Приложение N 1. Заявление на предоставление субсидий на возмещение части затрат на уплату процентов по кредиту (займу), полученному заемщиком

Информация об изменениях:

Приказом Министерства сельского хозяйства Республики Башкортостан от 14 марта 2014 г. N 58 настоящее приложение изложено в новой редакции

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 1

к приказу Министерства

сельского хозяйства

Республики Башкортостан

от 15 марта 2013 г. N 78

(с изменениями от 14 марта 2014 г.)

                                         Министерство сельского хозяйства

                                                  Республики Башкортостан

                             Заявление

      на предоставление субсидии на возмещение части затрат 

   на уплату процентов по кредиту (займу), полученному заемщиком

_________________________________________________________________________

              (наименование заемщика, Ф.И.О. заемщика,

_________________________________________________________________________

             с указанием муниципального района (городского округа))

     просит  предоставить  субсидию  на возмещение части затрат на уплату

процентов  по  кредиту,  полученному  в российской кредитной организации,

займу,   полученному  в  сельскохозяйственном  кредитном  потребительском

кооперативе

Полное наименование, соответствующее наименованию расчетного счета, открытого в кредитной организации
Номер и дата кредитного договора (договора займа)
Сумма кредитного договора (договора займа)
Почтовый адрес
Адрес электронной почты
Телефон (факс)
ИНН/КПП/ОКТМО
Наименование кредитной организации
Расчетный счет
Корреспондирующий счет кредитной организации
БИК кредитной организации

Подтверждаю, что в отношении ____________________________________________

                                    (наименование заемщика)

не принято решение суда об открытии конкурсного производства, и _________

_________________________________________________________________________

                       (наименование заемщика)

     не находится в процессе ликвидации.

     Согласен    на    осуществление  Министерством  сельского  хозяйства

Республики  Башкортостан и органами государственного финансового контроля

проверок соблюдения условий, целей и порядка предоставления субсидии.

 Руководитель          __________________ ____________________________

 организации

 (Ф.И.О.   гражданина,     (подпись)         (расшифровка подписи)

 ведущего       личное

 подсобное хозяйство)

 Главный бухгалтер     __________________ ____________________________

                           (подпись)         (расшифровка подписи)

 М.П. "__" ______________ 201__ года

                                             /-------------------------\

                                             |Вх. N __________________ |

                                             |"___"  ________ 201__ г. |

                                             |                         |

                                             \-------------------------/