Приложение N 1. Заявление на предоставление земельного участка

Приложение N 1
к Административному регламенту

                                    Главе администрации Канашского района

                                       от Ф.И.О. гражданина (наименование

                                    юридического лица), паспортные данные

                                             гражданина, место жительства

                                             гражданина (место нахождения

                                   юридического лица), контактный телефон

Заявление
на предоставление земельного участка

     Прошу предоставить в _____________________________ земельный участок

                                (вид права)

________________________________________________________________________,

                         (адрес, местонахождение)

для ____________________________________________________________________,

                           (цель предоставления)

Ориентировочной площадью ________________________________ кв. м.

Приложение:    прилагаемые    документы    в    соответствии    с п. 2.6.

Административного регламента.

Дата                  Подпись                         Расшифровка подписи