Приложение N 1. Заявление об утверждении схемы расположения земельного участка на кадастровом плане или кадастровой карте соответствующей территории

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение N 1

к Административному регламенту

"Подготовка и утверждение схемы

расположения земельного участка

или земельных участков

на кадастровом плане территории"

                                  В администрацию городского округа город

                                      Стерлитамак Республики Башкортостан

                                  _______________________________________

                                  _______________________________________

                                        фамилия, имя, отчество заявителя,

                                  _______________________________________

                                                         место жительства

                                  _______________________________________

                                                  идентификационный номер

                                                  налогоплательщика (ИНН)

                                  _______________________________________

                                                      реквизиты документа

                                       удостоверяющего личность заявителя

                                  _______________________________________

                                           наименование юридического лица

                                  _______________________________________

                                       место нахождение юридического лица

                                  телефон: ______________________________

                               Заявление

     Прошу    утвердить    схему    расположения  земельного  участка  на

кадастровом  плане  или  кадастровой  карте  соответствующей  территории,

расположенного

     ____________________________________________________________________

     указывается  местоположение  земельного  участка (адрес или адресный

                               ориентир)

     ____________________________________________________________________

                  цель использования земельного участка

     ____________________________________________________________________

                  проектная площадь земельного участка

            Результат предоставления муниципальной услуги

                   (отметьте выбранной вариант)

	получу нарочно:
	почтовым отправлением:

     Даю  согласие  на  обработку  персональных  данных  в соответствии с

требованиями  Федерального  закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных

данных"

          _______________________         _______________________________

                 (подпись)                     (расшифровка подписи)

                                          _______________________________

                                                     (дата)