Приложение N 4. Стандарт качества предоставления муниципальной услуги "Оказание помощи в детском санатории"

Приложение N 4
к постановлению главы Администрации
городского округа город Уфа
Республики Башкортостан
от 13 декабря 2010 г.
N 7070

Стандарт
качества предоставления муниципальной услуги "Оказание помощи
в детском санатории"

I. Общие положения

1. Разработчик стандарта: Управление здравоохранения Администрации городского округа город Уфа Республики Башкортостан.

2. Область применения стандарта: распространяется на услуги по предоставлению санаторно-курортной помощи детскому населению города Уфы.

3. Термины и определения, применяемые в настоящем стандарте, закреплены отраслевым стандартом ОСТ 91500.01.0005 2001 "Термины и определения, используемые в настоящем стандарте. Термины и определения системы стандартизации в здравоохранении", утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 22.01.2001 N 12:

- муниципальная услуга - один из видов деятельности, осуществляемой в рамках компетенции и ответственности органов исполнительной власти, финансируемой за счет бюджета городского округа, и направленной на удовлетворение потребностей;

- стандарт качества предоставления муниципальных услуг - обязательство органов исполнительной власти городского округа по обеспечению возможности получения населением муниципальных услуг в определенных объемах и определенного качества;

- медицинская деятельность - деятельность, направленная на оказание медицинских услуг;

- безопасность - отсутствие недопустимого риска, связанного с возможностью нанесения ущерба;

- требование - положение нормативного документа, содержащее критерии, которые должны быть соблюдены;

- эффективность медицинской помощи - объем медицинской помощи, при которой соответствующий тип медицинского обслуживания и помощи достигает своей цели - улучшения состояния пациента;

- медицинские работники - сотрудники медицинского учреждения, имеющие непосредственное отношение к оказанию медицинских услуг;

- пациент - потребитель медицинской услуги, обращающийся в медицинское учреждение или к медицинскому работнику за медицинской помощью.

4. Нормативно-правовые акты, регулирующие предоставление муниципальной услуги:

- Конституция Российской Федерации;

- Гражданский кодекс Российской Федерации;

- "Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан" от 22.07.1993 N 5487-1;

- Федеральный закон Российской Федерации от 08.08.2001 N 128-ФЗ "О лицензировании отдельных видов деятельности";

- Федеральный закон от 28.06.1991 г. N 1499-1 "О медицинском страховании граждан в Российской Федерации";

- Федеральный закон N 124-ФЗ от 24.07.98 года "Об основных гарантиях прав ребенка в Российской Федерации";

- Федеральный закон от 22.06.1998 г. N 86-ФЗ "О лекарственных средствах";

- Федеральный закон от 30.03.1999 г. N 52-ФЗ "О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения";

- Закон Республики Башкортостан от 5.11.1993 года N ВС-21/19 "Об охране семьи, материнства, отцовства и детства";

- Кодекс Республики Башкортостан "Об охране здоровья граждан" от 5.11.1993 года N ВС-21/21;

- Закон Республики Башкортостан от 31.12.1999 года N 44-з "Об основных гарантиях прав ребенка в Республике Башкортостан";

- Закон Республики Башкортостан от 28.12.2005 г. N 260-з "О наделении органов местного самоуправления отдельными государственными полномочиями Республики Башкортостан";

- постановление Правительства Российской Федерации от 22.01.2007 N 30 "Об утверждении положения о лицензировании медицинской деятельности";

- постановление Правительства Российской Федерации от 22.01.2007 N 32 "Об утверждении положения о лицензировании технического обслуживания медицинской техники";

- постановление Правительства Республики Башкортостан от 05.08.2009 г. N 310 "О стандартах качества предоставления государственных услуг в государственных организациях здравоохранения Республики Башкортостан";

- СП 3.1.2.1108-02 от 20.02.2002 г. "Профилактика дифтерии";

- СП 3.1.1.1117-02 от 22.03.2002 г. "Профилактика кишечных инфекций";

- СП 3.2.1333-03 от 30.05.2003 г. от 24.04.2003 г. "Профилактика паразитарных болезней";

- СП 3.2.1317-03 от 24.04.2003 г. "Профилактика энтеробиоза";

- СП 2.3.2.2399-08 от 27.06.2008 г. "Дополнения и изменения N 1 к СП 2.3.2.1940-05 "Организация детского питания";

- СП 42-125-4437-87 от 1987 г. "Устройство, содержание и организация режима детских санаториев";

- приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 22.11.2004 г. N 256 "О порядке медицинского отбора и направления больных на санаторно-курортное лечение";

- приказ Министерства здравоохранения СССР от 17.01.1985 г. N 60 "О штатных нормативах медицинского, педагогического персонала и работников кухонь детских санаториев, кроме туберкулезных";

- приказ Министерства здравоохранения СССР от 28.04.1978 г. N 427 "Утверждение Положения о детском санатории нетуберкулезного профиля";

- приказ Минздравсоцразвития Российской Федерации от 23.11.2004 г. N 275 "Об утверждении стандарта санаторно-курортной помощи больным с болезнями уха и сосцевидного отростка, верхних дыхательных путей";

- приказ Минздравсоцразвития Российской Федерации от 22.11.2004 г. N 212 "Об утверждении стандарта санаторно-курортной помощи больным с болезнями органов дыхания";

- приказ Минздравсоцразвития Российской Федерации от 22.11.2004 г. N 227 "Об утверждении стандарта санаторно-курортной помощи больным с болезнями костно-мышечной системы и соединительной ткани";

- приказ Минздравсоцразвития Российской Федерации от 23.11.2004 г. N 277 "Об утверждении стандарта санаторно-курортной помощи больным с болезнями печени, желчного пузыря, желчевыводящих путей и поджелудочной железы";

- приказ Минздравсоцразвития Российской Федерации от 23.11.2004 г. N 278 "Об утверждении стандарта санаторно-курортной помощи больным с болезнями пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки, кишечника";

- приказ Минздравсоцразвития Российской Федерации от 22.11.2004 г. N 219 "Об утверждении стандарта санаторно-курортной помощи больным с болезнями крови, кроветворных органов и отдельными нарушениями, вовлекающими иммунный механизм";

- приказ Минздравсоцразвития Российской Федерации от 22.11.2004 г. N 225 "Об утверждении стандарта санаторно-курортной помощи больным с болезнями кожи и подкожной клетчатки";

- приказ Минздравсоцразвития Российской Федерации от 23.11.2004 г. N 273 "Об утверждении стандарта санаторно-курортной помощи больным с расстройствами вегетативной нервной системы";

- приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 05.08.2003 г. N 330 "О мерах по совершенствованию лечебного питания в ЛПУ Российской Федерации";

- приказ Министерства здравоохранения Республики Башкортостан от 24.01.2002 г. N 58-Д "О порядке медицинского отбора и направления больных на санаторно-курортное лечение";

- приказ Управления здравоохранения Администрации городского округа город Уфа Республики Башкортостан от 10.02.2009 г. N 91-ОД "Об открытии детского санатория "Дуслык".

II. Требования к качеству оказания муниципальных услуг в детском санатории

1. Качество услуг по оказанию санаторно-курортной помощи в детском санатории.

1.1. Сведения об услуге: Муниципальная услуга по оказанию санаторно-курортной помощи в детских санаториях осуществляется на безвозмездной основе.

Потребителями муниципальной услуги по предоставлению санаторно-курортной помощи детскому населению города Уфы Республики Башкортостан являются граждане Российской Федерации, зарегистрированные в установленном порядке на территории г. Уфы Республики Башкортостан, состоящие в амбулаторно-поликлиническом учреждении на диспансерном учете по поводу хронического заболевания или после перенесенного острого заболевания, имеющие медицинские показания к санаторно-курортному лечению (при отсутствии абсолютных противопоказаний), соответствующие установленному профилю санаторно-курортной организации, в возрасте от 5 до 11 лет. Путевки приобретаются в установленном порядке за счет средств бюджета города Уфы на очередной финансовый период.

Единица измерения услуги: Количество койко-дней в год.

Муниципальная услуга по предоставлению санаторно-курортной помощи детскому населению города Уфы с учетом имеющейся коечной мощности детского санатория оказывается одному потребителю, который состоит на диспансерном учете в амбулаторно-поликлиническом учреждении и нуждается в специализированном санаторно-курортном лечении, не чаще 1 раза в три года.

В исключительных случаях по заключению врачебной комиссии амбулаторно-поликлинического учреждения, оформленному в карте амбулаторного больного, муниципальная услуга по предоставлению санаторно-курортной помощи детскому населению города Уфы может оказываться ежегодно.

Началом исполнения муниципальной услуги по предоставлению санаторно-курортной помощи детскому населению города Уфы является поступление ребенка в санаторно-курортное учреждение.

Прием детей осуществляется при наличии следующих документов (согласно регламентирующим нормативным документам):

копии документа, удостоверяющего личность (свидетельства о рождении);

полиса обязательного медицинского страхования;

оформленной санаторно-курортной путевки;

оформленной санаторно-курортной карты с указанием основного и сопутствующих заболеваний в соответствии с Международной классификацией болезней Х пересмотра;

данных о проведенных профилактических прививках;

результатов лабораторных анализов кала на гельминтозы, энтеробиоз (срок действия справки - не более 10 дней);

результатов лабораторного исследования мазка из носоглотки на дифтерийную палочку (срок действия справки - 1 месяц) по клиническим и эпидемиологическим показаниям;

результатов лабораторных исследований на патогенную кишечную флору (срок действия справки - не более 10 дней) по клиническим и эпидемиологическим показаниям;

результатов клинико-лабораторного обследования в зависимости от характера заболевания;

справки врача-дерматолога об отсутствии заразных заболеваний кожи;

справки врача-педиатра об отсутствии контакта с инфекционными больными по месту жительства, в детском саду или школе.

При поступлении врачом проводится осмотр ребенка, назначение лечения согласно стандарту оказания санаторно-курортной помощи с учетом основного и сопутствующих заболеваний (по данным санаторно-курортной карты, выданной территориальной медицинской организацией) и объективного статуса на момент осмотра.

Прием проводится в день поступления в порядке очередности врачом и средним медицинским персоналом.

В случае выявления при поступлении инфекционного заболевания или наличия контакта с инфекционным больным (с учетом инкубационного периода) ребенок в санаторно-курортное учреждение не принимается и реэвакуируется по месту жительства.

Дети обеспечиваются полноценным лечебным питанием, удовлетворяющим потребности по калорийности, с учетом нормативов, предусмотренных документами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации в пределах средств, выделенных на указанные цели.

Лечащим врачом проводится ежедневное наблюдение ребенка с отражением в медицинской карте стационарного больного динамики состояния не реже 1 раза в 7 дней, листа адаптации через 7-10 дней после поступления, назначенных и проведенных лечебно-диагностических мероприятий и их результатов.

Назначенное лечение ежедневно фиксируется в листах врачебных назначений, санаторно-курортной книжке, которая выдается на руки потребителю услуги.

Проведение лечебно-диагностических манипуляций, лекарственное обеспечение начинаются с момента поступления ребенка в санаторий.

Услуги лечебно-вспомогательных отделений (кабинетов) должны обеспечивать получение детьми назначенных им процедур своевременно и непрерывно, с учетом характера заболевания, медицинских показаний, физического состояния.

Консультация детей заведующей отделением совместно с врачами с целью контроля тактики лечебно-диагностических мероприятий не реже 1 раза за заезд.

В случае необходимости вызов консультантов различных специальностей для решения диагностических и лечебных вопросов.

В случае необходимости оказывается экстренная и неотложная медицинская помощь, а также лечение острых (кроме инфекционных и хирургических) заболеваний, возникших в период пребывания в санаторно-курортном учреждении.

При необходимости стационарного лечения ребенок направляется в территориальную медицинскую организацию.

На весь период санаторно-курортного лечения предоставляются койко-место, питание с учетом нормативов, предусмотренных документами Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации, в пределах средств, выделенных на указанные цели.

В санаторно-курортных учреждениях штатным педагогическим персоналом организуется досуговая деятельность.

Санаторно-курортным учреждением могут быть организованы посещение театров, музеев и других культурных заведений, приглашение творческих коллективов, занятия в творческих, спортивных и иных группах по интересу.

Длительность санаторно-курортного лечения составляет 21-24 дня.

По окончании санаторно-курортного лечения на ребенка выдается обратный талон санаторно-курортной карты для предоставления в лечебно-профилактическое учреждение, выдавшее санаторно-курортную карту, а также санаторная книжка с данными о проведенном в СКО лечении, его эффективности, медицинскими рекомендациями. Данная документация выдается на руки родителям или сопровождающему лицу.

Основаниями для приостановления санаторно-курортного лечения являются:

- острые заболевания, лечение которых должно осуществляться в профильных стационарах;

- нарушение режима пребывания.

1.2. Документы, регламентирующие деятельность детского санатория:

- устав муниципального учреждения;

- лицензия на право осуществления медицинской и образовательной деятельности;

- внутренние документы, регламентирующие деятельность муниципального учреждения (коллективный договор, приказы, решения, правила, инструкции).

1.3. Муниципальное учреждение и его структурные подразделения должны быть размещены в специально предназначенных зданиях и помещениях, отвечающих санитарно-гигиеническим нормам и правилам противопожарной безопасности, безопасности труда.

Прилегающая территория муниципального учреждения должна быть огорожена и озеленена; на территории должны быть оборудованы детские площадки в соответствии с мощностью учреждения.

Каждое муниципальное учреждение оснащается медицинским и технологическим оборудованием, мебелью, отвечающими требованиям нормативных документов и обеспечивающими надлежащее качество услуг по содержанию детей.

Оборудование используется по назначению в соответствии с технической документацией, содержится в исправном состоянии, подлежит систематической поверке.

Укомплектованность муниципальных учреждений специалистами и их квалификация.

Муниципальные учреждения комплектуются необходимым количеством специалистов в соответствии с утвержденными штатными расписаниями, разработанными на основе рекомендованных отраслевых штатных нормативов.

Каждый специалист должен иметь соответствующее образование, квалификацию, профессиональную подготовку, обладать знаниями и опытом, необходимыми для выполнения возложенных на него обязанностей.

Работники муниципальных учреждений обязаны соблюдать права ребенка, принципы этики и деонтологии.

ГАРАНТ:

Здесь и далее по тексту нумерация пунктов приводится в соответствии с источником

1.5. Информационное сопровождение деятельности исполнителя муниципальной услуги:

- наличие бесплатной, доступной и достоверной информации о муниципальных учреждениях, порядке и правилах предоставления муниципальных услуг по содержанию детей-сирот, детей-инвалидов и детей, оставшихся без попечения родителей (сведения о наименовании муниципального учреждения и его местонахождении, месте его государственной регистрации, о режиме работы).

На здании учреждения здравоохранения обязательно должна размещаться вывеска с полным наименованием муниципального учреждения здравоохранения и/или его структурных подразделений, предоставляющих муниципальные услуги. На видном месте в муниципальном учреждении здравоохранения должны быть сведения о том, где можно получить справочную информацию (номер кабинета должностного лица из состава администрации учреждения, фамилия, имя, отчество и режим работы).

Информационные стенды должны быть максимально заметны, хорошо просматриваемы и функциональны, рекомендуется располагать их таким образом, чтобы их хорошо видели посетители в течение всего рабочего дня.

1.6. Контроль за исполнителем муниципальных услуг:

Руководитель учреждения здравоохранения несет персональную ответственность за обеспечение качества муниципальных услуг при оказании амбулаторно-поликлинической медицинской помощи.

Внутренний контроль качества медицинской помощи осуществляется должностными лицами муниципального учреждения здравоохранения, врачебной и клинико-экспертными комиссиями.

Ведомственный контроль качества предоставления муниципальных услуг при оказании амбулаторно-поликлинической медицинской помощи осуществляется управлением здравоохранения Администрации городского округа город Уфа Республики Башкортостан путем проведения плановых и внеплановых проверок.

1.7. Система индикаторов (характеристик) качества услуги представлена в следующей таблице:

N п/п	Индикаторы качества государственной услуги	Нормативное значение индикатора, ед. изм.
1	Работа койки в году	Не менее 300 дней
2	Выполнение государственного задания	100%
3	Сертифицированность: врачей среднего медицинского персонала	100% 90%
4	Выполнение плана повышения квалификации медицинского и педагогического персонала	100%
5	Количество обоснованных жалоб	0
6	Удовлетворенность населения оказанной услугой по данным анкетного опроса родителей	не менее 50%
7	Удельный вес выписанных детей со значительным улучшением и улучшением состояния здоровья от количества пролеченных	не менее 80%