Приложение N 3

Приложение N 3

к решению Совета городского

округа город Нефтекамск

Республики Башкортостан

от 25 декабря 2013 г. N 3-19/07

Администрация городского округа город Нефтекамск Республики Башкортостан

                                Разрешение 

    на установку и эксплуатацию рекламной конструкции на территории 

      городского округа город Нефтекамск Республики Башкортостан

 от ___ _________________ 20__ г.                      N _____________

Владелец рекламной конструкции __________________________________________

Собственник земельного участка, здания или иного  недвижимого  имущества,

к которому присоединена рекламная конструкция ___________________________

Тип рекламной конструкции _______________________________________________

Площадь информационного поля ____________________________________________

Место установки рекламной конструкции ___________________________________

Срок действия разрешения ________________________________________________

Государственная пошлина в сумме __________________________________ рублей

оплачена: квитанция от ___ ___________________ 20__ г.

Разрешение без заключения  договора на установку и эксплуатацию рекламной

конструкции недействительно.

 Глава  администрации   городского   округа   город Нефтекамск Республики

 Башкортостан

                       ____________________ _____________________________

                             (подпись)            (Фамилия, инициалы)