Приказ Министерства здравоохранения Республики Башкортостан от 23 июня 2004 г. N 468-Д "О передаче лиц с неактивными туберкулезными изменениями под наблюдение специалистов общей медицинской сети" (документ утратил силу)

Приказ Министерства здравоохранения Республики Башкортостан
от 23 июня 2004 г. N 468-Д
"О передаче лиц с неактивными туберкулезными изменениями
под наблюдение специалистов общей медицинской сети"

Во исполнение Постановления Правительства Российской Федерации от 25.12.2001 г. N 892 "О реализации Федерального закона "О предупреждении распространения туберкулеза в Российской Федерации" и приказа МЗ РФ от 21.03.2003 г. N 109 "О совершенствовании противотуберкулезных мероприятий в Российской Федерации" приказываю:

1. Руководителям органов и учреждений здравоохранения республики:

Обеспечить передачу специалистам общей медицинской сети под наблюдение:

- пациентов с остаточными туберкулезными изменениями органов дыхания, раннее состоявшие по VIIА группе диспансерного учета (в прошлом излеченные от туберкулеза);

- пациентов с остаточными тубизменениями внелегочной локализации, раннее состоявшие по VГ группе диспансерного учета (в прошлом излеченные от туберкулеза, а также впервые выявленные с неактивными изменениями);

- пациентов с остаточными тубизменениями органов дыхания, раннее состоявшие по VIIБ группе диспансерного учета (впервые выявленные с неактивными туберкулезными изменениями);

- пациентов с активным и неактивным саркоидозом, раннее состоявшие на диспансерном учете в туберкулезных учреждениях по VIII группе.

- пациентов III группы диспансерного учета - после истечения срока наблюдения в этой группе и снятия их с диспансерного учета.

2. Утвердить:

2.1. Перечень мероприятий, проводимых противотуберкулезными диспансерами, больницами и тубкабинетами ЦРБ при передаче пациентов в общую лечебную сеть". (приложение N 1).

2.2. Перечень мероприятий, проводимых в поликлиниках при передаче пациентов противотуберкулезных диспансеров, больниц и тубкабинетов ЦРБ в общую медицинскую сеть" (приложение N 2).

2.3. Форму направления пациентов из противотуберкулезных диспансеров, больниц и тубкабинетов ЦРБ в поликлинику по месту жительства (приложение N 3).

3. Контроль за исполнением данного приказа возложить на зам. министра - Шакирова В.Ф.

Министр

Ф.Б.Шамигулов

Приложение N 1

к приказу Министерства здравоохранения

Республики Башкортостан

от 23 июня 2004 г.

N 468-Д

Перечень
мероприятий, проводимых противотуберкулезными диспансерами, больницами
и тубкабинетами ЦРБ, при передаче пациентов в общую медицинскую сеть

Противотуберкулезные диспансеры, больницы и тубкабинеты ЦРБ обязаны:

1. Обследовать пациентов всех групп диспансерного учета с применением клинических, рентгенологических и лабораторных методов исследования для определения активности туберкулезного процесса.

2. Обсудить результаты обследования и заключительного диагноза на заседании ЦВКК или КЭК.

3. Заполнить "Извещение" о снятии пациентов с учета противотуберкулезных диспансеров, больниц и тубкабинетов ЦРБ и вручить его на руки пациенту.

4. Заключительный эпикриз и списки пациентов передать в поликлиники по месту жительства.

5. Сохранить амбулаторные карты пациентов и рентгенограммы в архиве противотуберкулезных диспансеров, больниц и тубкабинетов ЦРБ для использования их в дальнейшем при возникновении подозрения рецидива.

6. Консультировать всех больных, направленных участковыми терапевтами и специалистами другого профиля при подозрении рецидива туберкулеза, сопоставлять результаты обследования в поликлинике с архивными данными противотуберкулезных диспансеров, больниц и тубкабинетов ЦРБ.

7. Проводить занятия-инструктажи с врачами общей лечебной сети по организации обследования пациентов, снятых с учета в противотуберкулезных диспансерах, больницах и тубкабинетах ЦРБ.

Приложение N 2

к приказу Министерства здравоохранения

Республики Башкортостан

от 23 июня 2004 г.

N 468-Д

Перечень
мероприятий, проводимых в поликлиниках при передаче пациентов
из противотуберкулезных диспансеров, больниц и тубкабинетов ЦРБ

Поликлиники обязаны:

1. Принять и ознакомиться с документацией на пациентов, снятых с учета в противотуберкулезных диспансерах, больницах и тубкабинетах ЦРБ.

2. Составить график обследования пациентов, снятых с учета в противотуберкулезных диспансерах, больницах и тубкабинетах ЦРБ (кратность обследования - 2 раза в год).

3. Проводить обследование вышеуказанных пациентов с применением флюорографического метода (возможно использование цифровой аппаратуры), УЗИ.

При наличии мокроты обязательно исследовать ее по Цилю-Нельсену.

4. При подозрении на реактивацию туберкулеза направить пациента в противотуберкулезные диспансеры, больницы и тубкабинеты ЦРБ Предварительно необходимо провести углубленное рентгенологическое обследование (рентгенограммы обзорные, боковые, томографическое обследование, УЗИ и др.). Обязательно исследовать трехкратно мокроту методом микроскопии по Цилю-Нельсену.

5. Направлять больных на консультацию в противотуберкулезные диспансеры, больницы и тубкабинеты ЦРБ при наличии вирусной инфекции верхних дыхательных путей после исчезновения острых катаральных явлений.

Приложение N 3

к приказу Министерства здравоохранения

Республики Башкортостан

от 23 июня 2004 г.

N 468-Д

Направление в поликлинику

Эпикриз - выписка диспансерной истории болезни в связи с выздоровлением и снятием пациента с учета в противотуберкулезных диспансерах, больницах и тубкабинетах ЦРБ и переводе его под наблюдение поликлиники общелечебной сети

     1. Ф.И.О. __________________________________________________________

     2. Дата рождения ___________________________________________________

     3. Домашний адрес __________________________________________________

     4. Место работы _____________________ профессия ____________________

     5. Состоял на учете в противотуберкулезном учреждении с ____________

     6. Диагноз туберкулеза при взятии на учет __________________________

     ____________________________________________________________________

     7. Диагноз при снятии с учета ______________________________________

     8.  Характер  и  распространенность   остаточных   посттуберкулезных

изменений _______________________________________________________________

     9. Направляется в поликлинику N _____ или поликлинику ЦРБ __________

     10.  Рекомендации  участковому  терапевту  или  специалисту  другого

профиля по наблюдению больного:

     - флюорография орг. гр. клетки 2 раза в год  в  течение  первых  3-х

лет;

     - при наличии кашля с мокротой  -  бактериоскопия  мазка  мокроты  с

окраской по Цилю-Нельсену;

     - консультация фтизиатра при подозрении на рецидив туберкулеза;

     - по трудоустройству: не имеет права  работать  в  родильных  домах,

детских больницах, санаториях, детских воспитательных учреждениях  -  для

детей раннего и дошкольного возраста.

Дата __________________ Фамилия и подпись фтизиатра ____________________

Фамилия и подпись зав. диспансерным отделением _________________________