Приложение 3. Порядок проведения оценки соответствия качества предоставляемых медицинских услуг стандартам качества

Приложение 3
к приказу Министерства здравоохранения
Республики Башкортостан
от 13 ноября 2007 г.
N 1321-Д

Порядок
проведения оценки соответствия качества предоставляемых медицинских услуг
стандартам качества

1. Оценка соответствия качества услуг, предоставляемых государственными учреждениями здравоохранения за счет средств республиканского бюджета Республики Башкортостан, утвержденным стандартам (далее - Оценка качества) заключается:

- в проведении анализа удовлетворенности потребителей качеством медицинских бюджетных услуг;

- анализа произведенных затрат на предоставленные медицинские бюджетные услуги.

2. Органом, уполномоченным на осуществление контрольных мероприятий, является Министерство здравоохранения Республики Башкортостан как главный распорядитель бюджетных средств, обладающий контрольными полномочиями в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации.

3. Методами сбора и обработки информации для проведения Оценки качества могут быть:

- анализ оперативных отчетов;

- анализ статистических показателей;

- контрольные мероприятия по проверке качества фактически предоставляемых бюджетных услуг, проводимые в соответствии с планом контрольной работы органов управления здравоохранения или на основании поступивших жалоб на качество предоставляемых медицинских услуг;

- социологический опрос населения.

4. Показателем результативности оказания медицинской бюджетной услуги является улучшение доступности и качества медицинской помощи.

5. Сроки предоставления отчетных данных государственными учреждениями здравоохранения Республики Башкортостан для проведения анализа по выполнению стандартов качества предоставления медицинских услуг по итогам года - к 1 февраля следующего за отчетным года.

6. Сбор и обработка информации по показателям, определяющим стандарты качества предоставления медицинских услуг, проводятся Медицинским информационно-аналитическим центром Министерства здравоохранения Республики Башкортостан.

7. Анализ показателей, определяющих стандарты качества предоставления медицинских услуг, и оценка результативности оказания медицинской услуги проводятся по итогам работы за год курирующими отделами Министерства здравоохранения Республики Башкортостан.

8. Контрольные мероприятия по проверке качества фактически предоставляемых медицинских услуг проводятся контрольно-ревизионным отделом, с привлечением специалистов Отдела организации медицинской помощи взрослому населению, Отдела охраны здоровья материнства и детства, Отдела санаторно-курортной помощи, стандартизации и высоких технологий, Отдела организации фармацевтической деятельности и клинической фармакологии, Отдела национального проекта, развития и стратегического планирования, Отдела кадров Министерства здравоохранения Республики Башкортостан согласно Плану основных мероприятий Министерства здравоохранения Республики Башкортостан.

9. Результаты, полученные в ходе контрольных проверок и проведенного анализа, доводятся до сведения руководителей учреждений здравоохранения.

Перечень индикаторов качества медицинских услуг

Услуги по оказанию специализированной (санитарно авиационной#) скорой
медицинской помощи

N  п/п	Описание индикатора	Балльная оценка
1.	В положении (уставе) учреждения или подразделения, в его внутренней документации установлен порядок контроля за качеством оказания услуг, а обязанности по проведению контрольных действий закреплены за конкретным лицом	10
2.	В учреждении ведется учет проверок качества оказания услуг, имеется книга (журнал) регистрации жалоб на качество услуг	20
3.	Количество вызовов санитарной авиации не менее 1,0 тыс. вызовов	30
4.	Количество лиц, которым оказана помощь при выездах, не менее 1,0 тыс. человек	30
5.	Отсутствие обоснованных жалоб на качество услуг и фактов нарушения технологии их оказания	10

Стандарт качества оказания специализированной медицинской помощи
в амбулаторно-поликлинических условиях

N  п/п	Описание индикатора	Балльная оценка
1.	В положении (уставе) учреждения или подразделения, в его внутренней документации установлен порядок контроля за качеством оказания услуг, а обязанности по проведению контрольных действий закреплены за конкретным лицом	10
2.	В учреждении ведется учет проверок качества оказания услуг, имеется книга (журнал) регистрации жалоб на качество услуг	15
3.	Выполнение плана повышения квалификации медицинского персонала 100 процентов	15
4.	Количество посещений больных к врачам по социально значимым заболеваниям не менее утвержденных плановыми заданиями	40
5.	Отсутствие обоснованных жалоб на качество услуг и фактов нарушения технологии их оказания	10
6.	Отсутствие фактов нарушений санитарных, иных норм и требований к деятельности учреждения со стороны соответствующих служб	10

Услуги по оказанию стационарозамещающей помощи

N  п/п	Описание индикатора	Балльная оценка
1.	В положении (уставе) учреждения или подразделения, в его внутренней документации установлен порядок контроля за качеством оказания услуг, а обязанности по проведению контрольных действий закреплены за конкретным лицом	10
2.	В учреждении ведется учет проверок качества оказания услуг, имеется книга (журнал) регистрации жалоб на качество услуг	15
3.	Выполнение плана повышения квалификации медицинского персонала 100 процентов	15
4.	Количество пациенто-дней в дневных стационарах всех типов при социально значимых заболеваниях не менее утвержденных плановыми заданиями	40
5.	Занятость койки в дневных стационарах не менее 300 дней в году	10
6.	Отсутствие обоснованных жалоб на качество услуг и и# фактов нарушения технологии их оказания	10

Услуги по оказанию стационарной помощи в специализированных
государственных учреждениях здравоохранения

N  п/п	Описание индикатора	Балльная оценка
1.	В положении (уставе) учреждения или подразделения, в его внутренней документации установлен порядок контроля за качеством оказания данного вида услуг, а обязанности по проведению контрольных действий закреплены за конкретным лицом	10
2.	В учреждении ведется учет проверок качества оказания услуг, имеется книга (журнал) регистрации жалоб на качество услуг	10
3.	Обеспечение необходимыми для проведения лечения лекарственными препаратами и медицинскими изделиями	15
4.	Выполнение плана повышения квалификации медицинского персонала 100 процентов	15
5.	Количество койко-дней в круглосуточных стационарах при социально значимых заболеваниях не может превышать утвержденное плановым заданием более чем на 5 процентов	30
6.	Занятость койки в круглосуточных стационарах не менее 320 дней в году	10
7.	Отсутствие обоснованных жалоб на качество услуг и фактов нарушения технологии их оказания	5
8.	Отсутствие фактов нарушений санитарных, иных норм и требований к деятельности учреждений (организаций) со стороны соответствующих служб	5

Услуги по оказанию санаторной помощи

N  п/п	Описание индикатора	Балльная оценка
1.	В положении (уставе) учреждения или подразделения, в его внутренней документации установлен порядок контроля за качеством оказания данного вида услуг, а обязанности по проведению контрольных действий закреплены за конкретным лицом	10
2.	В учреждении ведется учет проверок качества оказания услуг, имеется книга (журнал) регистрации жалоб на качество услуг	15
3.	Выполнение плана повышения квалификации медицинского персонала 100 процентов	15
4.	Количество проведенных больными койко-дней не менее установленных плановыми заданиями	40
5.	Отсутствие обоснованных жалоб на качество услуг и фактов нарушения технологии их оказания	10
6.	Отсутствие фактов нарушений санитарных, иных норм и требований к деятельности учреждений (организаций) со стороны соответствующих служб	10

Услуги по проведению судебно-медицинской экспертизы

N  п/п	Описание индикатора	Балльная оценка
1.	В положении (уставе) организации или учреждения, в ее внутренней документации установлен порядок контроля за качеством оказания данного вида услуг, а обязанности по проведению контрольных действий закреплены за конкретным должностным лицом	10
2.	В учреждении, организации ведется учет проверок качества оказания услуг, имеется книга (журнал) регистрации жалоб на качество услуг	15
3.	Выполнение плана повышения квалификации медицинского персонала 100 процентов	15
4.	Отсутствие повторных судебно-медицинских экспертиз с полным изменением диагноза или выводов по экспертизе	40
5.	Отсутствие обоснованных жалоб на качество услуг и фактов нарушения технологии их оказания	10
6.	Отсутствие фактов нарушений санитарных, иных норм и требований к деятельности учреждений (организаций) со стороны соответствующих служб	10

Услуги по заготовке, хранению, переработке и обеспечению безопасности
донорской крови

N  п/п	Описание индикатора	Балльная оценка
1.	В положении (уставе) организации или учреждения, в ее внутренней документации установлен порядок контроля за качеством оказания данного вида услуг, а обязанности по проведению контрольных действий закреплены за конкретным должностным лицом	10
2.	Выполнение плана повышения квалификации медицинского персонала 100 процентов	20
3.	Количество заготовленной крови не менее 5200 литров	40
4.	Количество переработанной крови не менее 85 процентов	15
5.	Отсутствие обоснованных претензий к качеству заготовленной крови и к технологии ее забора	15
6.	Отсутствие фактов нарушений санитарных, иных норм и требований к деятельности учреждений (организаций) со стороны соответствующих служб	5

Услуги по оказанию помощи в центрах планирования семьи

N  п/п	Описание индикатора	Балльная оценка
1.	В положении (уставе) организации или учреждения, в ее внутренней документации установлен порядок контроля за качеством оказания данного вида услуг, а обязанности по проведению контрольных действий закреплены за конкретным должностным лицом	5
2.	Выполнение плана повышения квалификации медицинского персонала 100 процентов	10
3.	Количество проведенных больными койко-дней не менее установленных плановыми заданиями	60
4.	Количество переработанной крови не менее 85 процентов	15
5.	Отсутствие обоснованных жалоб на качество услуг и фактов нарушения технологии их оказания	5
6.	Отсутствие фактов нарушений санитарных, иных норм и требований к деятельности учреждений (организаций) со стороны соответствующих служб	5

Услуги по оказанию помощи в неонатальном центре при отдельных
состояниях, возникающих в перинатальный период

N  п/п	Описание индикатора	Балльная оценка
1.	В положении (уставе) организации или учреждения, в ее внутренней документации установлен порядок контроля за качеством оказания данного вида услуг, а обязанности по проведению контрольных действий за конкретным должностным лицом	10
2.	В учреждении ведется учет проверок качества оказания услуг, имеется книга (журнал) регистрации жалоб на качество услуг	15
3.	Выполнение плана повышения квалификации медицинского персонала 100 процентов	15
4.	Количество койко-дней в отделениях неонатального центра не может превышать утвержденное плановым заданием более чем на 5 процентов	30
5.	Занятость койки в отделениях неонатального центра не менее 280 дней в году	10
6.	Отсутствие обоснованных жалоб на качество услуг и фактов нарушения технологии их оказания	10
7.	Отсутствие фактов нарушений санитарных, иных норм и требований к деятельности учреждений (организаций) со стороны соответствующих служб	10