Приложение N 1. Городская целевая программа "Совершенствование оказания медицинской помощи ветеранам войн, участникам локальных конфликтов, контртеррористических операций и лицам пожилого возраста на 2008-2017 годы"

Приложение N 1

к решению Совета городского округа

город Уфа Республики Башкортостан

от 31 июля 2008 г.

N 6/7

Городская целевая программа
"Совершенствование оказания медицинской помощи ветеранам войн,
участникам локальных конфликтов, контртеррористических операций
и лицам пожилого возраста
на 2008-2017 годы"

Уфа - 2008

Паспорт
городской целевой программы "Совершенствование оказания медицинской
помощи ветеранам войн, участникам локальных конфликтов,
контртеррористических операций и лицам пожилого возраста
на 2008-2017 годы"

Наименование Программы

"Совершенствование оказания медицинской помощи ветеранам войн, участникам локальных конфликтов, контртеррористических операций и лицам пожилого возраста на 2008-2017 годы"

Основание для разработки Программы

Указ Президента Российской Федерации от 16 апреля 2007 г. N 486 "О проведении дней воинской славы России в ознаменование 65-й годовщины Победы в Великой Отечественной войне 1941-1945 годов"; Указ Президента Российской Федерации от 9 октября 2007 г. N 1351 "Об утверждении Концепции демографической политики Российской Федерации на период до 2025 года"; Указ Президента Республики Башкортостан от 6 июля 2007 г. N УП-336 "О подготовке и праздновании 65-й годовщины Победы в Великой Отечественной войне 1941-1945 годов"; Федеральный закон от 12 января 1995 г. N 5-ФЗ "О ветеранах"; Закон Республики Башкортостан от 13 октября 1994 г. N ВС-25/38 "О ветеранах войны, труда и Вооруженных Сил"; План мероприятий Правительства Республики Башкортостан, посвященный 65-й годовщине Победы в Великой Отечественной войне 1941-1945 годов, а также Дней Победы в 2008-2009 годах, Постановление Правительства Республики Башкортостан "О республиканской целевой программе "Здоровье пожилых" на 2008-2012 годы"; Решение Российского организационного комитета "Победа"; Комплекс мер Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации по улучшению социально-экономического положения ветеранов Великой Отечественной войны и боевых действий на 2006-2010 годы; Статья 36 Устава городского округа город Уфа Республики Башкортостан

ГАРАНТ:

По-видимому, в тексте таблицы допущена опечатка. Слова "от 6 июля 2007 года N УП-336" следует читать: "от 16 июля 2007 года N УП-336"

Муниципальный заказчик Программы	Администрация городского округа город Уфа Республики Башкортостан Управление здравоохранения Администрации городского округа город Уфа Республики Башкортостан
Разработчик Программы	Управление здравоохранения Администрации городского округа город Уфа Республики Башкортостан Муниципальное учреждение "Городской госпиталь ветеранов войн" городского округа город Уфа Республики Башкортостан
Финансовое обеспечение Программы	Бюджет городского округа город Уфа Республики Башкортостан с привлечением инвестиций по кредитной схеме, с учетом передачи существующих зданий и земельного участка по ул. Тукавеа, 48 в части взаиморасчетов с 15% предоплатой и с погашением товарного кредита до 2017 года: 2009 г. 203 255,0 тыс. руб. - бюджет городского округа город Уфа Республики Башкортостан 2010 г. 650 000,0 тыс. руб. - стоимость имущественного комплекса ГГВВ по ул. Тукаева, 48, передаваемого подрядчику в порядке взаимозачета 2011 г. 2012 г. 2013 г. 2014 г. 163 380,2 тыс. руб. 2015 г. 156 172,4 тыс. руб. 2016 г. 147 234,2 тыс. руб. 2017 г. 34 991,7 тыс. руб.
Сроки реализации Программы	2008-2017 годы
Мероприятия Программы	1) Разработка проектно-сметной документации на строительство нового корпуса стационара на 260 коек, поликлиники на 260 посещений в смену и 20 коек дневного стационара, пищеблока на 260 коек, хозяйственного блока, гаражей и складов Муниципального учреждения "Городской госпиталь ветеранов войн" городского округа город Уфа Республики Башкортостан; 2) Строительство нового корпуса стационара на 260 коек, поликлиники на 260 посещений в смену и 20 коек дневного стационара, пищеблока на 260 коек, хозяйственного блока, гаражей и складов Муниципального учреждения "Городской госпиталь ветеранов войн" городского округа город Уфа Республики Башкортостан; 3) Оснащение современной медицинской аппаратурой и специальным комплектом медицинского оборудования, укрепление материально-технической базы госпиталя
Цель и задачи Программы	Цель: обеспечение современного уровня качества медицинской помощи ветеранам войн, лицам пожилого возраста, проживающих на территории городского округа город Уфа Республики Башкортостан; комплексное решение проблем профилактики, диагностики, лечения и реабилитации участников войн, боевых действий и локальных конфликтов и приравненным к ним лицам Задачи: увеличение объема и повышения эффективности профилактики, диагностики, лечения, реабилитации участников войн; улучшение здоровья и качества жизни участников войн и совершенствование методов медицинского обеспечения и социально-психологической реабилитации участников войн; "оздоровление" старости, предупреждение наступления беспомощности и увеличение продолжительности жизни, социальной и трудовой активности лиц пожилого возраста; укрепление материально-технической базы госпиталя; строительство нового корпуса на 260 коек, оснащение современным медицинским оборудованием, аппаратурой, инвентарем, автотранспортом; совершенствование системы подготовки кадров; создание информационной системы мониторинга и поименного регистра участников войн; привлечение общественного внимания к проблемам участников войн посредством проведения акций, участия в их проведении юридических лиц всех форм собственности, консолидации средств, взаимодействие государственных органов и негосударственных структур, что позволит наиболее результативно решать вопросы медицинского обеспечения участников войн.
Ожидаемые результаты реализации Программы	Улучшение демографической ситуации в городском округе город Уфа Республики Башкортостан; Совершенствование организации оказания медицинской помощи участникам войн; Внедрение новых лечебных и реабилитационных методик с учетом изменения структуры; Увеличение удельного веса больных старше 60 лет, охваченных медицинской помощью всех типов, от 17 до 20%; Увеличение средней продолжительности жизни населения городского округа города Уфа Республики Башкортостан от 66,6 до 68,0 лет
Контроль за реализацией Программы	Текущее управление реализацией Программы осуществляется управлением здравоохранения Администрации городского округа город Уфа Республики Башкортостан. Контроль за реализацией Программы осуществляет постоянная комиссия по социальной политике, здравоохранению, охране окружающей среды Совета городского округа город Уфа Республики Башкортостан. Управление здравоохранения Администрации городского округа город Уфа Республики Башкортостан один раз в полугодие до 15 числа месяца, следующего за отчетным, представляет отчет о ходе реализации Программы в постоянную комиссию по социальной политике, здравоохранению, охране окружающей среды Совета городского округа город Уфа Республики Башкортостан и управление экономики Администрации городского округа город Уфа Республики Башкортостан.

I. Введение

Городская целевая программа "Совершенствование оказания медицинской помощи ветеранам войн, участникам локальных конфликтов, контртеррористических операций и лицам пожилого возраста на 2008-2017 годы" (далее именуется - Программа) разработана в соответствии с Указом Президента Республики Башкортостан от 6 июля 2007 г. N УП-336 "О подготовке и праздновании 65-й годовщины Победы в Великой Отечественной войне 1941-1945 годов", Решением Российского организационного комитета "Победа"; Комплекса мер МЗ и СРРФ по улучшению социально-экономического положения ветеранов Великой Отечественной войны и боевых действий на 2006-2010 годы для совершенствования оказания медицинской помощи участникам войн, участникам локальных конфликтов и контртеррористических операций и лицам пожилого возраста; снижения уровня заболеваемости, инвалидности, повышения качества жизни данной категории граждан городского округа город Уфа Республики Башкортостан.

ГАРАНТ:

По-видимому, в тексте предыдущего абзаца допущена опечатка. Слова "от 6 июля 2007 года N УП-336" следует читать: "от 16 июля 2007 года N УП-336"

II. Характеристика проблемы

В период глобализации экономики мирового сообщества одной из важнейших проблем развития общества становится качество жизни населения в целом и его отдельных групп. Особое внимание заслуживают проблемы здоровья и качества жизни наиболее уязвимых граждан - ветеранов войн, участников локальных конфликтов, контртеррористических операций, а также лиц пожилого возраста.

Ветераны всех войн - это и основная группа риска инвалидности. Инвалидность легче и экономически выгоднее предотвратить.

По данным официальной статистики в городском округе город Уфа проживают: участники и инвалиды Великой отечественной войны - 3692.

На диспансерном учете в лечебно-профилактических учреждениях города состоит 3692 человека (100%), из них:

Инвалидов Великой отечественной войны - 1435;

Участники Великой отечественной войны - 2257.

Группу инвалидности имеют 3648 (98,8%):

Не имеют группу инвалидности 44 человека (0,2%).

Воины интернационалисты - 2479 человек. Состоят на учете - 1671 (67%). Группу инвалидности имеют 136 (5,4%):

Участники контртеррористических операций - 3200 человек. Состоят на учете - 1342 (42%). Группу инвалидности имеют 34 человек.

Ранения имеют 60 человек.

Особенности состояния здоровья участников войн, а именно:

- боевые травмы и ранения;

- возникновение тяжелых отдаленных последствий;

- распространенность тяжелых форм хронических заболеваний, требующих узкоспециализированной медицинской помощи;

- наличие посттравматических стрессовых расстройств, которые вызывают необходимость проведения психокоррекции, психотерапии, психиатрической помощи;

- распространенность девиантных форм поведения, алкоголизма, наркомании, суицидов.

В Российской Федерации и Республике Башкортостан растет численность лиц пенсионного возраста. В 2006 году в республике данный показатель составил 727 тысяч человек (18% всего населения), при этом 8% жителей перешагнули семидесятилетний рубеж. В условиях низкой рождаемости в ближайшее десятилетие прогнозируется увеличение доли пожилых людей в структуре населения Республики Башкортостан до 24%.

Во многих странах в соответствии с планом действий, разработанным Генеральной Ассамблеей Организации Объединенных Наций по программе старения, действуют программы по улучшению состояния здоровья и качества жизни граждан пожилого возраста, совершенствуются методы медицинского и медико-социального обеспечения данной категории граждан. Основные цели данных мероприятий - "оздоровление" старости, предупреждение наступления беспомощности и увеличение продолжительности социальной и трудовой активности граждан пожилого возраста.

Проведенные в Республике Башкортостан обследования состояния здоровья граждан пожилого возраста показали, что лишь 12% из них относительно здоровы, у 18,7% хронические заболевания компенсированы, а у 69,3% субкомпенсированы (с 3-4 обострениями заболевания ежегодно) или декомпенсированы и сопровождаются серьезными нарушениями функций жизнеобеспечивающих систем организма. Подавляющее большинство посетителей поликлиник и пациентов стационаров - граждане в возрасте старше 65 лет.

Особо остро стоит проблема обеспечения достойного ухода человека из жизни. Опыт организации специализированных отделений особого типа - хосписов# показал насколько важно решение задачи обеспечения инкурабельных онкологических больных, одиноких, не имеющих родственников пожилых людей, вынужденных уходить из жизни в полной изоляции от общества, без медицинской помощи и морально-психологической поддержки. Экономическая целесообразность хосписов оценивается по величине валового национального продукта, произведенного, в том числе родственниками, освобожденными от ухода за безнадежно больным.

Программа предусматривает следующие мероприятия:

Повышение уровня информированности пожилых людей в вопросах охраны здоровья и совершенствование методологического обеспечения лечебно-профилактических учреждений, обслуживающих население старших возрастных групп - подготовка и издание санитарно-просветительских работ и учебно-методических материалов, создание информационных программ на радио и телевидении в целях повышения уровня медицинской грамотности и информированности лиц пенсионного возраста в вопросах охраны здоровья и профилактики преждевременного старения, формирования здорового образа жизни; оснащение лечебно-профилактических учреждений специальным комплектом медицинского оборудования, предназначенным для обслуживания пациентов старших возрастных групп, и техническими средствами, облегчающими уход за гражданами пожилого возраста.

Программа определяет основные организационные формы, методы охраны здоровья и реабилитации ветеранов войн и членов их семей. Это принципиально тот контингент, который нуждается в комплексном обследовании, включающем, наряду с медицинскими клинико-диагностическими методами, социальное, медико-психологическое обследование, оценку психического здоровья и тестирование. Необходимым является динамическое наблюдение.

Ежегодно отмечается снижение численности инвалидов и участников Великой Отечественной войны (в основном за счет умерших от естественных причин смерти, в связи с их преклонным возрастом). Основными причинами смерти у участников боевых действий являются неестественные: травмы, отравления, убийства и суициды.

Только активное диспансерное наблюдение, регулярное плановое лечение и медицинская реабилитация позволяют обеспечить активное долголетие этого контингента (смертность в целом в возрастной группе 70 лет и старше колеблется в пределах 8-20%).

Необходима единая система поэтапной медицинской реабилитации, включающая все организационные звенья оказания медицинской помощи.

Основным звеном данной системы является Муниципальное учреждение "Городской госпиталь ветеранов войн" городского округа город Уфа Республики Башкортостан, необходимо создать на базе госпиталя подразделение медицинской реабилитации, которое нуждается в оснащении медицинским оборудованием с учетом изменения структуры заболеваемости и инвалидности среди более молодого контингента, а также внедрение новых лечебных и реабилитационных методик, переподготовке кадров.

III. Основные цели и задачи, сроки и этапы реализации Программы

Основной целью Программы является комплексное решение проблем профилактики, диагностики, лечения и реабилитации участников войн, локальных конфликтов, контртеррористических операций и лиц пожилого возраста, снижение показателей заболеваемости данной категории населения городского округа город Уфа Республики Башкортостан.

Достижение цели обеспечивается решением следующих задач:

- строительство нового лечебного корпуса Муниципального учреждения "Городской госпиталь ветеранов войн" городского округа город Уфа Республики Башкортостан на 260 коек;

- укрепление материально-технической базы госпиталя, оснащение современным медицинским оборудованием;

- создание на базе госпиталя отделения по реабилитации участников войн и контртеррористических операций;

- создание информационной системы мониторинга и регистра участников войн;

- совершенствование подготовки медицинских кадров.

Сроки реализации Программы - 2008-2017 годы.

В Программе предусмотрено поэтапное осуществление мероприятий.

На первом этапе (2008-2010 годы) предусмотрено проектирование и строительство нового лечебного корпуса госпиталя на 260 коек, оснащение современным медицинским и технологическим оборудованием.

Предполагается создание лечебных и реабилитационных отделений, разработка и совершенствование методов медицинского обеспечения и реабилитации участников войн.

На втором этапе (2010-2017 годы) будут реализованы основные мероприятия Программы, направленных на снижение уровня осложнений и смертности, увеличение объема комплексных мероприятий, создание системы мониторинга, совершенствование системы профессионального образования и повышения квалификации медицинских работников, совершенствование системы реабилитации участников войн.

IV. Ресурсное обеспечение Программы

Мероприятия Программы реализуются за счет средств бюджета городского округа город Уфа Республики Башкортостан и других источников.

Общий объем финансирования из бюджета городского округа город Уфа Республики Башкортостан составит 1 355 033,5 тыс. руб. в ценах 2008 года с оплатой по кредитной схеме, с 15% предоплатой и с погашением товарного кредита до 2017 года.

В качестве внебюджетных источников предусмотрены средства, поступающие от предпринимательской и иной,# приносящей доход,# деятельности самих учреждений, спонсорская помощь предприятий, заинтересованных в осуществлении Программы, а также предприятий и учреждений различных форм собственности.

V. Ожидаемый социально-экономический эффект от реализации
программных мероприятий

Оценка социально-экономической эффективности реализации Программы осуществляется по следующим показателям:

увеличение продолжительности жизни населения городского округа город Уфа Республики Башкортостан от 66,6 до 68,0 лет;

увеличение охвата ветеранов войн, локальных конфликтов и лиц пожилого возраста стационарной медицинской помощью от 17 до 20%;

увеличение удельного веса больных старше 60 лет, получивших медицинскую помощь на специализированных койках, от 58,6 до 80% и от 76 до 90% соответственно.

Реализация мероприятий Программы направлена на:

- защиту прав и законных интересов ветеранов войн, локальных конфликтов и лиц пожилого возраста в вопросах оказания медицинской помощи;

- повышение качества жизни ветеранов войн, локальных конфликтов и лиц пожилого возраста - комплексного показателя, отражающего состояние физического и духовного здоровья, удовлетворенность условиями жизни;

- обеспечение более широкого доступа ветеранов войн, локальных конфликтов и лиц пожилого возраста к просветительским, консультативным и информационным программам, направленным на охрану здоровья ветеранов войн и локальных конфликтов и профилактику преждевременного старения;

- развитие службы по организации оказания медицинской помощи ветеранам войн, локальных конфликтов, повышение качества и доступности медицинской помощи данному контингенту;

- координацию деятельности исполнительной власти городского округа города Уфа РБ, организаций любых форм собственности по вопросам оказания медицинской помощи ветеранам войн, локальных конфликтов и лицам пожилого возраста, осуществляемой учреждениями здравоохранения.

Социальную эффективность Программы определяет система услуг медицинского, правового характера, предоставляемых службой по оказанию медицинской помощи ветеранам войн и локальных конфликтов, что позволит значительно улучшить качество жизни пациентов, усилит социальную защищенность граждан и послужит оздоровлению социального климата городского округа город Уфа Республики Башкортостан в целом. В системе здравоохранения можно рассчитывать на появление новых рабочих мест медицинских работников, а также на уменьшение нагрузки амбулаторного и госпитального звена общей медицинской сети.

Экономическая эффективность Программы состоит в возможности более рационального и эффективного расходования бюджетных средств путем снижения загруженности коек общей больничной сети ветеранами войн, локальных конфликтов и лицами пожилого возраста, нуждающимся в поддерживающей терапии, паллиативной помощи и постороннем уходе.

VI. Управление и контроль

Текущее управление реализацией Программы осуществляется управлением здравоохранения Администрации городского округа город Уфа Республики Башкортостан (заказчиком).

Контроль за реализацией мероприятий Программы осуществляет постоянная комиссия по социальной политике, здравоохранению, охране окружающей среды Совета городского округа город Уфа Республики Башкортостан.

Заказчик Программы один раз в полугодие до 15 числа месяца, следующего за отчетным, представляет отчет о ходе реализации Программы в постоянную комиссию по социальной политике, здравоохранению, охране окружающей среды Совета городского округа город Уфа Республики Башкортостан и управление экономики Администрации городского округа город Уфа Республики Башкортостан.