Приложение 2. Форма открепительного удостоверения на референдуме Республики Башкортостан

Информация об изменениях:

Законом Республики Башкортостан от 3 мая 2011 г. N 391-з настоящий Закон дополнен приложением 2

Приложение 2
к Закону Республики Башкортостан
"О референдуме Республики Башкортостан"

Форма открепительного удостоверения
на референдуме Республики Башкортостан

_______________________________________________________________________________ (наименование референдума) _________________________________________ (дата голосования) Открепительное удостоверение N ____________ _______________________________________________________________________________ (фамилия, имя и отчество) _______________________________________________________________________________ (серия и номер паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина) включенный(ая) в список участников референдума на участке референдума N ___________ _______________________________________________________________________________ (адрес участковой комиссии) <1> образованном на территории ____________________________________________________ (наименование муниципального образования <2> _______________________________________________________________________________ и субъекта Российской Федерации) _______________________________________________________________________________ получил(а) настоящее открепительное удостоверение и имеет право принять участие в голосовании на участке референдума, на котором он (она) будет находиться в день голосования. _____________________________________________ (председатель, заместитель председателя, секретарь или член комиссии) _____________________________________________ (наименование комиссии) ___________ ______________________ (подпись) (фамилия и инициалы) МП "____" ____________________ ______ г. (дата выдачи открепительного удостоверения) Открепительное удостоверение изымается у участника референдума по предъявлении его в день голосования.

Примечание:

<1> Указываются наименование улицы, номер дома и наименование населенного пункта.

<2> В случае, если участок референдума находится на территории поселения, также указывается наименование муниципального района.