Постановление Правительства Республики Башкортостан от 27 октября 2015 г. N 454 "О внесении изменений в Программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Республике Башкортостан на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов"

Правительство Республики Башкортостан постановляет:

Утвердить прилагаемые изменения, вносимые в Программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Республике Башкортостан на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов, утвержденную постановлением Правительства Республики Башкортостан от 31 декабря 2014 года N 662 (с последующими изменениями).

Первый заместитель Премьер-министра Правительства Республики Башкортостан

Р.Х. Марданов

Изменения,
вносимые в Программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Республике Башкортостан на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов
(утв. постановлением Правительства Республики Башкортостан
от 27 октября 2015 г. N 454)

1) в разделе 4 "Территориальная программа обязательного медицинского страхования граждан в Республике Башкортостан на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов":

а) абзац седьмой пункта 4.4 изложить в следующей редакции:

"реализация профессиональных образовательных программ для психиатров, наркологов, фтизиатров, медицинского персонала оказывающего паллиативную медицинскую помощь в медицинских организациях, работающих в системе обязательного медицинского страхования, а также специалистов Республиканского перинатального центра на 130 коек в городе Уфе;";

2) в разделе 7 "Нормативы объема медицинской помощи, оказываемой гражданам в Республике Башкортостан":

а) абзац первый подпункта "в" изложить в следующей редакции:

"в) для оказания медицинской помощи в амбулаторных условиях с профилактической и иными целями (включая посещения центров здоровья, посещения в связи с диспансеризацией, посещения среднего медицинского персонала): на 2015 год - 2,784 посещения на 1 жителя, в рамках базовой части Программы ОМС - 2,3 посещения на 1 застрахованное лицо; на 2016 год - 2,836 посещения на 1 жителя, в рамках базовой части Программы ОМС - 2,35 посещения на 1 застрахованное лицо; на 2017 год - 2,867 посещения на 1 жителя, в рамках базовой части Программы ОМС - 2,38 посещения на 1 застрахованное лицо;";

б) подпункт "г" изложить в следующей редакции:

"г) для оказания медицинской помощи в амбулаторных условиях в связи с заболеваниями: на 2015 год - 2,111 обращения (законченного случая лечения заболевания в амбулаторных условиях с кратностью посещений по поводу одного заболевания не менее 2) на 1 жителя, в рамках базовой части Программы ОМС - 1,95 обращения на 1 застрахованное лицо; на 2016 год - 2,142 обращения на 1 жителя, в рамках базовой части Программы ОМС - 1,98 обращения на 1 застрахованное лицо; на 2017 год - 2,142 обращения на 1 жителя, в рамках базовой части Программы ОМС - 1,98 обращения на 1 застрахованное лицо;";

в) абзац третий подпункта "ж" изложить в следующей редакции:

"для оказания высокотехнологичной помощи в стационарных условиях в целом по Программе в расчете на 1 жителя составляет на 2015 год 0,00388 случая госпитализации;";

г) подраздел 7.1 изложить в следующей редакции:

"7.1. Дифференцированные нормативы объема медицинской помощи

Дифференцированные нормативы объема медицинской помощи на 1 жителя и дифференцированные нормативы объема медицинской помощи на 1 застрахованное лицо с учетом трех уровней оказания медицинской помощи в соответствии с порядками оказания медицинской помощи составляют:

Виды и условия оказания медицинской помощи	Единица измерения	Уровни оказания медицинской помощи	Нормативы объемов медицинской помощи на одного жителя (по Программе ОМС - на 1 застрахованное лицо) по годам
			2015	2016	2017
1	2	3	4	5	6
Медицинская помощь в рамках Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Республике Башкортостан на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов, всего:
Скорая медицинская помощь	вызовы	1 уровень	0,22261	0,22261	0,22261
		2 уровень	0,09888	0,09888	0,09888
		3 уровень	0,00058	0,00058	0,00058
Амбулаторная помощь	посещения с профилактической целью	1 уровень	1,4107	1,4370	1,4537
		2 уровень	1,0126	1,0314	1,0428
		3 уровень	0,3609	0,3671	0,3700
	обращения	1 уровень	1,2016	1,2190	1,2191
		2 уровень	0,7982	0,8097	0,8098
		3 уровень	0,1113	0,1128	0,1129
Медицинская помощь в дневных стационарах	пациенто-дни	1 уровень	0,3031	0,3031	0,3031
		2 уровень	0,2708	0,2709	0,271
		3 уровень	0,0545	0,0546	0,0546
Стационарная помощь, в том числе:	случаи госпитализации	1 уровень	0,040075	0,040078	0,040083
		2 уровень	0,086196	0,086208	0,086222
		3 уровень	0,059834	0,059844	0,059855
медицинская реабилитация в стационарных условиях	койко-дни	2 уровень	0,046	0,049	0,049
		3 уровень	0,014	0,017	0,017
высокотехнологичная медицинская помощь	случаи госпитализации	2 уровень	0,000224	0,000304	0,000326
		3 уровень	0,003658	0,004398	0,004677
Паллиативная медицинская помощь	койко-дни	1 уровень	0,047	0,047	0,047
		2 уровень	0,055	0,055	0,055
		3 уровень	0,013	0,013	0,013
в том числе медицинская помощь, предоставляемая в рамках базовой части Программы ОМС застрахованным лицам
Скорая медицинская помощь	вызовы	1 уровень	0,219	0,219	0,219
		2 уровень	0,099	0,099	0,099
Амбулаторная помощь	посещения с профилактической целью	1 уровень	1,257	1,285	1,301
		2 уровень	0,848	0,866	0,877
		3 уровень	0,195	0,199	0,201
	посещения по неотложной медицинской помощи	1 уровень	0,275	0,308	0,330
		2 уровень	0,200	0,224	0,240
		3 уровень	0,025	0,028	0,030
	обращения	1 уровень	1,153	1,171	1,171
		2 уровень	0,741	0,752	0,752
		3 уровень	0,056	0,057	0,057
Медицинская помощь в дневных стационарах	пациенто-дни	1 уровень	0,301	0,301	0,301
		2 уровень	0,231	0,231	0,231
		3 уровень	0,028	0,028	0,028
Стационарная помощь, в том числе:	случаи госпитализации	1 уровень	0,038	0,038	0,038
		2 уровень	0,079	0,079	0,079
		3 уровень	0,055	0,055	0,055
медицинская реабилитация в стационарных условиях	койко-дни	2 уровень	0,019	0,022	0,022
		3 уровень	0,014	0,017	0,017
высокотехнологичная медицинская помощь	случаи госпитализации	2 уровень	0,00022	0,00030	0,00032
		3 уровень	0,00285	0,00389	0,00417
					";

3) в разделе 8 "Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи. Подушевые нормативы финансирования Программы":

а) абзац седьмой пункта 8.1 изложить в следующей редакции:

"на 1 случай госпитализации в медицинских организациях (их структурных подразделениях), оказывающих медицинскую помощь в стационарных условиях, за счет средств бюджета Республики Башкортостан - 68018,5 рубля, за счет средств обязательного медицинского страхования в рамках базовой части Программы ОМС - 25093,14 рубля;";

б) абзацы первый-третий пункта 8.3 изложить в следующей редакции:

"8.3. Подушевые нормативы финансирования, предусмотренные Программой (без учета расходов федерального бюджета), составляют:

за счет средств бюджета Республики Башкортостан (в расчете на 1 жителя) в 2015 году - 2830,04 рубля, в 2016 году - 2738,5 рубля, в 2017 году - 2745,4 рубля (с учетом межбюджетных трансфертов бюджета Республики Башкортостан на финансовое обеспечение дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, не установленных базовой программой ОМС);

за счет средств обязательного медицинского страхования на финансирование базовой программы обязательного медицинского страхования (в расчете на 1 застрахованное лицо) в 2015 году - 9168,9 рубля, в 2016 году - 9626,7 рубля, в 2017 году - 10738,8 рубля.";

4) приложения N 4, N 5, N 11 к Программе изложить в следующих редакциях:

"Приложение N 4

к Программе государственных гарантий

бесплатного оказания гражданам

медицинской помощи

в Республике Башкортостан на 2015 год

и на плановый период 2016 и 2017 годов

Стоимость Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Республике Башкортостан на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов (по источникам финансового обеспечения)

N п/п	Источник финансового обеспечения Программы	N строки	2015 год				Плановый период
							2016 год		2017 год
			Утвержденная стоимость Программы		Расчетная стоимость Программы		Расчетная стоимость Программы		Расчетная стоимость Программы
			всего (млн. руб.)	на одного жителя (одно застрахованное лицо по ОМС) в год (руб.)	всего (млн. руб.)	на одного жителя (одно застрахованное лицо по ОМС) в год (руб.)	всего (млн. руб.)	на одного жителя (одно застрахованное лицо по ОМС) в год (руб.)	всего (млн. руб.)	на одного жителя (одно застрахованное лицо по ОМС) в год (руб.)
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11
	Стоимость Программы - всего (сумма строк 02 + 03), в том числе:	01	48620,0	11998,4	50409,3	12440,7	50081,2	12363,9	54589,2	13482,0
I	Средства консолидированного бюджета Республики Башкортостан(1)	02	10085,3	2492,1	12441,9	3074,4	9690,8	2399,8	9690,8	2405,8
II	Стоимость Программы ОМС - всего (сумма строк 04 + 08)	03	38534,7	9506,3	37967,4	9366,3	40390,4	9964,1	44898,4	11076,2
1	Стоимость Программы ОМС за счет средств обязательного медицинского страхования в рамках базовой части Программы ОМС - всего (сумма строк 05 + 06 + 07), в том числе:	04	37166,9	9168,9	36599,6	9028,9	39022,6	9626,7	43530,6	10738,8
1.1	Субвенции из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования	05	36826,1	9084,8	36599,6	9028,9	38666,5	9538,8	43159,1	10647,1
1.2	Межбюджетные трансферты бюджета Республики Башкортостан на финансовое обеспечение Программы ОМС в ее базовой части	06	-	-	-	-	-	-	-	-
1.3	Прочие поступления	07	340,8	84,1	-	-	356,1	87,9	371,5	91,7
2	Межбюджетные трансферты бюджета Республики Башкортостан на финансовое обеспечение дополнительных видов и условий оказания медицинской помощи, не установленных базовой частью Программы ОМС, в том числе:	08	1367,8	337,4	1367,8	337,4	1367,8	337,4	1367,8	337,4
2.1	Межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета Республики Башкортостан в бюджет Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Башкортостан на финансовое обеспечение дополнительных видов медицинской помощи	09	1367,8	337,4	1367,8	337,4	1367,8	337,4	1367,8	337,4
2.2	Межбюджетные трансферты, передаваемые из бюджета Республики Башкортостан в бюджет Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Башкортостан на финансовое обеспечение расходов, не включенных в структуру тарифа на оплату медицинской помощи в рамках базовой Программы ОМС	10	-	-	-	-	-	-	-	-

(1) Без учета ассигнований федерального бюджета на обеспечение населения лекарственными средствами, целевые программы, а также межбюджетных трансфертов (строки 06 и 10).

Примечания:

Численность населения Республики Башкортостан на 1 января 2015 года - 4046971 человек.

Численность населения, застрахованного в системе обязательного медицинского страхования Республики Башкортостан, на 1 января 2014 года - 4053589 человек. Численность населения Республики Башкортостан на 1 января 2016 года (прогноз) - 4038225 человек. Численность населения Республики Башкортостан на 1 января 2017 года (прогноз) - 4028066 человек.

Приложение N 5

к Программе государственных гарантий

бесплатного оказания гражданам

медицинской помощи

в Республике Башкортостан на 2015 год

и на плановый период 2016 и 2017 годов

Утвержденная стоимость Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Республике Башкортостан на 2015 год и на плановый период 2016 и 2017 годов (по условиям оказания этой помощи на 2015 год)

N п/п	Медицинская помощь по источникам финансового обеспечения и условиям предоставления			N строки	Единица измерения	Нормативы объемов медицинской помощи на одного жителя (по Программе ОМС - на 1 застрахованное лицо) в год	Нормативы финансовых затрат на единицу объема медицинской помощи	Подушевые нормативы финансирования Программы, рубли		Стоимость Программы по источникам ее финансового обеспечения
								за счет средств консолидированного бюджета Республики Башкортостан	За счет средств обязательного медицинского страхования	млн. рублей		к итогу
										за счет средств консолидированного бюджета Республики Башкортостан	за счет средств обязательного медицинского страхования
1	2			3	4	5	6	7	8	9	10	11
I	Медицинская помощь, оказываемая за счет средств консолидированного бюджета Республики Башкортостан, в том числе(1):			01		-	-	2492,1	-	10085,3	-	20,7
1	Скорая медицинская помощь			02	вызовы	0,00058	13620,7	7,9	-	32,1	-	-
2	При заболеваниях, не включенных в Программу ОМС:			03		-	-	-	-	-	-	-
	амбулаторная помощь			04.1	посещения с профилактической целью	0,46444	396,6	184,2	-	745,5	-	-
				04.2	обращения	0,14190	1150,3	163,2	-	660,6	-	-
	стационарная помощь			05	случаи госпитализации	0,01178	68018,5	801,3	-	3242,7	-	-
	медицинская помощь в дневных стационарах			06	пациенто-дни	0,06534	616,3	40,3	-	163,0	-	-
3	Оказание медицинской помощи при заболеваниях, включенных в базовую часть Программы ОМС, гражданам Российской Федерации, не идентифицированным и не застрахованным в системе обязательного медицинского страхования:			07		-	-	-	-	-	-	-
	скорая медицинская помощь			08	вызовы	-	-	-	-	-	-	-
	амбулаторная помощь			09	посещения	-	-	-	-	-	-	-
	стационарная помощь			10	случаи госпитализации	-	-	-	-	-	-	-
	медицинская помощь в дневных стационарах			11	пациенто-дни	-	-	-	-	-	-	-
4	Паллиативная медицинская помощь			12	койко-дни	0,115	1822,8	209,6	-	848,3	-	-
5	Иные государственные и муниципальные услуги (работы)			13		-	-	890,4	-	3603,3	-	-
6	Специализированная высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях Республики Башкортостан			14	случаи госпитализации	0,00081	240987,7	195,2	-	789,8	-	-
II	Средства консолидированного бюджета Республики Башкортостан на содержание медицинских организаций, работающих в системе обязательного медицинского страхования(2):			15		-	-	-	-	-	-	-
	скорая медицинская помощь			16	вызовы	-	-	-	-	-	-	-
	амбулаторная помощь			17	посещения	-	-	-	-	-	-	-
	стационарная помощь			18	случаи госпитализации	-	-	-	-	-	-	-
	медицинская помощь в дневных стационарах			19	пациенто-дни	-	-	-	-	-	-	-
III	Медицинская помощь в рамках Программы ОМС:			20		-	-	-	9506,3	-	38534,7	-
	скорая медицинская помощь (сумма строк 28+33)			21	вызовы	0,32149	1906,71	-	613,0	-	2484,8	-
	амбулаторная помощь	сумма строк	29.1+34.1	22.1	посещения с профилактической целью	2,31967	399,33	-	926,3	-	3754,9	-
			29.2 + 34.2	22.2	посещения по неотложной медицинской помощи	0,50077	504,45	-	256,1	-	1038,2	-
			29.3 + 34.3	22.3	обращения	1,96922	1108,32	-	2182,5	-	8847,1	-
	стационарная помощь (сумма строк 30 + 35), в том числе:			23	случаи госпитализации	0,17433	25786,15	-	4495,4	-	18222,1	-
	медицинская реабилитация в стационарных условиях (сумма строк 30.1 + 35.1)			23.1	койко-дни	0,0601093	1516,06	-	91,1	-	369,4	-
	высокотехнологичная медицинская помощь (сумма строк 30.2 + 35.2)			23.2	случаи госпитализации	0,0030728	122043,06	-	375,0	-	1520,2	-
	медицинская помощь в дневных стационарах (сумма строк 31 + 36)			24	пациенто-дни	0,56306	1575,74	-	887,2	-	3596,5	-
	паллиативная медицинская помощь(3)			25	койко-дни	-	-	-	-	-	-	-
	затраты на административно-управленческий персонал в сфере обязательного медицинского страхования(4)			26		-	-	-	145,8	-	591,1	-
1	Из строки 20: медицинская помощь, предоставляемая в рамках базовой части Программы ОМС застрахованным лицам			27		-	-	-	9023,1	-	36575,7	-
	скорая медицинская помощь			28	вызовы	0,318	1905,10	-	605,8	-	2455,8	-
	амбулаторная помощь			29.1	посещения с профилактической целью	2,3	391,02	-	899,3	-	3645,6	-
				29.2	посещения по неотложной медицинской помощи	0,5	500,53	-	250,3	-	1014,5	-
				29.3	обращения	1,95	1095,54	-	2136,3	-	8659,7	-
	стационарная помощь, в том числе:			30	случаи госпитализации	0,172	25093,14	-	4316,1	-	17495,3	-
	медицинская реабилитация в стационарных условиях			30.1	койко-дни	0,033	1714,83	-	56,6	-	229,4	-
	высокотехнологичная медицинская помощь			30.2	случаи госпитализации	0,0030728	122043,06	-	375,0	-	1520,2	-
	медицинская помощь в дневных стационарах			31	пациенто-дни	0,56	1455,92	-	815.3	-	3304,9	-
2	Медицинская помощь по видам и заболеваниям сверхбазовой части Программы ОМС:			32		-	-	-	337,4	-	1367,80	-
	скорая медицинская помощь			33	вызовы	0,00349	2049,90	-	7,2	-	29,00	-
	амбулаторная помощь			34.1	посещения с профилактической целью	0,01967	1370,13	-	27,0	-	109,30	-
				34.2	посещения по неотложной медицинской помощи	0,00077	7593,07	-	5,8	-	23,70	-
				34.3	обращения	0,01922	2405,34	-	46,2	-	187,40	-
	стационарная помощь, в том числе:			35	случаи госпитализации	0,00233	76951,89	-	179,3	-	726,80	-
	медицинская реабилитация в стационарных условиях			35.1	койко-дни	0,0271093	1274,00	-	34,5	-	140,00	-
	высокотехнологичная медицинская помощь			35.2	случаи госпитализации	-	-	-	-	-	-	-
	медицинская помощь в дневных стационарах			36	пациенто-дни	0,00306	23508,58	-	71,9	-	291,60	-
	паллиативная медицинская помощь			37	койко-дни	-	-	-	-	-	-	-
	Итого (сумма строк 01 + 15 + 20)			38		-	-	2492,1	9506,3	10085,3	38534,7	-
												";

(1) Без учета финансовых средств консолидированного бюджета Республики Башкортостан на содержание медицинских организаций, работающих в системе обязательного медицинского страхования (затраты, не вошедшие в тариф).

(2) Указываются средства консолидированного бюджета Республики Башкортостан на содержание медицинских организаций, работающих в системе обязательного медицинского страхования, на расходы сверх Программы ОМС.

(3) В случае включения паллиативной медицинской помощи в территориальную программу ОМС сверхбазовой части программы ОМС с соответствующими субъектами РФ.

(4) Затраты на административно-управленческий персонал Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Башкортостан и страховых медицинских организаций.

"Приложение N 11

к Программе государственных гарантий

бесплатного оказания гражданам

медицинской помощи

в Республике Башкортостан на 2015 год

и на плановый период 2016 и 2017 годов

Утвержденные объемы медицинской помощи Программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи в Республике Башкортостан на 2015 год

Численность населения Республики Башкортостан на 1 января 2015 года - 4046971 человек.

Численность населения, застрахованного в системе ОМС Республики Башкортостан, на 1 апреля 2014 года - 4053589 человек.

Медицинская помощь по источникам финансового обеспечения и условиям предоставления			N строки	Единица измерения	Нормативы объемов медицинской помощи на одного жителя (по Программе ОМС - на 1 застрахованное лицо) в год	Утвержденные объемы медицинской помощи
1			2	3	4	5
Медицинская помощь, оказываемая за счет средств консолидированного бюджета Республики Башкортостан
Скорая медицинская помощь			1	вызовы	0,00058	2350
Амбулаторная помощь			2.1	посещения с профилактической целью	0,46444	1879565
			2.2	обращения	0,14190	574246
Медицинская помощь в дневных стационарах			3	пациенто-дни	0,06534	264430
Стационарная помощь			4	случаи госпитализации	0,01178	47668
Специализированная высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях Республики Башкортостан			5	случаи госпитализации	0,00081	3275
Паллиативная медицинская помощь			6	койко-дни	0,115	464310
Медицинская помощь, предоставляемая в рамках базовой части Программы ОМС застрахованным лицам
Скорая медицинская помощь			7	вызовы	0,31800	1289041
Амбулаторная помощь			8.1	посещения с профилактической целью	2,30000	9323255
			8.2	посещения по неотложной медицинской помощи	0,50000	2026795
			8.3	обращения	1,95000	7904499
Медицинская помощь в дневных стационарах			9	пациенто-дни	0,56000	2270010
Стационарная помощь, в том числе:			10	случаи госпитализации	0,17200	697217
медицинская реабилитация в стационарных условиях			10.1	койко-дни	0,03300	133768
высокотехнологичная медицинская помощь			10.2	случаи госпитализации	0,0030728	12456
Медицинская помощь по видам и заболеваниям сверхбазовой части Программы ОМС
Скорая медицинская помощь			11	вызовы	0,00349	14165
Амбулаторная помощь			12.1	посещения с профилактической целью	0,01967	79752
			12.2	посещения по неотложной медицинской помощи	0,00077	3140
			12.3	обращения	0,01922	77907
Медицинская помощь в дневных стационарах			13	пациенто-дни	0,00306	12401
Стационарная помощь, в том числе:			14	случаи госпитализации	0,002330	9428
медицинская реабилитация в стационарных условиях			14.1	койко-дни	0,0271093	109890
Медицинская помощь в рамках программы государственных гарантий Республики Башкортостан, всего
Скорая медицинская помощь (сумма строк 1 + 7 + 11)			15	вызовы	0,32207	1305556
Амбулаторная помощь	сумма строк	(2.1 + 8.1 + 12.1)	16.1	посещения с профилактической целью	2,784	11282572
		(8.2 + 12.2)	16.2	посещения по неотложной медицинской помощи	0,50077	2029935
		(2.2 + 8.3 + 12.3)	16.3	обращения	2,111	8556652
Медицинская помощь в дневных стационарах (сумма строк 3 + 9 + 13)			17	пациенто-день	0,628	2546841
Стационарная помощь (сумма строк 4 + 10 + 14), в том числе:			18	случаи госпитализации	0,18611	754313
медицинская реабилитация в стационарных условиях (сумма строк 10.1 + 14.1)			18.1	койко-дни	0,060109	243658
высокотехнологичная медицинская помощь (сумма строк 5 + 10.2)			18.2	случаи госпитализации	0,00388	15731
Паллиативная медицинская помощь			19	койко-дни	0,11500	464310
						".