Приложение N 3. Заявление на предоставление субсидии

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 3

к приказу Министерства

сельского хозяйства

Республики Башкортостан

от 19 февраля 2015 г. N 32

                                         Министерство сельского хозяйства

                                                  Республики Башкортостан

                   Заявление на предоставление субсидии

     ____________________________________________________________________

           (Наименование сельскохозяйственного товаропроизводителя,

     ____________________________________________________________________

                   муниципального района (городского округа))

     просит  предоставить  субсидию  на  оказание  несвязанной  поддержки

сельскохозяйственным товаропроизводителям в области растениеводства

Наименование, соответствующее наименованию открытого расчетного счета в кредитной организации
Организационно-правовая форма
Почтовый адрес
Контактный телефон (факс)
ИНН/КПП
Наименование кредитной организации
Расчетный счет
Корреспондирующий счет кредитной организации
БИК кредитной организации
ОКТМО
Адрес электронной почты

     Подтверждаю,  что в отношении ______________________________________

                 (Наименование сельскохозяйственного товаропроизводителя)

не принято решение суда об открытии конкурсного производства, и _________

_________________________________________________________________________

          (Наименование сельскохозяйственного товаропроизводителя)

не находится в процессе ликвидации.

     Руководитель _______________________________________________________

                                   (Подпись) (Расшифровка подписи)

     Главный бухгалтер __________________________________________________

                                   (Подпись) (Расшифровка подписи)

     М.П. "___" _____________ 201__ г.

Вх. N ____________ "___" __________ 201_ года