Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
- Главная
- Приказ Министерства сельского хозяйства Республики Башкортостан от 29 мая 2014 г. N 125 "О реализации постановлений Правительства Российской Федерации от 22 декабря 2012 года N 1371 и Правительства Республики Башкортостан от 23 апреля 2013 года N 167" (утратил силу)
- Приложение N 1. Заявление
Приложение N 1. Заявление
ГАРАНТ:
См. данную форму в редакторе MS-Word
Приложение N 1
к приказу Министерства
сельского хозяйства
Республики Башкортостан
от 29 мая 2014 г. N 125
Министерство сельского хозяйства
Республики Башкортостан
Заявление
_________________________________________________________________________
(Наименование сельскохозяйственного товаропроизводителя,
муниципального района (городского округа))
_________________________________________________________________________
просит перечислить субсидию на возмещение части затрат
сельскохозяйственных товаропроизводителей на уплату страховых премий по
договорам сельскохозяйственного страхования в области растениеводства
(по договорам сельскохозяйственного страхования в области
животноводства) на расчетный счет страховой организации
_________________________________________________________________________
по заключенному договору страхования N _____ от "___" _______ 20___ года
|
Наименование страховой организации, соответствующее наименованию открытого расчетного счета |
|
|
Расчетный счет страховой организации |
|
|
Наименование банка |
|
|
Корреспондирующий счет банка |
|
|
БИК банка |
|
|
ИНН/КПП страховой организации |
|
|
ОКТМО страховой организации |
|
|
Почтовый адрес страховой организации |
|
|
Почтовый адрес сельскохозяйственного товаропроизводителя |
|
|
Адрес электронной почты сельскохозяйственного товаропроизводителя |
|
|
Телефон (факс) сельскохозяйственного товаропроизводителя |
|
Подтверждаю, что в отношении _______________________________________
_________________________________________________________________________
(Наименование сельскохозяйственного товаропроизводителя)
не принято решение суда об открытии конкурсного производства и __________
_________________________________________________________________________
(Наименование сельскохозяйственного товаропроизводителя)
не находится в стадии ликвидации.
Руководитель _________________________________________
(Подпись) (Расшифровка подписи)
Главный бухгалтер __________________________________________
(Подпись) (Расшифровка подписи)
М.П. "___" _________________ 20___ года
Вх. N ______
"___" ________ 20__ года