Приложение 2. Форма открепительного удостоверения на местных референдумах

Информация об изменениях:

Законом Республики Башкортостан от 25 апреля 2017 г. N 492-з настоящий Закон дополнен приложением 2, вступающим в силу по истечении 10 дней со дня официального опубликования названного Закона

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение 2

к Закону

Республики Башкортостан

"О местном референдуме

в Республике Башкортостан"

       Форма открепительного удостоверения на местных референдумах

____________________________________________________________________________________ (наименование местного референдума) _______________________________________ (дата голосования) Открепительное удостоверение N _____ ___________________________________________________________________________________ (фамилия, имя, отчество) __________________________________________________________________________________, (серия и номер паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина) включенный (ая) в список участников местного референдума на участке местного референдума N _____ __________________________________________________________________________________, (адрес участковой комиссии)<1> образованном на территории ________________________________________________________ (наименование муниципального образования<2> ___________________________________________________________________________________ и субъекта Российской Федерации) _________________________________________________________________________________, получил (а) настоящее открепительное удостоверение и имеет право принять участие в голосовании на участке местного референдума, на котором он (она) будет находиться в день голосования. ___________________________________________________________________________________ (председатель, заместитель председателя, секретарь или член комиссии) ___________________________________________________________________________________ (наименование комиссии) _________ _____________________ (подпись) (фамилия и инициалы) МП "___" __________________ ______ г. (дата выдачи открепительного удостоверения) Открепительное удостоверение изымается у участника местного референдума по предъявлении его в день голосования.

     --------------------------------

     <1>  Указываются  наименование  улицы,  номер  дома  и  наименование

населенного пункта.

     <2>  В  случае,  если  участок  местного  референдума  находится  на

территории   поселения,  также  указывается  наименование  муниципального

района.