Приложение N 5. Заявление об отсрочке исполнения исполнительного документа (рассрочке его исполнения, об изменении способа и порядка исполнения)

                                                          Приложение N 5

Бланк структурного подразделения                _________________________

территориального органа ФССП России                (наименование суда)

"___" __________________________ г.             _________________________

к N ________________________________

(номер исполнительного производства)

                               Заявление

            об отсрочке исполнения исполнительного документа

            (рассрочке его исполнения, об изменении способа

                         и порядка исполнения)

    Судебный пристав-исполнитель ________________________________________

                                (наименование структурного подразделения

_________________________________________________________________________

 территориального органа ФССП России, фамилия, имя, отчество судебного

________________________________________________________________________,

                         пристава-исполнителя)

рассмотрев    материалы    исполнительного    производства    N _________,

возбужденного "___" __________ г. на основании исполнительного документа

_________________________________________________________________________

              (наименование исполнительного документа,

_________________________________________________________________________

 его реквизиты, наименование должника и взыскателя, предмет исполнения)

установил _______________________________________________________________

       (указать обстоятельства, препятствующие совершению исполнительных

_________________________________________________________________________

                                        действий)

     На основании изложенного и в  соответствии  со  ст. 18  Федерального

закона "Об  исполнительном  производстве"  прошу  рассмотреть  вопрос  об

отсрочке исполнения исполнительного документа (рассрочке  его  исполнения

либо об изменении способа и порядка исполнения) исполнительного документа

_________________________________________________________________________

                 (наименование исполнительного документа,

_________________________________________________________________________

        его реквизиты, наименование должника и взыскателя, предмет

_________________________________________________________________________

                               исполнения)

     Приложение:

     1. Копия исполнительного документа, на основании которого возбуждено

исполнительное производство.

     2. Копия постановления о возбуждении исполнительного производства.

     3. Иные  документы,  подтверждающие  обстоятельства,  препятствующие

совершению исполнительных действий.

Судебный пристав-исполнитель            _________________________________

                                            (подпись, фамилия, инициалы)