Приложение N 1. Распоряжение администрации городского округа город Стерлитамак Республики Башкортостан о проведении плановой/внеплановой, документарной/выездной проверки гражданина

Приложение N 1

к Административному регламенту

                             Распоряжение

           администрации городского округа город Стерлитамак

                        Республики Башкортостан

                             о проведении

    ________________________________________________________________

    плановой/внеплановой, документарной/выездной проверки гражданина

от "___" _____________ 201__г.                      N ___________________

     1. Провести проверку в отношении ___________________________________

                                             фамилия, имя, отчество

                                    (последнее - при наличии) гражданина)

     2. Место жительства: _______________________________________________

                 (место фактического проживания (регистрации) гражданина)

     3.    Назначить    лицом(ами),   уполномоченным(ыми)  на  проведение

проверки: _______________________________________________________________

     (фамилия,   имя,  отчество  (последнее  -  при  наличии),  должность

   муниципального инспектора, уполномоченного(ых) на проведение проверки)

     4.    Привлечь    к    проведению  проверки  в  качестве  экспертов,

представителей экспертных организаций, следующих лиц: __________________

     ____________________________________________________________________

     ____________________________________________________________________

         (фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии), должности

       привлекаемых к проведению проверки экспертов и (или) наименование

          экспертной организации с указанием реквизитов свидетельства

        об аккредитации и наименования органа по аккредитации, выдавшего

                        свидетельство об аккредитации)

     5. Установить, что:

     настоящая проверка проводится с целью:

     ____________________________________________________________________

     При  установлении  целей  проводимой  проверки указывается следующая

информация:

     а) в случае проведения плановой проверки:

     -    ссылка  на  утвержденный  ежегодный  план  проведения  плановых

проверок;

     б) в случае проведения внеплановой выездной проверки:

     -   реквизиты  ранее  выданного  проверяемому  лицу  предписания  об

устранении выявленного нарушения, срок для исполнения которого истек;

     -  реквизиты  обращений  и заявлений граждан, юридических лиц, в том

числе  индивидуальных  предпринимателей,  юридических  лиц, информации от

органов  государственной  власти,  органов  местного  самоуправления,  из

средств  массовой  информации,  содержащей данные, указывающие на наличие

события земельного правонарушения.

     Задачами настоящей проверки являются: ______________________________

     ____________________________________________________________________

     6. Предметом настоящей проверки является (отметить нужное):

     соблюдение  обязательных  требований  или  требований, установленных

муниципальными правовыми актами;

     выполнение предписаний органа муниципального контроля;

     проведение мероприятий:

     по  предотвращению  причинения  вреда жизни, здоровью граждан, вреда

животным, растениям, окружающей среде;

     по  предупреждению  возникновения чрезвычайных ситуаций природного и

техногенного характера;

     по обеспечению безопасности государства;

     по ликвидации последствий причинения такого вреда.

     7. Срок проведения проверки: _______________________________________

     К проведению проверки приступить

     с "__" ____________ 20__ г.

     Проверку окончить не позднее

     "__" _____________ 20__ г.

     8. Правовые основания проведения проверки: _________________________

     ____________________________________________________________________

     (ссылка  на  положение  нормативно  правового акта, в соответствии с

которым   осуществляется  проверка;  ссылка  на  положения  (нормативных)

правовых  актов,  устанавливающих  требования, которые являются предметом

                                проверки)

     9.  В  процессе проверки провести следующие мероприятия по контролю,

необходимые для достижения целей и задач проведения проверки:

     ____________________________________________________________________

     ____________________________________________________________________

     ____________________________________________________________________

     ____________________________________________________________________

     ____________________________________________________________________

     ____________________________________________________________________

     10.    Перечень    административных   регламентов  по  осуществлению

муниципального контроля (при их наличии): _______________________________

     ____________________________________________________________________

     ____________________________________________________________________

           (с указанием наименований, номеров и дат их принятия)

     11.    Перечень    документов,   представление  которых  гражданином

необходимо для достижения целей и задач проведения проверки:

     ____________________________________________________________________

     ____________________________________________________________________

     ____________________________________________________________________

     ____________________________________________________________________

     ____________________________________________________________________

     (должность,     фамилия,    инициалы    руководителя,    заместителя

     руководителя органа муниципального контроля, издавшего распоряжение

     о проведении проверки) _____________________________________________

                                   (подпись, заверенная печатью)