Решение Чебоксарского городского Собрания депутатов Чувашской Республики от 26 марта 2004 г. N 1224 "О городской программе "Профилактика и лечение артериальной гипертонии в городе Чебоксары на 2004-2010 годы" (с изменениями и дополнениями) (утратило силу)

Решение Чебоксарского городского Собрания депутатов Чувашской Республики
от 26 марта 2004 г. N 1224
"О городской программе "Профилактика и лечение артериальной гипертонии в городе Чебоксары на 2004-2010 годы"

С изменениями и дополнениями от:

18 мая 2007 г., 17 апреля, 23 декабря 2008 г.

ГАРАНТ:

Решением Чебоксарского городского Собрания депутатов Чувашской Республики от 27 ноября 2008 г. N 1179 настоящее решение признано утратившим силу с 1 января 2009 г.

В целях принятия комплекса мероприятий, направленных на существенное улучшение показателей здоровья населения города Чебоксары по сердечно-сосудистым заболеваниям, а также во исполнение постановления Кабинета Министров Чувашской Республики от 2 апреля 2002 г. N 88 "О республиканской целевой программе "Профилактика и лечение артериальной гипертонии в Чувашской Республике на 2002-2008 годы" Чебоксарское городское Собрание депутатов решило:

1. Утвердить прилагаемую городскую программу "Профилактика и лечение артериальной гипертонии в городе Чебоксары на 2004-2010 годы" (далее Программа).

2. Финансирование по реализации программных мероприятий осуществлять в пределах средств, предусмотренных в бюджете города и Территориальном Фонде обязательного медицинского страхования Чувашской Республики по отрасли "Здравоохранение" согласно приложению к городской Программе.

3. Контроль за исполнением настоящего решения возложить на председателя постоянной комиссии по здравоохранению, физической культуре и спорту, экологии и социальной сфере И.И.Сорокину и первого заместителя главы администрации г.Чебоксары по социальным вопросам и связям с общественностью К.Л.Валицкую.

Глава самоуправления г.Чебоксары

Н.И.Емельянов

Информация об изменениях:

Решением Чебоксарского городского Собрания депутатов Чувашской Республики от 17 апреля 2008 г. N 970 в настоящую городскую программу внесены изменения, вступающие в силу со дня официального опубликования названного решения

См. текст Программы в предыдущей редакции

Целевая Программа
"Профилактика и лечение артериальной гипертонии в городе Чебоксары на 2004-2010 годы"

С изменениями и дополнениями от:

18 мая 2007 г., 17 апреля, 23 декабря 2008 г.

Паспорт
Целевой программы "Профилактика и лечение артериальной гипертонии в городе Чебоксары на 2004-2010 годы"

Наименование Программы целевая    программа   "Профилактика   и   лечение

                       артериальной  гипертонии  в  городе  Чебоксары  на

                       2004-2010 годы"

Основание          для постановление Правительства  Российской  Федерации

разработки Программы   от 17 июля 2001 г. N 540  "О  федеральной  целевой

                       программе  "Профилактика  и  лечение  артериальной

                       гипертонии в  Российской  Федерации  на  2002-2008

                       годы" и постановление Кабинета Министров Чувашской

                       Республики  от  2  апреля  2002   г.   N   88   "О

                       республиканской целевой программе "Профилактика  и

                       лечение  артериальной   гипертонии   в   Чувашской

                       Республике на 2002-2008 годы".

Муниципальный заказчик Управление здравоохранения и  социальной  политики

Программы              администрации г.Чебоксары

Основной   разработчик Управление здравоохранения и  социальной  политики

Программы              администрации г.Чебоксары

Цель Программы         комплексное    решение    проблем    профилактики,

                       диагностики,  лечения  артериальной  гипертонии  и

                       реабилитации больных с ее  осложнениями;

                       снижение     уровня    заболеваемости    населения

                       артериальной     гипертонией,    инвалидности    и

                       смертности  от  ее  осложнений  (инсульт,  инфаркт

                       миокарда).

Задачи Программы       пропаганда  здорового  образа  жизни;

                       укрепление   первичного   звена    здравоохранения

                       кадрами     и    ресурсами,    необходимыми    для

                       осуществления   медико-санитарного     просвещения

                       населения,    выявления    больных    гипертонией,

                       профилактики   артериальной   гипертонии   и    ее

                       осложнений;

                       обеспечение эффективной диагностической, лечебной,

                       реабилитационной   помощи   больным   артериальной

                       гипертонией и ее осложнениями;

                       создание  стандартов   диагностики  и  лечения  на

                       основании научных данных;

                       обеспечение населения  гипотензивными  препаратами

                       по доступным ценам.

Сроки       реализации 2004-2010 годы

Программы

Перечень      основных а) профилактика, диагностика, лечение артериальной

мероприятий            гипертонии   и   реабилитация   больных    с    ее

                       осложнениями:

                       создание            постоянно          действующей

                       информационно-пропагандистской  системы  с   целью

                       ранней профилактики артериальной гипертонии;

                       создание  и  обеспечение  функционирования  систем

                       динамического   контроля   за   эпидемиологической

                       ситуацией в  области  заболеваемости  артериальной

                       гипертонией   и   учета    больных    артериальной

                       гипертонией;

                       б) основные  направления  научных  исследований  в

                       области    кардиологии:

                       анализ  и  оценка   эпидемиологической  ситуации в

                       области  заболеваемости  артериальной  гипертонией

                       и ее осложнений;

                       проведение        научно-исследовательских       и

                       опытно-конструкторских работ, создание оптимальных

                       рационов питания;

                       в) укрепление     материально-технической     базы

                       учреждений,  оказывающих  медицинскую   помощь   в

                       области  профилактики,  диагностики,   лечения   и

                       реабилитации больных артериальной гипертонией:

                       укрепление            первичного             звена

                       амбулаторно-поликлинических      учреждений      и

                       учреждений  терапевтического  и  кардиологического

                       профилей;

                       обеспечение     учреждений    терапевтической    и

                       кардиологической служб современными гипотензивными

                       лекарственными средствами;

                       организация    неврологических    реабилитационных

                       кабинетов   и  отделений,  программ  для  больных,

                       перенесших    инсульт    вследствие   артериальной

                       гипертонии;

                       г) повышение квалификации медицинских работников в

                       области кардиологии

Основные   исполнители Управление       здравоохранения,       управление

Программы              образования,  управление  физкультуры,  спорта   и

                       туризма, отдел  по  делам  молодежи  администрации

                       города     Чебоксары,     Территориальный     Фонд

                       обязательного медицинского  страхования  Чувашской

                       Республики

Объем    и   источники Объем финансирования Программы в 2004-2010 годы:

финансирования         Всего 7801,2 тыс. рублей: из них средства  бюджета

Программы              города Чебоксары - 3766,5 тыс. рублей;

Ожидаемые  и  конечные повышение эффективности профилактики  и  выявления

результаты  реализации на ранних стадиях артериальной гипертонии;

Программы              разработка  стандартов  обследования   и   лечения

                       артериальной   гипертонии   в    соответствии    с

                       современными требованиями;

                       улучшение    организации    повышения     качества

                       кардиологической помощи;

                       повышение  качества  профессиональной   подготовки

                       медицинских работников в области кардиологии;

                       укрепление      материально-технической       базы

                       амбулаторно-поликлинических учреждений  (первичное

                       звено),  кабинетов   врачей   общей   практики   и

                       неврологов,    стационаров    терапевтической    и

                       кардиологической служб;

                       снижение    уровня    заболеваемости     населения

                       цеброваскулярными болезнями и ишемической болезнью

                       сердца  на  13-18%,  инвалидности   в   результате

                       инсультов  и  инфарктов  миокарда  на   10-12%   и

                       смертности от инсультов и  инфарктов  миокарда  на

                       10-16%;

                       снижение   суммарного    экономического    ущерба,

                       связанного    с    заболеваемостью    артериальной

                       гипертонией  и  ее  осложнениями  на  800,0   тыс.

                       рублей;

                       стабилизация  и  улучшение  показателей   здоровья

                       населения    города    Чебоксары,    обусловленных

                       артериальной гипертонией и ее осложнениями

Система    организации экспертный и финансовый контроль  хода  выполнения

исполнения   Программы Программы        осуществляется        управлением

и   контроль   за   ее здравоохранения     и     социальной      политики

реализацией            администрации г.Чебоксары  с       информированием

                       Управления  экономики     администрации     города

                       Чебоксары и  Чебоксарского   городского   собрания

                       депутатов ежегодно до 2011 года

Целевая программа
"Профилактика и лечение артериальной гипертонии в городе Чебоксары на 2004-2010 годы"

1. Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения

Целевая программа "Профилактика и лечение артериальной гипертонии в городе Чебоксары на 2004-2010 годы" (далее - Программа) разработана в соответствии с постановлением Правительства Российской Федерации от 17 июля 2001 г. N 540 "О федеральной целевой программе "Профилактика и лечение артериальной гипертонии в Российской Федерации на 2002-2008 годы" и постановлением Кабинета Министров Чувашской Республики от 2 апреля 2002 г. N 88 "О республиканской целевой программе "Профилактика и лечение артериальной гипертонии в Чувашской Республике на 2002-2008 годы".

В настоящее время в городе Чебоксары, как и в Чувашской Республике в целом, сложилась напряженная эпидемиологическая ситуация, связанная с резким ростом заболеваемости артериальной гипертонией, являющейся не только одним из основных факторов риска развития заболеваний системы кровообращения и смертности населения от них, но и самым распространенным заболеванием, принимающим характер эпидемии.

В промышленно развитых странах данной патологией страдают до 18-20% взрослого населения. В городе Чебоксары в 2002 году зарегистрировано 32 тыс. больных артериальной гипертонией, ее распространенность составляет 513,5 на 10000 взрослого населения. Ежегодно при обращении в лечебно-профилактические учреждения в городе впервые выявляется около 3,5 тыс. больных с артериальной гипертонией. Однако истинная распространенность гипертонической болезни по данным активных скринирующих исследований в 3-4 раза выше. Артериальная гипертония является одним из основных факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний. У лиц с высоким артериальным давлением в 3-4 раза чаще развивается ишемическая болезнь сердца и в 7 раз чаще нарушение мозгового кровообращения (инсульт). За последние годы наблюдается неуклонный рост смертности от сосудистых заболеваний головного мозга, которая в России в 2-4 раза выше чем в индустриально развитых странах.

Особую тревогу вызывает высокий показатель цереброваскулярной болезни. В городе Чебоксары он составляет 530,5 на 100000 населения, что свидетельствует о необходимости дальнейшей активизации работы по выявлению, адекватному лечению гипертонической болезни. В городе ежегодно происходит более 1,2 тыс. инсультов (в республике около 3,0 тыс., в России - 400 тыс.), летальность при которых достигает 35%.

В структуре общей смертности населения в город# Чебоксары смертность от болезней системы кровообращения составляет до 53%.

Динамика данного показателя, как и в республике в целом, имеет отрицательную тенденцию. За последние 5 лет уровень смертности от сердечно-сосудистой патологии в республике возрос с 555,2 до 674,7 на 100000 населения. Этот показатель определяется главным образом двумя причинами - ишемической болезнью сердца и цереброваскулярными заболеваниями, доля которых в структуре смертности от болезней системы кровообращения составляет соответственно 28,6% и 31,3%.

Опыт жесткого контроля артериального давления на популяционном уровне приводит к значительному уменьшению случаев смерти, связанных с инсультом (44%), сердечной недостаточностью (56%). Общая смертность при этом снижается на 18%.

Экономический ущерб (недопроизведенный национальный доход), обусловленный временной и стойкой утратой трудоспособности от заболеваний артериальной гипертонией, ишемической болезнью сердца, цереброваскулярными болезнями, затратами на лечение данной категории больных, составляет в среднем до 12 млн. рублей в год.

Анализ результатов осуществления профилактических программ, проведенных в 80-х годах в Российской Федерации, показал, что в нашей стране отмечается недостаточное информирование больных о наличии у них артериальной гипертензии (у мужчин 57-74%, у женщин 75-82%), низкий охват лечением (у мужчин 17-27%, у женщин - 43-50%) и очень низкий процент эффективно леченных (у мужчин 6-10%, у женщин 14-26%), что требует решения организационных аспектов данной проблемы.

Борьба с артериальной гипертонией является проблемой, эффективно решить которую можно только на государственном уровне.

Ведущая роль в профилактике и диагностике ранних стадий артериальной гипертонии, в лечении неосложненных форм заболевания отводится участковым врачам-терапевтам и семейным врачам амбулаторно-поликлинических учреждений здравоохранения. Бессимптомное течение заболевания требует прежде всего повышения знаний населения о патологии, регулярного измерения артериального давления среди всех возрастных категорий для своевременной коррекции его повышения и возможных осложнений. Простота диагностики данной патологии делает ее управляемой.

В настоящее время в системе здравоохранения города Чебоксары функционируют 10 кабинетов, 180 кардиологических коек, 3 специализированные кардиологические бригады скорой медицинской помощи, численность врачей-кардиологов составляет 33 человека.

Несмотря на принимаемые меры, в организации кардиологической помощи населению остается много нерешенных проблем: недостаточное оснащение современным диагностическим оборудованием, острая потребность в современных гипотензивных и других сердечно-сосудистых препаратах (потребность в них удовлетворяется не более чем на 50%).

Отсутствует системный подход в организации и проведении профилактических мероприятий; не определен порядок взаимодействия учреждений здравоохранения различной ведомственной принадлежности, не разработаны критерии оценки эффективности проводимых ими мероприятий.

Сокращение объема профилактической работы в амбулаторно-поликлинических учреждениях, отсутствие постоянно действующей информационно-пропагандистской системы, целью которой были бы формирование у населения стремления к здоровому образу жизни и профилактика заболеваний, приводят к тому, что более 80% больных артериальной гипертонией не выявляются.

Квалификация участковых врачей-терапевтов, врачей общей практики, педиатров, неврологов и врачей-кардиологов не всегда соответствует современному уровню медицинской помощи, оказываемой кардиологическим больным, в первую очередь больным артериальной гипертонией, что связано с нехваткой специальной литературы, отсутствием программы непрерывного последипломного образования. Также не разработаны эффективные программы по профилактике сердечно-сосудистых заболеваний среди взрослого населения, детей и подростков для медицинских работников и педагогов школ.

Среди населения города Чебоксары, как и в республике в целом, широко распространены факторы риска артериальной гипертонии: курение, несбалансированное питание (потребление большого количества соли, насыщенных жиров), чрезмерное потребление алкоголя и малоподвижный образ жизни. Соответствующая профилактическая работа может существенно снизить заболеваемость, нетрудоспособность и смертность населения от сердечно-сосудистых заболеваний.

Поскольку проблема борьбы с артериальной гипертонией требует комплексного подхода, решить ее можно путем целенаправленных скоординированных действий всех заинтересованных организаций.

Борьба с артериальной гипертонией является одним из важнейших направлений деятельности по снижению сердечно-сосудистых заболеваний, и реализация мероприятий Программы создаст реальные предпосылки для успешного решения всей проблемы в целом.

В большинстве стран мира действуют национальные программы по борьбе с артериальной гипертонией, практическая реализация которых позволила существенно снизить заболеваемость, инвалидность и смертность от основных ее осложнений. Так, в США осуществление 20-летней программы (1972-1992 годы) привело к снижению смертности от нарушения мозгового кровообращения на 56%, от ишемической болезни сердца на 40%.

Таким образом, проблема артериальной гипертонии является национальной социальной проблемой, для решения которой необходимы государственная поддержка, координация усилий различных министерств и организаций. Осуществление планируемых мероприятий будет способствовать снижению заболеваемости артериальной гипертонией, ишемической болезнью сердца, сосудистыми поражениями мозга. Можно ожидать, что 10-12 лет целенаправленных усилий могут привести к снижению смертности от мозговых инсультов (на 30%), ишемической болезни сердца (на 10%) у лиц трудоспособного возраста.

2. Основные цели, задачи, сроки и этапы реализации Программы

Основными целями Программы являются комплексное решение проблем профилактики, диагностики, лечения артериальной гипертонии и реабилитации больных с ее осложнениями; снижение уровня заболеваемости населения артериальной гипертонией, инвалидности и смертности от ее осложнений (инсульт, инфаркт миокарда).

Достижение указанных целей обеспечивается решением следующих основных задач:

1. Пропаганда здорового образа жизни.

2. Укрепление первичного звена здравоохранения кадрами и ресурсами, необходимыми для осуществления медико-санитарного просвещения населения, выявления больных гипертонией, профилактики артериальной гипертонии и ее осложнений.

3. Обеспечение эффективной диагностической, лечебной, реабилитационной помощи больным артериальной гипертонией и ее осложнениями; создание стандартов диагностики и лечения на основании научных данных.

4. Обеспечение населения гипотензивными препаратами по доступным ценам.

На первом этапе (2004-2006 годы) намечается создание постоянно действующей информационно-пропагандистской системы с целью первичной профилактики артериальной гипертонии, организация и проведение профилактических мероприятий по выявлению больных на ранней стадии заболевания, оснащение современным медицинским оборудованием и аппаратурой, обеспечение учреждении терапевтической и кардиологической служб современными гипотензивными лекарствеными# средствами, создание на городском уровне динамического контроля за эпидемиологической ситуацией в области заболеваемости артериальной гипертонией и учета больных артериальной гипертонией, что позволит получать необходимую оперативную информацию.

На втором этапе (2006-2010 годы) будет продолжено оснащение лечебно-профилактических учреждений современным медицинским оборудованием и обеспечение этих учреждений гипотензивными препаратами, обучение населения с помощью информационных программ, адаптированных к различным возрастным и социальным группам, ведению здорового образа жизни и профилактике сердечно-сосудистых заболеваний, будет увеличен объем профилактических осмотров населения с оказанием при этом консультативной и лечебной помощи, на городском уровне будет функционировать система динамического контроля за эпидемиологической ситуацией в области заболеваемости артериальной гипертонией и учета больных артериальной гипертонией, что позволит создать базу данных о группах повышенного риска, будет продолжена организация неврологических реабилитационных отделений для больных с острыми нарушениями мозгового кровообращения.

3. Система программных мероприятий

Перечень мероприятий Программы предусматривает решение конкретных задач, взаимосвязанных и скоординированных по времени, ресурсам и исполнителям, включая научные исследования, материально-техническое, кадровое, информационное, нормативное и правовое обеспечение.

В Программе предусматриваются мероприятия по следующим разделам:

1. Профилактика, диагностика, лечение артериальной гипертонии и реабилитация больных с ее осложнениями.

1.1. Создание постоянно действующей информационно-пропагандистской системы с целью ранней профилактики артериальной гипертонии (создание теле- и радиопередач, материалов санитарно-просветительской направленности).

1.2. Организация и проведение массовых мероприятий по выявлению артериальной гипертонии у населения на ранних стадиях, включая:

детей, подростков и учащуюся молодежь (в образовательных учреждениях);

организованное население (по месту работы);

не организованное население (по территориальному принципу).

1.3. Организация и проведение консультативной, профилактической лечебной и реабилитационной работы в группе риска по развитию артериальной гипертонии и среди впервые выявленных больных артериальной гипертонией.

1.4. Создание системы динамического контроля над эпидемиологической ситуацией, связанной с артериальной гипертонией методом скринингого обследования.

1.5. Создание регистра больных артериальной гипертонией для обеспечения функционирования системы учета больных артериальной гипертонией и больных с ее осложнениями.

1.6. Обеспечение стационаров терапевтической и кардиологической служб современными гипотензивными лекарственными средствами.

1.7. Организация при территориальных лечебно-профилактических учреждениях кабинетов и палат по реабилитации больных, перенесших острое нарушение мозгового кровообращения вследствие артериальной гипертонии.

2. Основные направления научных исследований в области кардиологии.

2.1. Внедрение современных протоколов проведения первичной и вторичной профилактики и лечения артериальной гипертонии среди здоровых и группы риска.

2.2. Разработка и внедрение программы по профилактике сердечно-сосудистых заболеваний среди детей и подростков с учетом возрастных и половых особенностей.

2.3. Внедрение современных протоколов диагностики, наблюдения и лечения больных артериальной гипертонией в ранней стадии.

2.4. Совершенствование методов диагностики и контроля за эффективностью лечения больных артериальной гипертонией на основе современных методов определения артериального давления.

2.5. Развитие сети "Школ больного артериальной гипертонией" по обучению пациентов принципам самоконтроля и профилактики развития осложнений артериальной гипертонии.

2.6. Организация системы реабилитационной помощи больным с острым нарушением мозгового кровообращения, разработка индивидуальных программ реабилитации больных с целью увеличения числа больных, вернувшихся к труду.

2.7. Внедрение современных методов и критериев оценки эффективности мероприятий по борьбе с артериальной гипертонией.

3. Укрепление материально-технической базы учреждений, оказывающих медицинскую помощь в области профилактики, диагностики, лечения и реабилитации больных артериальной гипертонией.

3.1. Оснащение амбулаторно-поликлинических учреждений (первичное звено), кабинетов врачей общей практики и неврологов, учреждений терапевтической и кардиологической служб современным медицинским оборудованием и аппаратурой для выявления, лечения и реабилитации больных с артериальной гипертонией и ее осложнениями.

4. Повышение квалификации медицинских работников в области кардиологии.

4.1. Проведение сертификационных и тематических курсов усовершенствования врачей среди кардиологов, невропатологов, врачей общей практики, терапевтов по вопросам кардиологии.

4.2. Обучение среднего медицинского персонала стандартизированным методам измерения артериального давления.

Предполагается осуществить разработку научно обоснованных методов и критериев оценки эффективности мероприятий по борьбе с артериальной гипертонией.

Планируется укрепить материально-техническую базу учреждений здравоохранения, оснастить современным медицинским оборудованием и аппаратурой амбулаторно-поликлинические учреждения (первичное звено), кабинеты врачей общей практики и неврологов, стационары терапевтической и кардиологической служб.

В целях повышения квалификации медицинских работников в области кардиологии предусмотрены следующие мероприятия: совершенствование учебно-тематических планов и образовательных программ повышения квалификации медицинских работников (участковых врачей-терапевтов, врачей общей практики, педиатров, неврологов и кардиологов) путем включения в них основ профилактики артериальной гипертонии; разработка и внедрение унифицированных методов диагностики и лечения больных артериальной гипертонией.

4. Ресурсное обеспечение Программы

Программа реализуется за счет средств местного бюджета города Чебоксары и других источников.

Общий объем ассигнований на финансирование составляет 7801,2 тыс. рублей, в том числе за счет средств бюджета города Чебоксары - 3766,5 тыс. рублей, средств ФОМС - 4134,7 тыс. рублей. Объем финансирования Программы подлежит ежегодной корректировке исходя из возможностей бюджетов всех уровней.

5. Реализация Программы и контроль за ходом ее выполнения

К участию в реализации Программы привлекаются управление здравоохранения, управление образования, управление физкультуры, спорта и туризма, отдел по делам молодежи администрации города Чебоксары.

Муниципальным заказчиком программы является управление здравоохранения и социальной политики администрации г.Чебоксары.

Муниципальный заказчик обеспечивает в ходе реализации Программы координацию деятельности основных исполнителей, контролирует целенаправленное и эффективное использование ассигнований и выполнение намеченных мероприятий, формирует и ежегодно направляет в Управление экономики и Управление финансов администрации города Чебоксары бюджетную заявку на ассигнования, необходимые для реализации мероприятий Программы, принимает возможные меры по ее полному финансированию.

Основные исполнители Программы ежегодно разрабатывают и утверждают планы работ по реализации мероприятий, предусмотренных Программой, осуществляют контроль за их исполнением.

Управление реализацией Программы осуществляет муниципальный заказчик, контролирующий ход выполнения мероприятий и несущий ответственность за содержание и научно-технический уровень Программы.

Управление здравоохранения и социальной политики администрации г.Чебоксары ежегодно в установленном порядке направляет информацию о ходе реализации Программы и эффективности использования финансовых средств в Управление экономики и на заседание Чебоксарского городского Собрания депутатов.

6. Оценка социально-экономической эффективности от реализации Программы

Экономические аспекты борьбы с артериальной гипертонией включают анализ затрат на лечение больных и их эффективность. Под эффективностью лечения подразумеваются предупреждение заболеваемости, инвалидности и смертности населения от артериальной гипертонии и ее осложнений, а также качественное изменение образа жизни, которое приводит к отсутствию необходимости госпитализации и реабилитации больных.

Социальная значимость Программы определяется комплексом мероприятий, направленных на существенное улучшение показателей здоровья населения по сердечно-сосудистым заболеваниям.

Как считают федеральные эксперты, проведение широкомасштабных мероприятий по профилактике артериальной гипертонии, повышению качества ее диагностики и лечения позволит:

повысить эффективность выявления лиц, склонных к заболеванию артериальной гипертонией;

сократить сроки утраченного здоровья за счет внедрения в медицинскую практику современных методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации больных.

Реализация настоящей Программы позволит решить неотложные вопросы улучшения специализированной помощи больным, страдающим артериальной гипертонией: ранняя диагностика и квалифицированное лечение больных, организация эффективной профилактической работы по снижению уровня воздействия факторов риска и их прогрессирование.

Своевременная диагностика и квалифицированное лечение больных артериальной гипертонией, эффективная первичная и вторичная профилактика позволят улучшить показатели здоровья населения республики, снизить экономические потери, связанные с временной утратой трудоспособности вследствие артериальной гипертонией и ее осложнениями.

Реализация мероприятий, предусмотренных Программой, позволит снизить:

заболеваемость населения цереброваскулярными болезнями и ишемической болезнью сердца на 10%;

инвалидность в результате инсультов и инфарктов миокарда - на 10%;

смертность от сердечно-сосудистых заболеваний на 15%, от инсультов и инфарктов - на 10%;

укрепить кадровый потенциал и материально-техническую базу первичного звена здравоохранения, учреждений терапевтической и кардиологической служб;

обеспечить современный уровень качества кардиологической помощи населению;

усилить профилактическую деятельность амбулаторно-поликлинических учреждений;

сократить расходы на стационарное лечение и реабилитацию больных в результате перенесения основной деятельности по оказанию медицинской помощи больным артериальной гипертонией и больным с ее осложнениями на уровень первичной медико-санитарной помощи.

Информация об изменениях:

Решением Чебоксарского городского Собрания депутатов Чувашской Республики от 23 декабря 2008 г. N 1212 в настоящее приложение внесены изменения, вступающие в силу со дня официального опубликования названного решения

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 1

к целевой программе

"Профилактика и лечение артериальной

гипертонии в городе Чебоксары

на 2004-2010 годы"

(с изменениями от 18 мая 2007 г.,

17 апреля, 23 декабря 2008 г.)

N пп	Мероприятия	Сроки выпол- нения (годы)	Источник финансирования (тыс. рублей)		Исполнитель
			Местный бюджет	Территориальный Фонд обязатель- ного медицинс- кого страхова- ния
I. Профилактика, диагностика, лечение артериальной гипертонии и реабилитации больных с ее осложнениями
1.1.	Создание посто- янно действующей информационно- пропагандистской системы с целью ранней профилак- тики артериаль- ной гипертонии (создание теле- и радиопередач, материалов сани- тарно-просвети- тельской нап- равленности)	2004-2010 гг.	текущее финанси- рование		Управление здравоохра- нения, от- дел по свя- зям с об- ществен- ностью и СМИ, отдел по делам молодежи, администра- ции районов города
1.2.	Организация и проведение мас- совых мероприя- тий по выявлению артериальной ги- пертонии у насе- ления на ранних стадиях, вклю- чая: детей, подрост- ков и учащуюся молодежь (в об- разовательных учреждениях) организованное население (по месту работы) не организован- ное население (по территори- альному принци- пу)	2004-2010 гг.	текущее финанси- рование		Управление здравоохра- нения, уп- равление образова- ния, адми- нистрации районов го- рода
1.3.	Организация и проведение кон- сультативной, профилактичес- кой, лечебной и реабилитационной работы в группе риска по разви- тию артериальной гипертонии и среди впервые выявленных боль- ных артериальной гипертонией	2004-2010 гг.	текущее финанси- рование		Управление здравоохра- нения, уп- равление образова- ния, управ- ление физ- культуры, спорта и туризма, администра- ции районов города
1.4.	Создание системы динамического контроля над эпидемиологичес- кой ситуацией, связанной с ар- териальной ги- пертонией мето- дом скринингого обследования	2004-2010 гг.	текущее финанси- рование		Управление здравоохра- нения, уп- равление образова- ния, адми- нистрации районов го- рода
1.5.	Создание регист- ра больных арте- риальной гипер- тонией для обес- печения функцио- нирования сис- темы учета боль- ных артериальной гипертонией и больных с ее ос- ложнениями	2004-2010 гг.	текущее финанси- рование		Управление здравоохра- нения
1.6.	Обеспечение стационарной терапевтической и кардиологической служб современными гипотензивными лекарственными средствами	2004 г. 2005 г. 2006 г. 2007 г. 2008 г. 2009 г. 2010 г.	120,2 134,6 150,8 - - 211,7 237,2	406,8 459,7 514,8 576,6 645,1 722,5 809,2	Управление здравоохра- нения и социальной политики администра- ции г.Чебоксары ФОМС Чувашской Республики
1.7.	Организация при территориальных лечебно-профи- лактических учреждениях ка- бинетов и палат по реабилитации больных, пере- несших острое нарушение моз- гового кровооб- ращения вслед- ствие артери- альной гиперто- нии	2004-2010 гг.	текущее финанси- рование		Управление здравоохра- нения
II. Основные направления научных исследований в области кардиологии
2.1.	Внедрение совре- менных протоко- лов проведения первичной и вто- ричной профилак- тики и лечения артериальной ги- пертонии в рабо- ту врачебной ам- булаторно-поли- клинической се- ти	2004-2010 гг.	текущее финанси- рование		Управление здравоохра- нения
2.2.	Разработка и внедрение прог- раммы по профи- лактике сердеч- но-сосудистых заболеваний сре- ди детей и под- ростков с учетом возрастных и по- ловых особеннос- тей	2004-2010 гг.	текущее финанси- рование		Управление здравоохра- нения, уп- равление образования
2.3.	Внедрение совре- менных протоко- лов диагностики, наблюдения и ле- чения артериаль- ной гипертонии в ранней стадии	2004-2010 гг.	текущее финанси- рование		Управление здравоохра- нения
2.4.	Совершенствова- ния методов ди- агностики и контроля за эф- фективностью ле- чения больных артериальной гипертонией на основе современ- ных методов оп- ределения арте- риального давле- ния	2004-2010 гг.	текущее финанси- рование		Управление здравоохра- нения
2.5.	Развитие сети Школ больного гипертонией по обучению паци- ентов принципам самоконтроля и профилактики развития ослож- нений артери- альной гиперто- нии	2004-2010 гг.	текущее финанси- рование		Управление здравоохра- нения
2.6.	Организация сис- темы реабилита- ционной помощи больным с острым нарушением моз- гового кровооб- ращения, разра- ботка индиви- дуальных прог- рамм реабилита- ции больных с целью увеличения числа больных, вернувшихся к труду	2004-2010 гг.	текущее финанси- рование		Управление здравоохра- нения
2.7.	Внедрение сов- ременных методов и критериев оценки эффек- тивности меро- приятий по борь- бе с артериаль- ной гипертонией	2004-2010 гг.	текущее финанси- рование		Управление здравоохра- нения, ад- министрации районов го- рода
III. Укрепление материально-технической базы учреждений, оказывающих медицинскую помощь в области профилактики, диагностики, лечения и реабилитации больных артериальной гипертонией
3.1.	Оснащение амбулаторно-по- ликлинических учреждений (первичное звено), кабинетов врачей общей практики и неврологов, учреждений терапевтической и кардиологической служб современным медицинским оборудованием и аппаратурой: - для выявления, лечения и контроля за эффективностью лечения больных с артериальной гипертонией и ее осложнениями: аппарат для суточного мониторирования АД и ЭКГ - 12 единиц, в том числе: 2 единицы 3 единицы 4 единицы 2 единицы 1 единица электрокардиог- рафы - 20 единиц, в том числе: 1 канальные - 6 единиц 1 канальные - 6 единиц 1 канальные - 6 единиц многоканальные - 2 единицы протокольный набор медицинского оборудования для диагностики и лечения артериальной гипертонии 20 единиц, в том числе: 4 единицы 4 единицы 4 единицы 8 единиц набор для диагностики и лечения артериальной гипертонии (тонометр механический, тонометр электронный, штатив для длительных вливаний, стетофонендос- коп) для МУЗ "Городская клиническая больница N 1" - для реабилитации больных: тренажеры для кабинетов лечебной физкультуры по реабилитации больных, перенесших острое нарушение мозгового кровообращения вследствие артериальной гипертонии - 8 единиц, в том числе: 2 единицы 2 единицы 2 единицы 2 единицы Оборудование для лечения больных для МУЗ "Городской клинический центр": магнитер - 5 единиц аппарат "Электросон-5" - 1 единица аппарат "Тонус" - 2 единицы аппарат УЗТ-101Ф - 1 единица аппарат УВЧ-70-01 - 1 единица аппарат КВЧ-(НД) - 1 единица аппарат для ДМВ-терапии - 1 единица Тонометры для МУЗ "Городской клинический центр"	2004 г. 2005 г. 2006 г. 2007 г. 2008 г. 2009 г. 2004 г. 2005 г. 2006 г. 2007 г. 2004 г. 2005 г. 2006 г. 2009 г. 2008 г. 2004 г. 2005 г. 2006 г. 2009 г. 2008 г. 2008 г.	260,0 390,0 520,0 370,0 - 170,0 120,0 120,0 120,0 140,0 32,0 32,0 32,0 64,0 32,0 72,0 72,0 72,0 72,0 9,18 13,716 36,72 25,866 26,892 14,904 79,2 15,522		Управление здравоохра- нения и социальной политики администра- ции г. Чебокса- ры
IV. Повышение квалификации медицинских работников в области кардиологии
4.1.	Проведение сер- тификационных и тематических курсов усовер- шенствования врачей среди кардиологов, невропатологов, врачей общей практики, тера- певтов по вопро- сам кардиологии	2004-2010 гг.	текущее финанси- рование		Управление здравоохра- нения
4.2.	Обучение сред- него медицин- ского персонала стандартизиро- ванным методам измерения арте- риального дав- ления	2004-2010 гг.	текущее финанси- рование		Управление здравоохра- нения
4.3.	Итого по Программе В том числе: 2004 г. 2005 г. 2006 г. 2007 г. 2008 г. 2009 г. 2010 г.	7901,2	3766,5 604,2 748,6 894,8 510,0 254,0 517,7 237,2	4134,7 406,8 459,7 514,8 576,6 645,1 722,5 809,2

Информация об изменениях:

Решением Чебоксарского городского Собрания депутатов Чувашской Республики от 17 апреля 2008 г. N 970 настоящее приложение изложено в новой редакции, вступающей в силу со дня официального опубликования названного решения

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 2

к городской программе "Профилактика

и лечение артериальной гипертонии

в городе Чебоксары

на 2004-2010 годы"

(с изменениями от 18 мая 2007 г.,

17 апреля 2008 г.)

Наименование оборудования	МУЗ "Город- ская детская больница N 4"	МУЗ "Город- ская больница N 1"	МУЗ "Вторая горбольница"	МУЗ "Городская больница N 3"	МУЗ "Город- ская клин. больница N 1"	МУЗ "Городская больница N 5"	МУЗ "Город- ская больница N 7"	МУЗ "Городская больница N 8"	МУЗ "Городской клинический центр"	МУЗ "Городская больница скорой медицинс-кой помощи"	МУЗ "Город- ская поликлиника N 1"	Всего
Аппарат для суточного мониторирования ЭКГ и АД	1	1	3	2	1	1	1	1	1			12
Электрокардиограф 1-канальный	1	1	1	1	1		1	1	1	9	1	18
Электрокардиограф многоканальный						2						2
Тренажеры		1	1	1	1	2			1		1	8

Информация об изменениях:

Решением Чебоксарского городского Собрания депутатов Чувашской Республики от 17 апреля 2008 г. N 970 настоящее приложение изложено в новой редакции, вступающей в силу со дня официального опубликования названного решения

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 3

к городской программе

"Профилактика и лечение артериальной

гипертонии в городе Чебоксары

на 2004-2010 годы"

Перечень медицинского оборудования

С изменениями и дополнениями от:

18 мая 2007 г., 17 апреля 2008 г.

Наименование оборудования	Цена, рублей	Количество	Сумма, рублей
Протокольный набор медицинского оборудования для диагностики и лечения артериальной гипертонии (тонометр с фонендоскопом, ростомер, весы, тонометр Маклакова)	8,0	20	160,0
Набор для диагностики и лечения артериальной гипертонии		1
- тонометр механический - тонометр электронный - штатив для длительных вливаний - стетофонендоскоп Тренажеры для кабинетов лечебной физкультуры по реабилитации больных, перенесших острое нарушение мозгового кровообращения вследствие артериальной гипертонии	0,6 0,506 0,5 0,985 36,0	5 1 40 4 8	3,0 5,060 20,0 3,940 288,0
Аппараты для суточного мониторирования ЭКГ и АД Электрокардиограф 1-канальный Электрокардиограф многоканальный Итого	130,0 170,0 200,0 20,0 70,0	9 2 1 18 2	1170,0 340,0 200,0 360,0 140,0 2690,0