Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
- Главная
- Приказ Минздравсоцразвития Чувашской Республики от 25 января 2008 г. N 20 "Об утверждении схемы и системы показателей мониторинга условий и охраны труда" (с изменениями и дополнениями) (утратил силу)
- Приложение N 1. Система показателей мониторинга условий и охраны труда
- Приложение N 10. Смертность вследствие профессиональной заболеваемости
Приложение N 10. Смертность вследствие профессиональной заболеваемости
Приложение N 10
к системе показателей
мониторинга условий и охраны труда
Смертность вследствие профессиональной заболеваемости
за _____________________ 20___ года
(отчетный месяц)
|
N п/п |
Ф.И.О. |
Дата установления профзаболевания (ДД.ММ.ГГГГ) |
Дата смерти |
Возраст (количество полных лет) |
Заключительный диагноз (код из столбца 2 формы N 1 приложения N 8) |
Наименование организации |
Наименование муниципального района, городского округа |
Код ОКВЭД |
Профессия, должность |
Сведения о стаже работы (год и месяц) |
||
|
общий |
в данной профессии |
в условиях воздействия вредных и неблагоприятных производственных факторов |
||||||||||
|
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
7 |
8 |
9 |
10 |
11 |
12 |
13 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|