Раздел I. Перечень видов медицинской помощи, профилактических, лечебно-диагностических мероприятий и их объемов, финансируемых в 1998 году за счет средств Республиканского фонда обязательного медицинского страхования

Раздел I
Перечень видов медицинской помощи, профилактических, лечебно-диагностических мероприятий и их объемов, финансируемых в 1998 году за счет средств Республиканского фонда обязательного медицинского страхования

Населению Республики Башкортостан гарантируются:

1. Оказание медицинской помощи при:

- внезапных состояниях и заболеваниях, угрожающих жизни больного;

- несчастных случаях, отравлениях, травмах;

- беременности и в послеродовой период;

- острых тяжелых заболеваниях;

- острых состояниях больного, угрожающих жизни окружающих.

2. Амбулаторно-поликлиническая помощь взрослому населению:

2.1. Диагностика и лечение острых заболеваний.

2.2. Диагностика и лечение хронических заболеваний и обострений.

2.3. Диагностика и лечение травм, отравлений, не требующие госпитализации больного.

2.4. Диагностика и лечение на дому больных, которые по состоянию здоровья или характеру заболевания не могут посетить медицинское учреждение.

2.5. Диагностика и лечение профессиональных заболеваний.

2.6. При беременности, осложнениях при беременности, осложнениях в послеродовой период, прерывании беременности в ранние сроки (мини-абортах), введении внутриматочных и назначении гормональных контрацептивов.

2.7. Профилактика заболеваний в полном объеме по всем специальностям и видам медицинской помощи, оказываемой населению Республики Башкортостан:

2.7.1. Диспансеризация больных с ревматизмом и врожденными пороками сердца, ишемической болезнью сердца, гипертонической болезнью, нарушениями ритма и проводимости сердца, бронхиальной астмой, бронхоэктатической болезнью, язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки, хроническим антральным атрофическим гастритом, желчнокаменной болезнью, хроническим гепатитом и циррозом, хроническими неспецифическими заболеваниями органов дыхания, хронической почечной недостаточностью, хроническим нефритом, инфекцией почек, цереброваскулярными заболеваниями, злокачественными заболеваниями, эндокринными заболеваниями, хроническим тонзиллитом, хроническим отитом, глаукомой, ревматоидным артритом, остеоартрозами с нарушениями функций суставов II-III степени, эрозией шейки матки, миомой матки, облитерирующими заболеваниями сосудов, спаечной болезнью, грыжами, системными заболеваниями.

2.7.2. Диспансеризация больных с профессиональными заболеваниями.

2.7.3. Диспансеризация, профилактические осмотры, динамическое наблюдение, плановое лечение подростков, учащихся и студентов очных форм обучения, включая лечение логоневрозов.

2.7.4. Диспансеризация, динамическое наблюдение, плановое лечение инвалидов, участников Великой Отечественной войны и приравненных к ним лиц, участников боевых действий, участников ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС, граждан, подвергшихся воздействию радиации вследствие аварий на объектах атомной энергетики.

2.8. Восстановительное лечение и реабилитация больных с отдаленными последствиями острых заболеваний, травм, отравлений, ятрогенных повреждений и повторных оперативных вмешательств.

3. Амбулаторно-поликлиническая помощь детям (детские консультации и кабинеты центральных районных больниц).

4. Стационарная медицинская помощь населению:

4.1. Больным с острыми заболеваниями и обострением хронических заболеваний, нуждающимся в госпитальном режиме, интенсивной терапии и круглосуточном наблюдении.

4.2. При травмах, отравлениях, ожогах.

4.3. При профессиональных заболеваниях, за исключением острых профессиональных отравлений.

4.4. При патологии беременности и абортах (до перевода в родильное отделение).

4.5. Плановая госпитализация с целью проведения диагностических исследований и лечения, требующих стационарного режима.

4.6. Восстановительное лечение больных:

- с заболеваниями и повреждениями спинного мозга;

- с рассеянным склерозом;

- с сосудистыми заболеваниями головного мозга со стойкими неврологическими нарушениями;

- после травм и операций на головном мозге со стойкими неврологическими нарушениями.

5. Осуществление перечисленных в пунктах 1-4 видов медицинской помощи по следующим специальностям:

5.1. Кардиология.

5.2. Ревматология.

5.3. Гастроэнтерология.

5.4. Пульмонология.

5.5. Эндокринология (терапевтическая и хирургическая).

5.6. Нефрология (терапевтическая).

5.7. Гематология.

5.8. Аллергология.

5.9. Педиатрия общесоматическая (детские отделения центральных районных больниц).

5.10. Общая терапия.

5.11. Травматология.

5.12. Ортопедия.

5.13. Урология.

5.14. Нейрохирургия.

5.15. Ожоговая травма.

5.16. Стоматология.

5.17. Торакальная хирургия.

5.18. Проктология.

5.19. Сосудистая хирургия.

5.20. Общая хирургия.

5.21. Акушерство (женские консультации).

5.22. Гинекология.

5.23. Отоларингология.

5.24. Неврология.

5.25. Офтальмология.

5.26. Профпатология, за исключением острых профессиональных отравлений.

5.27. Онкология.

6. Лекарственное обеспечение:

6.1. Оплата необходимых медикаментов и изделий медицинского назначения в стационаре и при оказании неотложной медицинской помощи в амбулаторно-поликлинических условиях осуществляется за счет средств Республиканского фонда обязательного медицинского страхования.

Примечание: плата за медицинскую помощь в случаях острых профессиональных отравлений, заболеваний и травм взимается с предприятий, организаций и учреждений, допустивших их возникновение.

Контроль за качеством, объемами, сроками, соблюдением условий оказания медицинской помощи в рамках базовой программы обязательного медицинского страхования населения Республики Башкортостан на 1998 год осуществляется Республиканским фондом обязательного медицинского страхования и его филиалами, страховыми медицинскими организациями, а также соответствующим органом управления здравоохранением.

7. Финансирование отдельных мероприятий по здравоохранению осуществляется по согласованию с правлением Республиканского фонда обязательного медицинского страхования за счет:

- средств, полученных в результате финансовых санкций за некачественное оказание медицинской помощи, неуправляемых на выравнивание условий деятельности лечебно-профилактических учреждений (70%);

- субвенций Федерального фонда обязательного медицинского страхования;

- разницы между поступившими и затраченными средствами по межтерриториальным расчетам для проведения профилактических мероприятий, приобретения медикаментов, компьютерной техники, медицинского оборудования.