Приложение N 2. Заявление

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 2

В Администрацию городского округа город Уфа

Республики Башкортостан

                              ___________________________________________

                                  (фамилия, имя, отчество гражданина)

                              дата рождения _____________________________

                              гражданство _______________, пол___________

                              документ, удостоверяющий личность: ________

                              серия ___________ номер ___________________

                              выдан ___________ года кем ________________

                              ___________________________________________

                                 адрес регистрации по месту жительства

                              ___________________________________________

                              ___________________________________________

                                  адрес фактического места жительства

                              ___________________________________________

                              ___________________________________________

                              контактный телефон ________________________

                                Заявление                                

      Прошу  предоставить  моей  семье  земельный  участок с кадастровым

номером  __________,  площадью  ______кв.  м,  расположенный  по  адресу:

 _______________________________________________________________________,

в  собственность  бесплатно  для  индивидуального жилищного строительства

Обязуюсь   за   свой   счет   осуществить   государственную   регистрацию

перехода     права      собственности      на      земельный     участок.

Подпись    заявителя    ____________/_____________(расшифровка   подписи)

Получено    "____"_________20___г.   в   "____"   часов   "____"   минут.

________________(должность, фамилия, инициалы лица, принявшего заявление