Приложение N 11. Справка о размере целевых средств (субсидии)

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 11

к приказу Министерства

сельского хозяйства

Республики Башкортостан

от 16 июня 2015 г. N 191

Заполняется:

сельскохозяйственным товаропроизводителем - получателем субсидий

Представляется:

в Министерство сельского хозяйства Республики Башкортостан

до 1 ноября текущего года

                Справка о размере целевых средств (субсидии)*

Страхование сельскохозяйственных животных в отчетном году
(сельскохозяйственный товаропроизводитель - получатель субсидий)
Наименование страховой организации, с которой заключен договор сельскохозяйственного страхования с государственной поддержкой:		_______________________________
Номер договора страхования: _______________________		Дата заключения

N строки

Наименование показателя

Наименование вида сельскохозяйственных животных согласно Плану сельскохозяйственного страхования на отчетный год, при проведении страхования которых предоставляются субсидии:

Крупный рогатый скот (искл. телят в возрасте до 2-х мес.)

Мелкий рогатый скот (искл. козлят/ягнят в возрасте до 4-х мес.)

Свиньи (искл. поросят в возрасте до 4-х нед.)

Птица яйценоских и мясных пород, цыплята-бройлеры

Семьи пчел

Всего

Всего

в т. ч. по половозрастным группам

Всего

в т. ч. по половозрастным группам

Всего

в т. ч. по половозрастным группам

Всего

в т. ч. по половозрастным группам

цыплята-бройлеры

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

18

19

20

21

22

23

24

25

26

27

28

29

30

31

32

1

Общее поголовье животных, страхование которых подлежит государственной поддержке (голов/пчелосемей)

х

2

Поголовье застрахованных животных (голов/пчелосемей)

х

3

Страховая стоимость (рублей)

4

Страховая сумма (рублей)

5

Страховой тариф (%)

х

х

х

х

x

6

Участие страхователя в страховании рисков, %

х

х

х

х

x

7

Начисленная страховая премия (рублей)

8

Сумма уплаченной страховой премии (страхового взноса) (рублей)

9

Предельный размер ставки для расчета размера субсидий (%)

х

х

х

х

x

10

Размер страховой премии, подлежащей субсидированию (рублей):

х

x

x

x

х

х

х

х

х

х

х

х

х

х

х

х

х

х

х

х

х

х

х

х

х

х

х

х

х

х

10а

при условии, что страховой тариф не превышает или равен предельному размеру ставки для расчета размера субсидий (стр. 7)

10б

при условии, что страховой тариф превышает предельный размер ставки для расчета размера субсидий (стр. 4 х стр. 9/100)

11

Размер субсидий за счет средств из бюджета Республики Башкортостан (рублей) ((стр. 10а + 10б) х 50/100 x Yi**)

     *  из  бюджета  Республики  Башкортостан  на возмещение части затрат

сельскохозяйственных  товаропроизводителей  на уплату страховых премий по

договорам сельскохозяйственного страхования в области животноводства

     **    Yi    -   уровень  софинансирования  расходного  обязательства

Республики  Башкортостан,  утвержденный Министерством сельского хозяйства

Российской Федерации (5%)

Платежные реквизиты получателя субсидий (сельскохозяйственного товаропроизводителя)
Получатель:
ИНН/КПП/ОКТМО:
р/с:
наименование банка:
к/с:
БИК
Руководитель сельскохозяйственной организации				К перечислению:
(Глава крестьянского (фермерского) хозяйства)				Заместитель министра сельского хозяйства Республики Башкортостан
____________________________________				__________________________________
(Подпись)		(Расшифровка подписи)		(Подпись)	(Расшифровка подписи)
				МП
Главный бухгалтер				Начальник отдела бюджетного проектирования, финансирования и контроля Министерства сельского хозяйства Республики Башкортостан
_____________________________________
(Подпись)		(Расшифровка подписи)		___________________________________
Дата "____" ____________ 20__ г.				(Подпись)	(Расшифровка подписи)
(М.П.)
Достоверность подтверждаю:
Заместитель министра сельского хозяйства Республики Башкортостан
____________________________________
(Подпись)	(Расшифровка подписи)
Начальник отдела интенсификации животноводства и развития малых форм хозяйствования Министерства сельского хозяйства Республики Башкортостан
____________________________________
(Подпись)	(Расшифровка подписи)