Приложение N 1. Заявка субъекта малого предпринимательства о предоставлении государственной поддержки в форме гранта на создание собственного бизнеса

Приложение N 1

к Порядку предоставления грантов

начинающим субъектам малого

предпринимательства на создание

собственного бизнеса

                               ЗАЯВКА

         субъекта малого предпринимательства о предоставлении

         государственной поддержки в форме гранта на создание

                        собственного бизнеса

_________________________________________________________________________

     (полное наименование юридического лица - заявителя с указанием

_________________________________________________________________________

      организационно-правовой формы) (паспортные данные, Ф.И.О.,

_________________________________________________________________________

             место жительства физического лица - заявителя)

представляет на рассмотрение комиссии по конкурсному отбору бизнес-планов

для    предоставления    государственной   поддержки   субъектам   малого

предпринимательства

_________________________________________________________________________

                      (наименование бизнес-плана)

претендующий   на   получение   муниципальной поддержки за счет бюджетных

средств в сумме _________________ рублей.

     О себе сообщаем следующие сведения:

Дата  регистрации организации (индивидуального предпринимателя), основной

государственный  регистрационный  номер,  наименование  органа, выдавшего

свидетельство о государственной регистрации:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Место нахождения юридического лица (индивидуального предпринимателя):

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

Банковские реквизиты: ______________________________