Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение 5
к Кодексу Республики Башкортостан
"О выборах"
(с изменениями от 16 ноября 2007 г.)
Подписной лист
Выборы выборного должностного лица местного самоуправления
в Республике Башкортостан
"__" ____________ ____ года
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем выдвижение кандидатом в ________
_________________________________________________________________________
(наименование выборного должностного лица местного самоуправления)
муниципального образования ______________________________________________
(наименование муниципального образования)
_____________________________________ родившегося "__" _________ ____ г.,
(фамилия, имя, отчество выдвигаемого
кандидата)
работающего ____________________________________________________________,
(основное место работы или службы, занимаемая должность;
в случае отсутствия основного места работы или службы - род
занятий)
проживающего в _____________________________________________________ <*>.
(наименование субъекта Российской Федерации, район,
город, иной населенный пункт, где находится место
жительства кандидата)
N пп |
Фамилия, имя, отчество избирателя |
Год рождения (в возрасте 18 лет на день голосования - дополнительно день и месяц рождения) |
Адрес места жительства |
Серия и номер паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина |
Дата внесения подписи |
Подпись избирателя |
1. |
|
|
|
|
|
|
2. |
|
|
|
|
|
|
3. |
|
|
|
|
|
|
Подписной лист удостоверяю: _____________________________________________
(фамилия, имя, отчество, серия, номер и дата
_________________________________________________________________________
выдачи паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина,
с указанием наименования и кода выдавшего его органа, адрес места
жительства лица, собиравшего подписи, его подпись и дата ее внесения)
Кандидат: _______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество, собственноручная подпись и дата
ее внесения)
------------------
<*> Примечание. Если кандидат является депутатом и о
<< Приложение 4. Подписной лист |
Приложение 6. >> Контрольные соотношения данных, внесенных в протокол об итогах голосования |
|
Содержание Кодекс Республики Башкортостан от 6 декабря 2006 г. N 380-з "О выборах" |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.