эпидемиологической обстановки, связанной с распространением заболеваний, передаваемых половым путем.

Для достижения поставленной цели требуется решение следующих основных задач:

- дальнейшее совершенствование первичной профилактики заболеваний, передаваемых половым путем;

- совершенствование системы эпидемиологического надзора за группами повышенного риска распространения заболеваний, передаваемых половым путем, обеспечение эпидемиологического благополучия в учреждениях уголовно-исполнительной системы;

- совершенствование организации и повышение профессиональных знаний медицинских работников по оказанию диагностической и лечебной помощи при указанных заболеваниях;

- дальнейшее укрепление материально-технической базы диспансера и ЦРБ, оснащение современным лабораторным и диагностическим оборудованием.

Реализация мероприятий, предусмотренных Подпрограммы#, будет осуществляться в течение 3 лет в два этапа.

На 1 этапе (2005 г.) реализуются следующие мероприятия:

- дальнейшее совершенствование системы эпидемиологического надзора за группами повышенного риска, стабилизация эпидемиологической ситуации в учреждениях уголовно-исполнительной системы;

- внедрение в работу современных форм диагностической и лечебной помощи при заболеваниях, передаваемых половым путем.

На 2 этапе (2006-2007 г.) принимаются меры по дальнейшему укреплению материально-технической базы кожно-венерологического диспансера и ЦРБ.

На всех этапах осуществляется:

- совершенствование информационно-аналитической базы эпидемиологического надзора за ИППП;

- укрепление кадровой базы;

- внедрение новых методов лечения и обследования больных ИППП;

- развитие материально-технической базы;

- улучшение системы активного выявления больных венерическими болезнями;

- просветительская работа с населением.

3. Система подпрограммных мероприятий

Мероприятия Подпрограммы представлены по следующим направлениям:

3.1. Профилактика заболеваний, передаваемых половым путем.

Первичная профилактика заболеваний, передаваемых половым путем, предусматривает обеспечение работы широкомасштабной информационно-образовательной системы. Система охватывает различные группы населения. Формы и методы ее работы дифференцированы с учетом возрастных и социальных характеристик. Система сформирована на основе межведомственного взаимодействия и преемственности в работе с целью получения максимальной эффективности от проводимых мероприятий.

Меры по вторичной профилактике заболеваний, передаваемых половым путем, включают усиление эпидемиологического надзора в группах повышенного риска их распространения, проведение в полном объеме профилактических мероприятий в очагах инфекции. Совершенствование мер для дальнейшей стабилизации эпидемиологической ситуации по заболеваниям передаваемым половым путем, в учреждениях уголовно-исполнительной системы.

3.2. Совершенствование организации и повышение качества оказания специализированной медицинской помощи при заболеваниях, передаваемых половым путем.

Для обеспечения "низкопороговой" доступности квалифицированной медицинской помощи при заболеваниях, передаваемых половым путем, необходимо создание условий для их своевременной диагностики и лечения, в т.ч. в анонимных условиях.

Улучшению качества медицинской помощи будет способствовать внедрение в работу современных диагностических и медицинских технологий на основе утвержденных протоколов (стандартов), обеспечение непрерывного последипломного повышения квалификации кадров дерматовенерологической службы для обеспечения эффективной профилактики, диагностики и лечения больных ИППП.

3.3. Укрепление материально-технической базы кожно-венерологического диспансера и ЦРБ и оснащение их современным лабораторным и диагностическим оборудованием.

4. Ресурсное обеспечение Подпрограммы

Объем финансирования мероприятий Подпрограммы, связанных с укреплением материально-технической базы кожно-венерологического диспансера и ЦРБ составит 968 тыс.руб., в т.ч.:

- за счет средств местных бюджетов - 349 тыс.руб;

- из средств внебюджетных источников - 26 тыс.руб.;

В 2006 году - 188 тыс.руб.

из них:

- из средств местных бюджетов - 175 тыс.руб;

- из средств внебюджетных источников - 13 тыс.руб.

В 2007 году - 187 тыс.руб.

из них:

- из средств местных бюджетов - 174 тыс.руб;

- из средств внебюджетных источников - 13 тыс.руб.

5. Оценка эффективности и социально-экономических последствий от реализации Подпрограммы

При реализации мероприятий Подпрограммы ожидается снижение и стабилизация на территории г.Алатырь и Алатырском районе заболеваемости инфекциями, передаваемыми половым путем (в том числе сифилисом в 1,2 раза, гонореей в 1,25 раза, хламидиозом на 10%). Ожидаемое уменьшение распространенности указанной группы заболеваний, приведет к улучшению репродуктивного здоровья населения и сокращению случаев бесплодия, что будет способствовать стабилизации уровня рождаемости, снижению младенческой смертности, заболеваемости и инвалидизации детей.

Предусмотренная Подпрограммой реорганизация системы медицинского обслуживания, внедрение ресурсосберегающих технологий оказания медицинской помощи позволит более эффективно использовать финансовые и материальные ресурсы здравоохранения.

Мероприятия по реализации Подпрограммы выполняются согласно приложению N 1, N 2.

Приложение N 1

к подпрограмме "О мерах по

предупреждению дальнейшего

распространения заболеваний,

передаваемых половым путем"

Мероприятия
по реализации Подпрограммы "О мерах по предупреждению дальнейшего распространения заболеваний, передаваемых половым путем"

Всего на реализацию подпрограммы необходимо

за счет средств местных бюджетов - 349 тыс.руб;

за счет внебюджетных средств - 26 тыс.руб.

Приложение N 2

к подпрограмме "О мерах по

предупреждению дальнейшего

распространения заболеваний,

передаваемых половым путем"

Перечень
индикаторов ожидаемой эффективности реализации Подпрограммы "О мерах по предупреждению дальнейшего распространения заболеваний, передаваемых половым путем"