Приложение N 2. Заявление о переоформлении свидетельства об аккредитации граждан и организаций, привлекаемых Управлением по контролю и надзору в сфере образования Республики Башкортостан к проведению мероприятий по контролю в сфере образования

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 2

к приказу Управления по контролю

и надзору в сфере образования

Республики Башкортостан

от 25 апреля 2013 г. N 1241

                                 Заявление                               

         о переоформлении свидетельства об аккредитации граждан          

           и организаций, привлекаемых Управлением по контролю

          и надзору в сфере образования Республики Башкортостан

         к проведению мероприятий по контролю в сфере образования

                                       В Управление по контролю и надзору

                                       в  сфере  образования   Республики

                                       Башкортостан  на  продление  срока

                                       действия     свидетельства      об

                                       аккредитации       в      качестве

                                       _________________________________,

                                       (эксперта, экспертной организации)

                                       привлекаемых     Управлением    по

                                       контролю   и   надзору   в   сфере

                                       образования             Республики

                                       Башкортостан     к      проведению

                                       мероприятий       по      контролю

                                       в сфере образования

    1. От _______________________________________________________________

_________________________________________________________________________

      (полное и сокращенное наименование, организационно-правовая

    форма юридического лица или фамилия, имя и отчество гражданина)

    2. Адрес места нахождения (жительства) и места осуществления

деятельности ____________________________________________________________

_________________________________________________________________________

        (указываются почтовые адреса места нахождения (жительства)

                    и места осуществления деятельности)

    3. Номера телефонов, телефаксов, адреса электронной почты ___________

_________________________________________________________________________

    4. Основной    государственный   регистрационный   номер   записи   о

государственной регистрации юридического лица ___________________________

_________________________________________________________________________

                              (указываются ОГРН)

    5. Идентификационный номер налогоплательщика ________________________

_________________________________________________________________________

                               (указывается ИНН)

    6. Основания переоформления

    а) __________________________________________________________________

      (реорганизация экспертной организации в форме преобразования,

                   изменение ее наименования или места

       нахождения либо изменение фамилии, имени, отчества эксперта

                          или места его жительства)

    б) __________________________________________________________________

                            (изменение вида деятельности)

    7. Реквизиты документа, подтверждающего факт внесения соответствующих

изменений в  документ, удостоверяющий  личность, - для  эксперта  либо  в

Единый    государственный   реестр   юридических   лиц - для   экспертной

организации  (заполняется  в  случае   наличия   оснований, указанных   в

подпункте "а" пункта 6 настоящего заявления) ____________________________

_________________________________________________________________________

    8. Информация о новом  виде  деятельности,  при   проверке   которого

заявитель  может   быть   привлечен  в  качестве   эксперта,   экспертной

организации    (заполняется     в      случае      наличия     оснований,

указанных в подпункте "б" пункта 6 настоящего заявления) ________________

_________________________________________________________________________

    9. К настоящему заявлению  прилагаются  документы  в  соответствии  с

описью от "__" ___________20__ г.

    10. Заявление составлено "__"___________ 20__ г. М.П.

_______________________  _____________________  _________________________

(наименование должности  (подпись руководителя     (инициалы, фамилия

      руководителя         юридического лица)   руководителя юридического

  юридического лица)        или представителя     лица или представителя

                           юридического лица,       юридического лица,

                               гражданина)              гражданина)