Приложение N 2. Заявление на предоставление субсидии

Приложение N 2

к приказу Министерства

сельского хозяйства

Республики Башкортостан

от 7 июля 2017 г. N 144

                                                  Министерство

                                                  сельского хозяйства

                                                  Республики Башкортостан

                               Заявление

_________________________________________________________________________

                   (Наименование получателя субсидии)

_________________________________________________________________________

         (Наименование муниципального района (городского округа))

     просит  предоставить  субсидию  на поддержание почвенного плодородия

(на  агрохимическую  мелиорацию  почв,  на  химическую  обработку в целях

восстановления  в  оборот  земли  (залежей),  ранее выведенной из оборота

пашни,  для  дальнейшего  использования  под  посевы сельскохозяйственных

культур,  на  внесение  в почву органических удобрений (навоза), на посев

сидеральных культур)

Наименование, соответствующее наименованию открытого расчетного счета в кредитной организации
Организационно-правовая форма
Почтовый адрес
Адрес электронной почты
Контактный телефон (факс)
ИНН/КПП
ОКТМО
Наименование кредитной организации
Расчетный счет
Корреспондирующий счет кредитной организации
БИК кредитной организации

     Получатель    субсидии    не  находится  в  процессе  реорганизации,

ликвидации,    а    также  проведения  процедур,  применяемых  в  деле  о

банкротстве,    предусмотренных    статьей   27  Федерального  закона  "О

несостоятельности  (банкротстве)"  от  26  октября  2002 года N 127-ФЗ по

состоянию на 1 число ______________ 20__ г.

                          (Месяц)

     Получатель  субсидии  не  является  иностранным юридическим лицом, а

также  российским  юридическим  лицом,  в  уставном (складочном) капитале

которого  доля  участия  иностранных  юридических лиц, местом регистрации

которых  является  государство  или территория, включенные в утверждаемый

Министерством    финансов  Российской  Федерации  перечень  государств  и

территорий,  предоставляющих  льготный  налоговый режим налогообложения и

(или)  не  предусматривающих  раскрытия  и  предоставления информации при

проведении    финансовых  операций  (офшорные  зоны)  в  отношении  таких

юридических  лиц,  в  совокупности  превышает 50% по состоянию на 1 число

______________ 20__ г.

     (Месяц)

     Получатель  субсидии  не  получает  средства  из  бюджета Республики

Башкортостан  в  соответствии  с  иными  нормативными  правовыми  актами,

муниципальными   правовыми  актами  на  цели  запрашиваемой  субсидии  по

состоянию на 1 число _____________ 20__ г.

                        (Месяц)

     Получатель    субсидии    выражает    согласие    на   осуществление

Министерством  сельского  хозяйства  Республики  Башкортостан  и органами

финансового   контроля  проверок  соблюдения  условий,  целей  и  порядка

предоставления субсидий.

     Получатель    субсидии  соглашается  на  передачу  и  обработку  его

персональных    данных  в  соответствии  с  законодательством  Российской

Федерации.

 Руководитель      _______________________________________________________

                               (Подпись) (Расшифровка подписи)

 Главный           _______________________________________________________

 бухгалтер                     (Подпись) (Расшифровка подписи)

 М.П. (при наличии печати) "___" _____________ 20__ года

Вх. N ____________________ "___" ________________ 20__ г.