Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение N 2
к приказу Минздравсоцразвития
Чувашии
от 14 апреля 2008 г. N 263
Временный территориальный стандарт
медицинской помощи больным с супратенториальными злокачественными глиомами
1. Модель пациента
Категория возрастная: взрослые
Нозологическая форма: Злокачественное новообразование лобной доли. Злокачественное новообразование височной доли. Злокачественное новообразование теменной доли. Злокачественное новообразование затылочной доли.
Код по МКБ-10: C71.1, C71.2, C71.3, C71.4
Фаза: любая
Стадия: любая
Осложнение: без осложнений
Условия оказания: стационарная помощь
1.1. Диагностика
Код |
Наименование |
Частота предоставления |
Среднее количество |
А01.23.001 |
Сбор анамнеза и жалоб при патологии центральной нервной системы |
1 |
1 |
А01.23.002 |
Визуальное исследование при патологии центральной нервной # |
1 |
1 |
А01.23.003 |
Пальпация при патологии центральной нервной системы и головного мозга |
1 |
1 |
A01.34_Add.001 (A01.23.004, A01.24.004) |
Исследования чувствительной и двигательной сферы |
1 |
1 |
A02.26.004 |
Визометрия |
1 |
1 |
A02.26.005 |
Периметрия |
1 |
1 |
A02.26.003 |
Офтальмоскопия |
1 |
1 |
А02.01.001 |
Измерение массы тела |
1 |
1 |
А02.03.005 |
Измерение роста |
1 |
1 |
A02.12.001 |
Исследование пульса |
1 |
2 |
А 02.10.002 |
Измерение частоты сердцебиения |
1 |
2 |
A02.12.002 |
Измерение артериального давления на периферических артериях |
1 |
1 |
A02.09.001 |
Измерение частоты дыхания |
1 |
2 |
A05.10.001 |
Регистрация электрокардиограммы |
1 |
1 |
A05.10.007 |
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных |
1 |
1 |
A04.23.001 |
Ультразвуковое исследование головного мозга |
1 |
1 |
A06.03.006 |
Рентгенография всего черепа, в одной или более проекциях |
0,1 |
1 |
А06.31.007 |
Описание и интерпретация рентгенографических изображений |
0,1 |
1 |
А11.12.009 |
Взятие крови из периферической вены |
1 |
1 |
А 26.06.082 |
Определение антител к Treponema pallidum |
1 |
1 |
A26.06.036 |
Определение антигена НBsAg Hepatitis B virus |
1 |
1 |
A26.06.041 |
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis C virus |
1 |
1 |
A26.06.048 |
Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1 |
1 |
1 |
A06.03.002 |
Компьютерная томография головы |
0,05 |
1 |
A05.23.001 |
Электроэнцефалография |
0,3 |
1 |
A05.23.002 |
Ядерно-магнитная резонансная томография головного мозга |
1 |
1 |
А05.23.002.001 |
Магнитно-резонансная томография центральной нервной системы и головного мозга с контрастным усилением |
0,3 |
1 |
A04.14.001 |
Ультразвуковое исследование печени |
1 |
1 |
A04.14.002 |
Ультразвуковое исследование желчного пузыря |
1 |
1 |
A04.15.001 |
Ультразвуковое исследование поджелудочной железы |
1 |
1 |
A04.28.001 |
Ультразвуковое исследование почек |
1 |
1 |
A04.06.001 |
Ультразвуковое исследование селезенки |
1 |
1 |
A06.09.008 |
Рентгенография легких |
1 |
1 |
A09.05.021 |
Исследование уровня общего билирубина в крови |
1 |
1 |
A09.05.022 |
Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови |
1 |
1 |
A09.05.041 |
Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови |
1 |
1 |
A09.05.042 |
Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови |
1 |
1 |
A09.05.050 |
Исследование уровня фибриногена в крови |
1 |
1 |
A12.05.005 |
Определение основных групп крови (А, В, 0) |
1 |
1 |
A12.05.006 |
Определение резус-принадлежности |
1 |
1 |
1.2. Лечение из расчета 30 дней
Код |
Наименование |
Частота предоставления |
Среднее количество |
A01.23.001 |
Сбор анамнеза и жалоб при патологии центральной нервной системы |
1 |
15 |
A01.23.002 |
Визуальное исследование при патологии центральной нервной системы |
1 |
15 |
A01.23.003 |
Пальпация при патологии центральной нервной системы |
1 |
15 |
A01.23.004 |
Исследования чувствительной и двигательной сферы при патологии центральной нервной системы |
1 |
15 |
A02.12.001 |
Исследование пульса |
1 |
30 |
A02.10.002 |
Измерение частоты сердцебиения |
1 |
30 |
A02.12.002 |
Измерение артериального давления на периферических артериях |
1 |
30 |
A02.09.001 |
Измерение частоты дыхания |
1 |
30 |
A02.31.001 |
Термометрия общая |
1 |
30 |
A05.10.001 |
Регистрация электрокардиограммы |
1 |
1 |
A05.10.007 |
Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных |
1 |
1 |
A06.03.006 |
Рентгенография всего черепа, в одной или более проекциях |
0,3 |
1 |
А06.31.006 |
Описание и интерпретация рентгенографических изображений |
1 |
1 |
A04.23.001 |
Ультразвуковое исследование головного мозга |
0,1 |
1 |
A06.03.002 |
Компьютерная томография головы |
0,3 |
1 |
А06.31.006.001 |
Описание и интерпретация компьютерных томограмм |
0,3 |
1 |
A05.23.002 |
Ядерно-магнитная резонансная томография головного мозга |
1 |
1 |
А05.23.002.001 |
Магнитно-резонансная томография центральной нервной системы и головного мозга с контрастным усилением |
0,5 |
1 |
А05.31.003 |
Описание и интерпретация магнитно-резонансных томограмм |
1 |
1 |
A06.12.032 |
Церебральная ангиография |
0,01 |
1 |
A05.23.001 |
Электроэнцефалография |
0,5 |
1 |
A02.26.003 |
Офтальмоскопия |
1 |
1 |
A02.26.004 |
Визометрия |
1 |
1 |
A02.26.005 |
Периметрия |
1 |
1 |
A11.05.001 |
Взятие крови из пальца |
1 |
4 |
A08.05.003 |
Исследование уровня эритроцитов в крови |
1 |
4 |
A08.05.004 |
Исследование уровня лейкоцитов в крови |
1 |
4 |
A08.05.005 |
Исследование уровня тромбоцитов в крови |
1 |
4 |
A08.05.006 |
Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) |
1 |
4 |
A08.05.009 |
Определение цветового показателя |
1 |
4 |
A09.05.002 |
Оценка гематокрита |
1 |
4 |
A09.05.003 |
Исследование уровня общего гемоглобина в крови |
1 |
4 |
A26.05.001 |
Бактериологическое исследование крови на стерильность |
0,01 |
1 |
A09.28.001 |
Микроскопическое исследование осадка мочи |
1 |
3 |
A09.28.003 |
Определение белка в моче |
1 |
3 |
A09.28.011 |
Исследование уровня глюкозы в моче |
1 |
3 |
A09.28.023 |
Определение удельного веса (относительной плотности) мочи |
1 |
3 |
A09.28.053 |
Визуальное исследование мочи |
1 |
3 |
A11.12.009 |
Взятие крови из периферической вены |
1 |
4 |
A11.23.001 |
Спинномозговая пункция |
0,3 |
2 |
A09.23.001 |
Цитологическое исследование клеток спинномозговой жидкости |
0,3 |
2 |
A09.23.002 |
Определение крови в спинномозговой жидкости |
0,3 |
2 |
A09.23.004 |
Исследование уровня глюкозы в спинномозговой жидкости |
0,3 |
2 |
A09.23.005 |
Исследование уровня белка в спинномозговой жидкости |
0,3 |
2 |
A09.23.008 |
Исследование физических свойств спинномозговой жидкости |
0,3 |
2 |
A09.23.011 |
Микроскопическое исследование спинномозговой жидкости, подсчет клеток в счетной камере (определение цитоза) |
0,3 |
2 |
A11.02.002 |
Внутримышечное введение лекарственных средств |
1 |
15 |
A11.12.003 |
Внутривенное введение лекарственных средств |
1 |
15 |
A25.23.001 |
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга |
1 |
30 |
A25.23.002 |
Назначение диетической терапии при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга |
1 |
30 |
A25.23.003 |
Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях центральной нервной системы и головного мозга |
1 |
30 |
A02.12.003 |
Измерение центрального венозного давления |
0,3 |
1 |
A12.05.005 |
Определение основных групп крови (А, В, 0) |
1 |
1 |
A12.05.004 |
Проба на совместимость перед переливанием крови |
0,8 |
2 |
A12.05.006 |
Определение резус-принадлежности |
1 |
1 |
A11.12.003 |
Внутривенное введение лекарственных средств |
1 |
15 |
A11.12.001 |
Катетеризация подключичной и других центральных вен |
0,5 |
1 |
A11.12.002 |
Катетеризация кубитальной и других периферических вен |
0,5 |
1 |
A14.12.001 |
Уход за сосудистым катетером |
1 |
7 |
A14.31.001 |
Перемещение тяжелобольного в постели |
0,2 |
10 |
A14.31.002 |
Размещение тяжелобольного в постели |
0,2 |
10 |
A14.31.003 |
Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения |
1 |
10 |
A14.31.005 |
Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному |
0,1 |
10 |
A14.31.015 |
Обучение членов семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели |
0,1 |
1 |
A14.01.001 |
Уход за кожей тяжелобольного пациента |
0,1 |
10 |
A14.01.002 |
Уход за волосами, ногтями, бритье тяжелобольного |
0,1 |
10 |
A14.01.017 |
Бритье кожи предоперационное или поврежденного участка |
1 |
1 |
A14.07.002 |
Уход за полостью рта тяжелобольного |
0,1 |
10 |
A14.28.001 |
Пособие при мочеиспускании тяжелобольного |
0,5 |
10 |
A14.28.005 |
Пособие при недержании мочи |
0,03 |
10 |
A14.31.006 |
Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному |
0,1 |
10 |
A11.28.007 |
Катетеризация мочевого пузыря |
1 |
2 |
A14.28.002 |
Уход за постоянным мочевым катетером |
0,05 |
10 |
A14.31.004 |
Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд |
0,05 |
20 |
A14.31.007 |
Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных |
0,1 |
10 |
A13.31.001 |
Обучение самоуходу |
1 |
1 |
A13.30.003 |
Психологическая адаптация |
1 |
1 |
A14.19.002 |
Постановка очистительной клизмы |
1 |
1 |
B01.003.03 |
Суточное наблюдение врача-реаниматолога |
1 |
2 |
A14.07.001 |
Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии |
0,1 |
10 |
A14.16.002 |
Уход за назогастральным зондом |
0,1 |
10 |
A16.09.011 |
Искусственная вентиляция легких |
1 |
2 |
A14.08.002 |
Пособие при трахеостоме |
0,01 |
10 |
A14.08.004 |
Отсасывание слизи из носа |
0,1 |
10 |
A03.09.001 |
Бронхоскопия |
0,1 |
2 |
A15.01.001 |
Перевязки при нарушениях целостности кожных покровов |
1 |
10 |
A08.23.002 |
Гистологическое исследование препарата тканей центральной нервной системы |
1 |
1 |
A25.31.019 |
Назначение комплекса упражнений (лечебной физкультуры) |
1 |
1 |
A21.23.001 |
Массаж при заболеваниях центральной нервной системы |
0,1 |
8 |
B01.003.01 |
Осмотр (консультация) врача-анестезиолога |
1 |
1 |
A18.05.012 |
Гемотрансфузия |
0,9 |
1 |
A18.05.001 |
Плазмаферез |
0,1 |
1 |
A18.05.013 |
Реинфузия крови |
0,2 |
1 |
B01.003.04 |
Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение) |
1 |
2 |
A16.23.001 |
Пункция желудочка головного мозга |
0,05 |
1 |
A16.23.002 |
Краниотомия |
0,9 |
1 |
A16.23.018 |
Декомпрессивная трепанация |
0,05 |
1 |
A16.23.019 |
Удаление гематомы головного мозга |
0,05 |
1 |
A16.23.020 |
Пластика твердой мозговой оболочки |
0,1 |
1 |
A16.23.026 |
Удаление новообразований головного мозга |
0,9 |
1 |
Фармакотерапевтическая группа |
АТХ группа* |
Международное непатентованное наименование |
Частота назначения |
ОДД** |
ЭКД*** |
Анестетики, миорелаксанты |
1 |
|
|
||
|
Средства для наркоза |
1 |
|
|
|
|
|
Пропофол |
0,8 |
1 г |
2 г |
|
|
Кетамин |
0,1 |
160 мг |
160 мг |
|
|
Тиопентал натрия |
0,95 |
3 г |
6 г |
|
|
Динитроген оксид |
1 |
1300 л |
1300 л |
|
|
Кислород |
1 |
900 л |
900 л |
|
Миорелаксанты |
1 |
|
|
|
|
|
Пипекурония бромид |
1 |
8 мг |
16 мг |
|
|
Суксаметония бромид |
0,5 |
10 мг |
10 мг |
|
Местные анестетики |
1 |
|
|
|
|
|
Лидокаин |
0,5 |
200 мг |
1000 мг |
|
|
Прокаин |
0,5 |
200 мг |
1000 мг |
Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры |
1 |
|
|
||
|
Наркотические анальгетики |
1 |
|
|
|
|
|
Фентанил |
0,9 |
2 мг |
2 мг |
|
|
Тримеперидин |
0,05 |
20 мг |
100 мг |
|
|
Трамадол |
0,2 |
100 мг |
700 мг |
|
Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства |
1 |
|
|
|
|
|
Диклофенак |
0,3 |
200 мг |
2000 мг |
|
|
Ацетилсалициловая кислота |
0,7 |
500 мг |
2000 мг |
|
|
Кетопрофен |
0,3 |
300 мг |
2400 мг |
|
|
Кеторолак |
0,1 |
30 мг |
210 мг |
|
|
Метамизол натрий |
0,95 |
4 г |
20 г |
|
|
Парацетамол |
0,1 |
2 г |
8 г |
Средства для лечения аллергических реакций |
0,8 |
|
|
||
|
Антигистаминные препараты |
1 |
|
|
|
|
|
Клемастин |
0,25 |
2 мг |
28 мг |
|
|
Дифенгидрамин |
0,5 |
20 мг |
100 мг |
|
|
Хлоропирамин |
0,25 |
75 мг |
1050 мг |
Средства, влияющие на центральную нервную систему |
1 |
|
|
||
|
Анксиолитики (транквилизаторы) |
1 |
|
|
|
|
|
Бромдигидрохлорфенилбензодиазепин |
0,3 |
1 мг |
14 мг |
|
|
Диазепам |
0,6 |
5 мг |
35 мг |
|
|
Алпразолам |
0,1 |
0,75 мг |
7,5 мг |
|
Средства для лечения нарушений сна |
1 |
|
|
|
|
|
Зопиклон |
1 |
7,5 мг |
75 мг |
|
Антипсихотические средства |
1 |
|
|
|
|
|
Дроперидол |
0,4 |
20 мг |
20 мг |
|
|
Галоперидол |
0,1 |
5 мг |
25 мг |
|
|
Кветиапин |
0,2 |
75 мг |
750 мг |
|
|
Перфеназин |
0,2 |
4 мг |
40 мг |
|
|
Рисперидон |
0,1 |
1 мг |
7 мг |
|
Антидепрессанты и средства нормотимического действия |
0,3 |
|
|
|
|
|
Мапротилин |
0,25 |
25 мг |
250 мг |
|
|
Сертралин |
0,35 |
100 мг |
1000 мг |
|
|
Амитриптилин |
0,15 |
25 мг |
250 мг |
|
|
Циталопрам |
0,25 |
20 мг |
200 мг |
|
Противосудорожные средства |
1 |
|
|
|
|
|
Вальпроевая кислота |
0,4 |
1000 мг |
14000 мг |
|
|
Карбамазепин |
0,1 |
900 мг |
12600 мг |
|
|
Фенобарбитал |
0,5 |
50 мг |
500 мг |
|
Средства для лече |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.