Приложение N 4. Акт приемки законченного строительством объекта

Приложение N 4
к Административному регламенту
администрации города Новочебоксарска
Чувашской Республики

                             АКТ N ___

           приемки законченного строительством объекта

                   "   " __________ 20   г.

                                                            /-----------\

                                                            |   Коды    |

                                                            |-----------|

                                               Форма по ОКУД|  0336003  |

                                                            |-----------|

                                            Дата составления|           |

                                                            |-----------|

Организация                                         по ОКПО |           |

                                                            \-----------/

Код вида операции	Код
	строительной организации	участка	объекта

Заказчик в лице ____________________, с одной стороны и исполнитель работ

                 должность, фамилия,

                    имя, отчество

(генеральный подрядчик, подрядчик) в лице _____________ с другой стороны,

                                       должность, фамилия,

                                          имя, отчество

руководствуясь Временным положением о приемке законченных  строительством

объектов на территории Российской Федерации, составили  настоящий  акт  о

нижеследующем.

1. Исполнителем работ предъявлен заказчику к приемке ____________________

                                                     наименование объекта

                                                      и вид строительства

_________________________________________________________________________

расположенные по адресу _________________________________________________

_________________________________________________________________________

2. Строительство   производилось   в  соответствии   с   разрешением   на

строительство, выданным _________________________________________________

                                         наименование

_________________________________________________________________________

                       органа, выдавшего разрешение

3. В строительстве принимали участие ____________________________________

                                   наименование субподрядных организаций,

                                             их реквизиты, виды

_________________________________________________________________________

                 работ, выполнявшихся каждой из них

4. Проектно-сметная документация на строительство разработана генеральным

проектировщиком _________________________________________________________

                                      наименование

_________________________________________________________________________

                       организации и ее реквизиты

выполнившим _____________________________________________________________

                   наименование частей или разделов документации

и субподрядными организациями ___________________________________________

                                наименование организаций, их реквизиты

                                        и выполненные части

_________________________________________________________________________

     и разделы документации. Перечень организаций может указываться

                                в приложении

_________________________________________________________________________

5. Исходные данные для проектирования выданы ____________________________

                                                    наименование

                                               научно-исследовательских,

                                                   изыскательских

_________________________________________________________________________

        и других организаций, их реквизиты. Перечень организаций

                  может указываться в приложении

_________________________________________________________________________

6. Проектно-сметная документация утверждена _____________________________

                                               наименование органа,

                                          утвердившего (переутвердившего)

_________________________________________________________________________

   проектно-сметную документацию на объект (очередь, пусковой комплекс)

"   " ___________ 20   г. N _________________

7. Строительно-монтажные работы осуществлены в сроки:

Начало работ ____________________________

                      месяц, год

Окончание работ ____________________________

                        месяц, год

8. Вариант А (для всех объектов, кроме жилых домов)

Предъявленный исполнителем работ к приемке ______________________________

                                                наименование объекта

имеет  следующие  основные   показатели   мощности,   производительности,

производственной площади, протяженности, вместимости, объему,  пропускной

способности, провозной способности, число рабочих мест и т.п.

Показатель (мощность, производительность и т.п.)	Единица измерения	По проекту		Фактически
		общая с учетом ранее принятых	в том числе пускового комплекса или очереди	общая с учетом ранее принятых	в том числе пускового комплекса или очереди
1	2	3	4	5	6

Вариант Б (для жилых домов)

Предъявленный к приемке жилой дом имеет следующие показатели:

Показатель	Единица измерения	По проекту	Фактически
1	2	3	4
Общая площадь	м2
Количество этажей	этаж
Общий строительный объем	м3
в том числе подземной части	м3
Площадь встроенных, встроенно-пристроенных и пристроенных помещений	м2
Общая площадь жилых помещений (за исключением балконов, лоджий, веранд и террас)	м2
Количество квартир - всего	шт.
в том числе:
1-комнатные	шт.
2-комнатные	шт.
3-комнатные	шт.
4-комнатные	шт.
5-комнатные	шт.
Общая площадь жилых помещений (с учетом балконов, лоджий, веранд и террас)	м2
Материалы фундаментов
Материалы стен
Материалы перекрытий
Материалы кровли

9. На  объекте  установлено  предусмотренное   проектом   оборудование  в

количестве согласно актам о его приемке после индивидуального испытания и

комплексного опробования (перечень указанных актов приведен в  приложении

______________________).

10. Внешние наружные коммуникации  холодного  и  горячего  водоснабжения,

канализации,  теплоснабжения,  газоснабжения,  энергоснабжения  и   связи

обеспечивают нормальную эксплуатацию объекта и  приняты  пользователями -

городскими    эксплуатационными    организациями    (перечень     справок

пользователей  городских    эксплуатационных   организаций   приведен   в

приложении _______________________).

11. Работы по озеленению, устройству верхнего покрытия подъездных дорог к

зданию, тротуаров, хозяйственных, игровых и спортивных площадок, а  также

отделке элементов фасадов зданий  должны  быть  выполнены  (при  переносе

сроков выполнения работ):

Работы	Единица измерения	Объем работ	Срок выполнения
1	2	3	4

12. Стоимость объекта по утвержденной проектно-сметной документации

Всего _________________________________________________________ руб. коп.

в том числе:

стоимость строительно-монтажных работ _________________________ руб. коп.

стоимость оборудования, инструмента и инвентаря _______________ руб. коп.

13. Стоимость принимаемых основных фондов _____________________ руб. коп.

в том числе:

стоимость строительно-монтажных работ _________________________ руб. коп.

стоимость оборудования, инструмента и инвентаря _______________ руб. коп.

14. Неотъемлемой составной частью настоящего акта является  документация,

перечень которой приведен в приложении ________________ (в соответствии с

приложением 3 Временного положения).

15. Дополнительные условия ______________________________________________

_________________________________________________________________________

пункт заполняется при совмещении приемки с  вводом  объекта  в  действие,

приемке "под ключ", при частичном вводе в действие или приемке, в  случае

совмещения функций заказчика и исполнителя работ.

Объект сдал   ________________    ______________    _____________________

                  должность          подпись         расшифровка подписи

Объект принял ________________    ______________    _____________________

                  должность          подпись         расшифровка подписи

Исполнитель работ                              Заказчик

(генеральный подрядчик,

подрядчик)

Примечание: В случаях, когда  функции  заказчика  и  исполнителя  работ -

подрядчика  выполняются  одним  лицом,   состав   подписей   определяется

инвестором.