Приложение N 1. Заявление о предоставлении субсидии

Приложение N 1

к приказу Министерства

сельского хозяйства

Республики Башкортостан

от 19 ноября 2015 г. N 340

                                                             Министерство

                                                      сельского хозяйства

                                                  Республики Башкортостан

                               Заявление

_________________________________________________________________________

(Наименование сельскохозяйственного товаропроизводителя, муниципального

                     района (городского округа))

     просит  предоставить  субсидии  из бюджета Республики Башкортостан в

рамках  реализации  мероприятий  федеральной  целевой программы "Развитие

мелиорации  земель  сельскохозяйственного  назначения России на 2014-2020

годы"  и  подпрограммы  "Развитие мелиорации земель сельскохозяйственного

назначения  в  Республике Башкортостан в 2014-2020 годах" государственной

программы    "Развитие    сельского   хозяйства  и  регулирование  рынков

сельскохозяйственной  продукции,  сырья  и  продовольствия  в  Республике

Башкортостан"

Наименование, соответствующее наименованию открытого расчетного счета в кредитной организации
Организационно-правовая форма
Почтовый адрес
Контактный телефон (факс)
ИНН/КПП
Наименование кредитной организации
Расчетный счет
Корреспондирующий счет кредитной организации
БИК кредитной организации
ОКТМО
Адрес электронной почты

     Подтверждаю, что в отношении _______________________________________

                                     (Наименование сельскохозяйственного

                                               товаропроизводителя)

не принято решение суда об открытии конкурсного производства, и _________

_________________________________________________________________________

          (Наименование сельскохозяйственного товаропроизводителя)

не находится в стадии ликвидации.

 Руководитель              ________________    ________________________

                              (Подпись)         (Расшифровка подписи)

 Главный бухгалтер        _________________    ________________________

                              (Подпись)         (Расшифровка подписи)

 М.П. "___" _____________ 20__ года

                                                  /---------------------\

                                                  |Вх. N _______________|

                                                  |"___" _____ 20__ года|

                                                  |                     |

                                                  \---------------------/