2. Утвердить государственным заказчиком Программы Министерство здравоохранения Республики Башкортостан.
3. Министерству здравоохранения Республики Башкортостан - государственному заказчику Программы ежегодно:
информировать Аппарат Правительства Республики Башкортостан о ходе реализации Программы;
при разработке проекта бюджета Республики Башкортостан на очередной финансовый год в установленном порядке подавать заявки в Министерство экономического развития Республики Башкортостан и Министерство финансов Республики Башкортостан на финансирование Программы;
согласовать с Министерством здравоохранения Российской Федерации объемы субвенций из федерального бюджета на финансирование Программы.
4. Мероприятия и объемы финансирования Программы подлежат ежегодной корректировке с учетом возможностей бюджета Республики Башкортостан.
5. Контроль за выполнением настоящего постановления возложить на отдел социального развития, здравоохранения, труда и занятости населения Аппарата Правительства Республики Башкортостан.
Исполняющий обязанности |
Ш.Вахитов |
Республиканская целевая программа
по предупреждению распространения в Республике Башкортостан
заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека
(ВИЧ-инфекции), на 2008-2012 годы "Анти-ВИЧ/СПИД"
Настоящая Программа утверждена Указом Президента Республики Башкортостан от 12 февраля 2008 г. N УП-30
Содержание
Паспорт Программы
1. Введение
2. Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения программными методами
3. Цели и задачи Программы
4. Ресурсное обеспечение Программы
5. Механизм реализации Программы и контроль за ходом ее выполнения
5.1. Развитие системы информирования населения о доступных мерах профилактики ВИЧ-инфекции
5.2. Совершенствование санитарно-эпидемиологического контроля за распространением ВИЧ-инфекции
5.3. Использование современных средств диагностики и лечения ВИЧ-инфекции и оппортунистических заболеваний, обеспечение инфекционной безопасности медицинских манипуляций и донорской крови
5.4. Развитие материально-технической базы учреждений по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями, создание единой компьютерной сети
6. Оценка социально-экономической эффективности реализации Программы
7. Система программных мероприятий
Паспорт Программы
Наименование Программы | Республиканская целевая программа по предупреждению распространения в Республике Башкортостан заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции), на 2008-2012 годы "Анти-ВИЧ/СПИД" |
Основание для разработки Программы |
Федеральный закон "О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)"; подпрограмма "ВИЧ-инфекция" Концепции федеральной целевой программы "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями (2007-2011 годы)", утвержденной распоряжением Правительства Российской Федерации от 11 декабря 2006 года N 1706-р; Закон Республики Башкортостан "О предупреждении распространения на - территории Республики Башкортостан заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)"; распоряжение Правительства Республики Башкортостан от 5 июня 2007 года N 604-р |
Государственный заказчик Программы |
Министерство здравоохранения Республики Башкортостан |
Основные разработчики Программы |
Министерство здравоохранения Республики Башкортостан; государственное учреждение здравоохранения Республиканский центр по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями |
Цели и задачи Программы | Цели: снижение числа лиц, впервые инфицированных ВИЧ инфекцией; дальнейшее внедрение методов профилактики заражения ВИЧ-инфекцией новорожденных; обеспечение доступности антиретровирусных препаратов Задачи: совершенствование методов профилактики распространения ВИЧ-инфекции; создание постоянно действующей системы информирования населения о мерах профилактики ВИЧ-инфекции; совершенствование методов диагностики, лечения и реабилитации при ВИЧ-инфекции; организация лечения больных ВИЧ-инфекцией современными антиретровирусными препаратами; развитие материально-технической базы государственного учреждения здравоохранения Республиканский центр по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями и его межрайонных филиалов, оснащение их современным медицинским и технологическим оборудованием |
Сроки реализации Программы | 2008-2012 годы |
Объемы и источники финансирования Программы |
Реализация Программы осуществляется за счет средств бюджета Республики Башкортостан в объеме 14,5 млн. рублей |
Ожидаемые конечные результаты реализации Программы и показатели ее социально- экономической эффективности |
Стабилизация количества ежегодно выявляемых лиц, впервые инфицированных ВИЧ-инфекцией; замедление темпа распространения ВИЧ-инфекции на территории республики, снижение негативного воздействия ВИЧ-инфекции на социально-экономическое развитие республики; снижение риска инфицирования ребенка во время родов от ВИЧ-инфицированной матери; повышение качества медицинского обслуживания больных с ВИЧ-инфекцией; формирование в молодежной среде мнения о необходимости здорового образа жизни; охват антиретровирусной терапии не менее 90% нуждающихся ВИЧ-позитивных лиц; охват диагностикой и лечением сопутствующих заболеваний до 80% нуждающихся ВИЧ-позитивных лиц; организация наблюдения не менее 89% ВИЧ-позитивных лиц от числа выявленных; охват психосоциальной помощью не менее 80% нуждающихся ВИЧ-позитивных лиц; охват паллиативной помощью не менее 80% ВИЧ-позитивных лиц; охват химиопрофилактикой не менее 98% беременных ВИЧ-позитивных женщин, не менее 98% лиц, проходящих обследование на ВИЧ-инфекцию; охват не менее 50% учащейся молодежи профилактическими программами по ВИЧ-инфекции |
1. Введение
Республиканская целевая программа по предупреждению распространения в Республике Башкортостан заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции), на 2008-2012 годы "Анти-ВИЧ/СИИД" (далее - Программа) разработана в соответствии с Концепцией федеральной целевой программы "Предупреждение и борьба с социально значимыми заболеваниями (2007-2011 годы)", утвержденной распоряжением Правительства Российской Федерации от 11 декабря 2006 года N 1706-р.
Программа является продолжением республиканской целевой программы по предупреждению распространения в Республике Башкортостан заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции), на 2004-2007 годы "Анти-ВИЧ/СПИД", одобренной постановлением Правительства Республики Башкортостан от 25 июля 2003 года N 184, и направлена на стабилизацию эпидемической ситуации по ВИЧ-инфекции в Республике Башкортостан, совершенствование профилактики, диагностики и лечения ВИЧ-инфекции и оппортунистических заболеваний, укрепление материально-технической базы государственного учреждения здравоохранения Республиканский центр по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями (далее - Центр СПИД) и его межрайонных филиалов.
2. Содержание проблемы и обоснование необходимости ее решения
программными методами
В конце 2006 года в мире были зарегистрированы более 42 миллионов людей, живущих с вирусом иммунодефицита человека, в том числе более 2,5 миллионов детей в возрасте до 15 лет. Умерли более 25 миллионов человек. В 2006 году выявлено 4,5 миллиона новых случаев ВИЧ-инфекции, общее число которых продолжает расти.
Последние 15 лет в Российской Федерации отмечается резкий рост социально обусловленных заболеваний, в том числе и ВИЧ/СПИД. В настоящее время Россия относится к странам с самыми высокими темпами распространения ВИЧ-инфекции.
По данным Федерального научно-методического центра по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями, на 31 декабря 2006 года в стране официально зарегистрировано 369998 случаев ВИЧ-инфекции. Однако по оценке Объединенной программы ООН по ВИЧ/СПИДу, число людей, живущих с ВИЧ, в России достигло примерно 940 тысяч человек, что составляет более 1% взрослого населения страны. Под диспансерным наблюдением до установления диагноза находятся более 16 тысяч детей, родившихся от ВИЧ-инфицированных матерей.
Вопросы профилактики ВИЧ-инфекции регулируются Федеральным законом "О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)", Законом Республики Башкортостан "О предупреждении распространения на территории Республики Башкортостан заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции)" и другими нормативными правовыми актами в области здравоохранения.
Эпидемические процессы, происходящие в России, нашли отражение и в Республике Башкортостан.
Показатель пораженности ВИЧ-инфекцией на 100 тысяч населения республики на 1 января 2007 года составил 137,1, что в 1,8 раза ниже аналогичного показателя по Российской Федерации и в 2,2 раза - по Приволжскому федеральному округу. По данному показателю республика занимает седьмое место среди 14 субъектов Приволжского федерального округа.
По состоянию на 1 июля 2007 года зарегистрированы 6963 ВИЧ-инфицированных на 54 территориях республики, на учете состоят 5892 ВИЧ-инфицированных, из них мужчин - 4040 (69%), женщин - 1852 (31%), соотношение мужчин и женщин - 2,2:1,0.
Доля ВИЧ-инфицированных среди внутривенных потребителей наркотических веществ составляет 62,0%.
Одной из особенностей распространения ВИЧ-инфекции в настоящее время является увеличение числа беременных ВИЧ-инфицированных женщин, а также детей, родившихся от ВИЧ-инфицированных матерей.
Учитывая такие темпы роста числа новых случаев ВИЧ-инфекции, можно прогнозировать, что в Республике Башкортостан к 2012 году количество ВИЧ-инфицированных достигнет 10-12 тысяч человек, у 1/3 ВИЧ-инфицированных, ныне состоящих на учете в Центре СПИД, возникнет иммунодефицит, у 1-3% - стадия СПИД у 3-5% - развитие комплекса заболеваний, сопутствующих ВИЧ-инфекции.
Темпы распространения ВИЧ-инфекции в Российской Федерации и Республике Башкортостан обусловили необходимость принятия адекватных мер по профилактике и организации мероприятий по лечению ВИЧ-инфицированных.
В республике с 1995 года разрабатываются целевые программы "Анти-ВИЧ/СПИД", реализация которых позволяет сдерживать рост заболеваемости.
Постановлением Кабинета Министров Республики Башкортостан от 11 мая 1999 года N 132 создана межведомственная комиссия по проблемам предупреждения распространения ВИЧ-инфекции в Республике Башкортостан и утвержден порядок проведения обязательного медицинского освидетельствования на выявление вируса иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции).
Повышение уровня оказания медицинской помощи ВИЧ-инфицированным пациентам требует совершенствования материально-технической базы учреждений, оказывающих специализированную медицинскую помощь, дооснащения их современной лечебно-диагностической аппаратурой, своевременного обеспечения высококачественными диагностическими средствами, медикаментами, расходным медицинским имуществом.
В настоящее время на существующей базе Центра СПИД из-за недостатка площадей невозможно на современном уровне развернуть все подразделения, необходимые для организации помощи ВИЧ-инфицированным лицам. Филиалы Центра СПИД распложенные# в городах Белорецке и Сибае, не в состоянии удовлетворить потребности республики в организации работы по профилактике заболевания и оказанию помощи ВИЧ-инфицированным лицам. Необходимо создание дополнительных 4-5 межрайонных филиалов Центра СПИД.
Для решения проблемы распространения ВИЧ-инфекции требуются усилия не только учреждений здравоохранения, но и республиканских органов исполнительной власти, общественных организаций.
Неоценимую помощь могут и должны оказывать средства массовой информации. Объективная и доступная информация о путях распространения, методах предупреждения заражения является не только одним из основных способов предупреждения заболевания ВИЧ-инфекцией, но и мерой профилактики наркомании, гепатита В. инфекционных заболеваний, передаваемых половым путем.
Распространение ВИЧ-инфекции наносит вред не только здоровью граждан, но и влечет значительные экономические потери для государства, связанные с лечением больных, утратой ими трудоспособности, воспитанием детей, родители которых погибли от СПИДа.
3. Цели и задачи Программы
Основными целями Программы являются следующие:
снижение числа лиц, впервые инфицированных ВИЧ инфекцией;
дальнейшее внедрение методов профилактики заражения ВИЧ-инфекцией новорожденных;
обеспечение доступности антиретровирусных препаратов.
Для достижения указанных целей необходимо решение следующих задач:
совершенствование методов профилактики распространения ВИЧ-инфекции;
создание постоянно действующей системы информирования населения о мерах профилактики ВИЧ-инфекции;
совершенствование методов диагностики, лечения и реабилитации при ВИЧ-инфекции;
организация лечения больных ВИЧ-инфекцией современными антиретровирусными препаратами;
развитие материально-технической базы Центра СПИД и его межрайонных филиалов, оснащение их современным медицинским и технологическим оборудованием.
4. Ресурсное обеспечение Программы
Ресурсное обеспечение Программы осуществляется за счет средств бюджета Республики Башкортостан в размере 14,5 млн. рублей. Объемы финансирования мероприятий Программы ежегодно подлежат уточнению в установленном порядке при формировании бюджета Республики Башкортостан на очередной финансовый год.
5. Механизм реализации Программы и контроль за ходом ее выполнения
Для обеспечения контроля и координации работ по предупреждению распространения ВИЧ-инфекции на территории республики при Министерстве здравоохранения Республики Башкортостан будет создана экспертная комиссия с участием представителей заинтересованных министерств, комитетов, ведомств, организаций и общественных объединений.
Основные направления и отдельные разделы Программы ежегодно будут корректироваться с учетом эпидемиологической обстановки, результатов научных исследований, проводимых в этой области, а также социально-экономического положения республики.
Министерство здравоохранения Республики Башкортостан - государственный заказчик Программы ежегодно:
уточняет с учетом выделяемых на реализацию Программы средств целевые показатели и затраты по мероприятиям;
заключает договоры на закупку и поставку продукции на конкурсной основе в соответствии с законодательством;
отчитывается о результатах реализации программных мероприятий в установленном порядке.
5.1. Развитие системы информирования населения о доступных мерах
профилактики ВИЧ-инфекции
Передача вируса иммунодефицита человека осуществляется тремя основными путями: половым, парентеральным - через кровь (чаще при внутривенном введении психоактивных веществ) и вертикальным (от инфицированной матери плоду). В связи с этим самыми доступными и эффективными мерами профилактики заболевания являются повышение уровня нравственного и полового воспитания населения, особенно молодежи, применение средств индивидуальной защиты и информирование населения о доступных мерах профилактики ВИЧ-инфекции.
В Программе предусматриваются:
разработка, издание и распространение санитарно-просветительных материалов (памятки, буклеты, плакаты) по профилактике ВИЧ-инфекции и наркомании для различных групп населения, в том числе для подростков и молодежи;
разработка пособий и методических рекомендаций по нравственному и половому воспитанию детей, подростков и молодежи, обеспечение специальной литературой учебных заведений;
приобретение в 2009 году для Центра СПИД мультимедийной системы для представления наглядной информации на республиканских конференциях, тематических занятиях, совещаниях и т.д.;
подготовка активистов общественных и неправительственных организаций для работы по профилактике ВИЧ-инфекции в группах повышенного риска;
подготовка и распространение оперативной эпидемиологической информации, бюллетеней о состоянии заболеваемости и профилактике ВИЧ-инфекции.
5.2. Совершенствование санитарно-эпидемиологического контроля
за распространением ВИЧ-инфекции
В Республике Башкортостан внедрена система эпидемиологического контроля за распространением ВИЧ-инфекции, которая требует постоянного совершенствования, а также проводится комплекс профилактических противоэпидемических мероприятий.
В Программе предусматриваются:
подготовка технического задания и разработка информационно-аналитических компьютерных программ слежения за эпидемическим процессом по ВИЧ-инфекции в республике;
оснащение 15 лабораторий диагностики ВИЧ-инфекции системы Министерства здравоохранения Республики Башкортостан оргтехникой и создание единой электронной сети службы СПИД республики.
5.3. Использование современных средств диагностики и лечения
ВИЧ-инфекции и оппортунистических заболеваний, обеспечение
инфекционной безопасности медицинских манипуляций и донорской крови
Уровень оказания медицинской помощи ВИЧ-инфицированным пациентам требует постоянного совершенствования. С появлением новых лекарственных препаратов и методик лечения, новой диагностической техники, развитием медицинской науки возникает необходимость систематического приобретения специального диагностического оборудования, медикаментов, расходных материалов.
В связи с увеличением числа ВИЧ-инфицированных лиц актуальной является проблема обеспечения инфекционной безопасности при проведении медицинских манипуляций в лечебно-профилактических учреждениях. Существует возможность парентерального заражения ВИЧ-инфекцией при использовании биологических жидкостей, органов и тканей, полученных от ВИЧ-инфицированных лиц в стадии диагностического "окна".
В Программе предусматриваются:
закупка диагностического оборудования для лабораторий диагностики ВИЧ-инфекции системы Министерства здравоохранения Республики Башкортостан, техническое обеспечение для скрининговых и верификационных исследований лаборатории Центра СПИД;
обеспечение верификационных исследований ВИЧ-инфекции, диагностики СПИД-ассоциируемых заболеваний, определение вирусной нагрузки и иммунного статуса;
обеспечение современными антиретровирусными лекарственными средствами;
оказание консультативной помощи населению и проведение анонимного тестирования на антитела к ВИЧ в кабинетах анонимного обследования;
оказание медико-психологической поддержки ВИЧ-инфицированным и членам их семей в Центре СПИД.
5.4. Развитие материально-технической базы учреждений
по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями,
создание единой компьютерной сети
Приведение в соответствие с требованиями времени материально-технической базы учреждений по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями требует значительных финансовых и материальных ресурсов.
В настоящее время для организации работы Центра СПИД необходимы площади более 3000 кв.м.
В Программе предусматривается выделение средств на приобретение компьютерной техники и программного обеспечения для создания единой компьютерной сети по информативному обеспечению потребностей как Центра СПИД, так и лечебно-профилактических учреждений, участвующих в профилактике и лечении ВИЧ-инфекции.
6. Оценка социально-экономической эффективности реализации
Программы
Реализация мероприятий Программы по организации системы информирования населения о мерах профилактики ВИЧ-инфекции, совершенствованию эпидемиологического надзора за распространением ВИЧ-инфекции, обеспечению безопасности медицинских манипуляций и донорской крови приведет к ограничению распространения ВИЧ-инфекции в Республике Башкортостан.
Своевременная диагностика и квалифицированное лечение ВИЧ-инфицированных позволят отдалить наступление стадии СПИД, что приведет к сохранению трудоспособности больных и экономии средств, затрачиваемых на их лечение, на выплату пособий по инвалидности, на воспитание детей, чьи родители умерли от ВИЧ-инфекции.
Социальная эффективность реализации мероприятий Программы будет выражена в улучшении качества и увеличении продолжительности жизни больных, повышении информированности и формировании здорового образа жизни населения, снижении социальной и психологической напряженности в обществе вследствие угрозы распространения ВИЧ-инфекции.
При планируемом снижении заболеваемости за период 2008-2012 годы количество вновь выявленных ВИЧ-инфицированных уменьшится на 167 человек (с 900 чел. в 2008 году до 733 чел. в 2012 году).
Из расчета экономии средств в объеме 4,322 млн. рублей на 1 чел. в год предполагаемый эффект от снижения заболеваемости составит 721,774 млн. рублей.
Оценка социально-экономической эффективности реализации мероприятий Программы представлена в таблице:
Оценка социально-экономической эффективности Программы
N п/п |
Система показателей оценки эффективности |
Наименование мероприятий | Фактическое значение показателя на момент разработки Программы |
Изменение значений показателя по годам | Значение показателя на момент окончания действия Программы |
||||
2008 | 2009 | 2010 | 2011 | 2012 | |||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 |
1. | Число вновь зарегистрированных в течение года случаев ВИЧ-инфекции - всего (тыс. чел.), в том числе в исправительных учреждениях ГУФСИН России по РБ |
Обеспечение обследованием на ВИЧ-инфекцию всех лице показаниями |
0,445 за первое полугодие 2007 г. 0,071 за первое полугодие 2007 г. |
0,9 0,142 |
0,855 0,136 |
0,812 0,130 |
0,772 0,124 |
0,733 0,124 |
0,733 0,101 |
2. | Доля ВИЧ-инфицированных беременных женщин, включенных в программу профилактики заражения ВИЧ-инфекцией новорожденных |
Своевременная постановка на учет и обеспечение химиопрофилактикой беременных ВИЧ- позитивных женщин |
91% | 95% | 96% | 97% | 98% | 98% | 98% |
3. | Охват антиретровирусной терапией |
Своевременное лабораторное и клиническое обследование современными антиретровирусными препаратами нуждающихся |
80% | 82% | 84% | 86% | 88% | 90% | 90% |
4. | Охват диагностикой и лечением сопутствующих заболеваний |
Диспансерное наблюдение и лечение сопутствующих заболеваний |
71% | 73% | 75% | 77% | 78% | 80% | 80% |
5. | Организация наблюдения за ВИЧ-инфицированными из "числа выявленных |
Осуществление мониторинга ВИЧ-инфицированных |
81% | 83% | 86% | 87% | 88% | 88% | 88% |
6. | Охват паллиативной помощью |
Своевременное выявление и оказание паллиативной помощи нуждающимся |
66% | 70% | 74% | 76% | 78% | 80% | 80% |
7. | Охват психосоциальной помощью |
Своевременное выявление нуждающихся и оказание им психосоциальной помощи |
48% | 55% | 60% | 65% | 70% | 80% | 80% |
8. | Охват тестированием и консультированием лиц, проходящих обследование на ВИЧ-инфекции |
Обеспечение тестированием лиц, проходящих обследование на ВИЧ-инфекцию |
90% | 92% | 94% | 96% | 97% | 98% | 98% |
9. | Охват молодежи профилактическими программами по ВИЧ-инфекции |
Проведение профилактических мероприятий среди учащейся молодежи |
30% | 35% | 40% | 40% | 45% | 50% | 50% |
7. Система программных мероприятий
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Постановление Правительства Республики Башкортостан от 14 ноября 2007 г. N 330 "О республиканской целевой программе по предупреждению распространения в Республике Башкортостан заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции), на 2008-2012 годы "Анти-ВИЧ/СПИД"
Текст постановления опубликован в "Ведомостях Государственного Собрания - Курултая, Президента и Правительства Республики Башкортостан", N 24 (270) от 18 декабря 2007 г., ст. 1281 (без Программы)
В настоящий документ внесены изменения следующими документами:
Постановление Правительства Республики Башкортостан от 19 февраля 2008 г. N 38