Приложение N 4. Заявление на предоставление субсидии

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 4

к Порядку представления и

рассмотрения документов

на предоставление субсидий

на закладку и уход

за многолетними насаждениями

Министерство сельского хозяйства

Республики Башкортостан

                                Заявление                                

_________________________________________________________________________

         (Наименование сельскохозяйственного товаропроизводителя,

                         муниципального района

_________________________________________________________________________

                          (городского округа))

просит   предоставить  субсидию  на  закладку  и  уход   за  многолетними

насаждениями

Наименование, соответствующее наименованию открытого расчетного счета в кредитной организации
Организационно-правовая форма
Почтовый адрес
Контактный телефон (факс)
ИНН/КПП
Наименование кредитной организации
Расчетный счет
Корреспондирующий счет кредитной организации
БИК кредитной организации
ОКАТО
Адрес электронной почты

      Подтверждаю, что в отношении ______________________________________

                                    (Наименование сельскохозяйственного

                                             товаропроизводителя)

не принято  решение  суда  об  открытии  конкурсного  производства  и  не

объявлено о ликвидации.

      Руководитель ______________________________________________________

                             (Подпись)           (Расшифровка подписи)

      Главный бухгалтер _________________________________________________

                             (Подпись)           (Расшифровка подписи)

М.П. "___" _____________ 20___ года

Вх. N ______________ "___" _____________ 20__года