Статья 4. Договор медицинского страхования

Статья 4. Договор медицинского страхования

1. Договор медицинского страхования - соглашение между субъектами медицинского страхования, по которому страховщик обязуется организовать и финансировать предоставление застрахованному контингенту медицинской помощи обусловленного объема и качества или иных услуг в рамках страховых программ обязательного и добровольного медицинского страхования.

Субъекты медицинского страхования выполняют обязательства по заключенному договору в соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством Республики Башкортостан.

2. Договор медицинского страхования должен содержать:

наименование сторон;

сроки действия договора;

численность застрахованных;

размер, сроки и порядок внесения страховых взносов;

перечень медицинских услуг, соответствующих программам обязательного или добровольного медицинского страхования;

права, обязанности, ответственность сторон и иные, не противоречащие законодательству Российской Федерации и законодательству Республики Башкортостан, условия.

3. Форма, порядок и условия заключения договоров по обязательному и добровольному медицинскому страхованию устанавливаются Советом Министров Республики Башкортостан.

4. Договор медицинского страхования считается заключенным с момента уплаты первого страхового взноса, если условиями договора не установлено иное.

5. В случае утраты страхователем в период действия договора обязательного медицинского страхования прав юридического лица вследствие реорганизации или ликвидации предприятия, права и обязанности по указанному договору переходят к его правопреемнику.

6. В период действия договора добровольного медицинского страхования при признании судом страхователя недееспособным либо ограниченным в дееспособности его права и обязанности переходят к опекуну или попечителю, действующему в интересах застрахованного.

7. По решению Верховного Совета Республики Башкортостан на территории республики средства медицинского страхования могут объединяться со средствами государственного социального страхования, направляемыми на выплату пособий по временной нетрудоспособности, беременности и родам. В этом случае условиями договора медицинского страхования предусматривается возможность возвратности средств лицам, ведущим здоровый образ жизни.

8. Споры, вытекающие из отношений по медицинскому страхованию, разрешаются в соответствии с законодательством Российской Федерации и законодательством Республики Башкортостан.