Приложение N 2. Справка о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера лица, поступающего на должность руководителя государственного учреждения Республики Башкортостан

Приложение N 2

к Указу Президента

Республики Башкортостан

от 4 марта 2013 г. N УП-39

     В _____________________________________________________________

        (указывается наименование кадровой службы государственного

             органа Республики Башкортостан, осуществляющего

     в отношении государственного учреждения Республики Башкортостан

    от имени Республики Башкортостан функции и полномочия учредителя)

                                Справка

          о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного

           характера лица, поступающего на должность руководителя

            государственного учреждения Республики Башкортостан

     Я, ________________________________________________________________,

_________________________________________________________________________

                (фамилия, имя, отчество, дата рождения)

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

         (основное место работы или службы, занимаемая должность;

   в случае отсутствия основного места работы или службы - род занятий)

проживающий по адресу: __________________________________________________

                                      (адрес места жительства)

_________________________________________________________________________

     сообщаю  сведения*(1)  о  своих доходах, об имуществе, принадлежащем

мне  на  праве  собственности,  о  вкладах  в  банках, ценных бумагах, об

обязательствах имущественного характера:

                       Раздел 1. Сведения о доходах*(2)

N п/п	Вид дохода	Величина дохода*(3) (руб.)
1	2	3
1	Доход по основному месту работы
2	Доход от педагогической деятельности
3	Доход от научной деятельности
4	Доход от иной творческой деятельности
5	Доход от вкладов в банках и иных кредитных организациях
6	Доход от ценных бумаг и долей участия в коммерческих организациях
7	Иные доходы (указать вид дохода): 1) 2) 3)
8	Итого доход за отчетный период

                         Раздел 2. Сведения об имуществе

                             2.1. Недвижимое имущество

N п/п	Вид и наименование имущества	Вид собственности*(4)	Место нахождения (адрес)	Площадь (кв. м)
1	2	3	4	5
1	Земельные участки*(5): 1) 2) 3)
2	Жилые дома: 0 2) 3)
3	Квартиры: 1) 2) 3)
4	Дачи: 1) 2) 3)
5	Гаражи: 1) 2) 3)
6	Иное недвижимое имущество: 1) 2) 3)

                        2.2. Транспортные средства

N п/п	Вид и марка транспортного средства	Вид собственности*(6)	Место регистрации
1	2	3	4
1	Автомобили легковые: 1) 2)
2	Автомобили грузовые: 1) 2)
3	Автоприцепы: 1) 2)
4	Мототранспорные# средства: 1) 2)
5	Сельскохозяйственная техника: 1) 2)
6	Водный транспорт: 1) 2)
7	Воздушный транспорт: 1) 2)
8	Иные транспортные средства: 1) 2)

                Раздел 3. Сведения о денежных средствах,

        находящихся на счетах в банках и иных кредитных организациях

N п/п	Наименование и адрес банка или иной кредитной организации	Вид и валюта счета*(7)	Дата открытия счета	Номер счета	Остаток на счете*(8) (руб.)
1	2	3	4	5	6
1
2
3
4
5
6
7

                     Раздел 4. Сведения о ценных бумагах

              4.1. Акции и иное участие в коммерческих организациях

N п/п	Наименование и организационно-правовая форма организации*(9)	Место нахождения организации (адрес)	Уставный капитал*(10) (руб.)	Доля участия*(11)	Основание участия*(12)
1	2	3	4	5	6
1
2
3
4
5

                              4.2. Иные ценные бумаги

N п/п	Вид ценной бумаги*(13)	Лицо, выпустившее ценную бумагу	Номинальная величина обязательства (руб.)	Общее количество	Общая стоимость*(14) (руб.)
1	2	3	4	5	6
1
2
3
4
5
6

     Итого    по    разделу  4  "Сведения  о  ценных  бумагах"  суммарная

декларированная    стоимость    ценных  бумаг,  включая  доли  участия  в

коммерческих организациях (руб.), ______________________.

      Раздел 5. Сведения об обязательствах имущественного характера

    5.1. Объекты недвижимого имущества, находящиеся в пользовании*(15)

N п/п	Вид имущества*(16)	Вид и сроки пользования*(17)	Основание пользования*(18)	Место нахождения (адрес)	Площадь (кв. м)
1	2	3	4	5	6
1
2
3

                      5.2. Прочие обязательства*(19)

N п/п	Содержание обязательства*(20)	Кредитор (должник)*(21)	Основание возникновения*(22)	Сумма обязательства*(23) (руб.)	Условия обязательства*(24)
1	2	3	4	5	6
1
2
3

           Достоверность и полноту настоящих сведений подтверждаю.

"___" _________ 20 ___ г.  ______________________________________________

                               (подпись лица, поступающего на должность

                              руководителя государственного учреждения

                                      Республики Башкортостан,

                                      представляющего сведения)

_________________________________________________________________________

               (Ф.И.О. и подпись лица, принявшего справку)

     *(1)Сведения,  за  исключением  сведений  о  доходах, указываются по

состоянию  на  1-е число месяца, предшествующего месяцу подачи документов

лицом,  поступающим на должность руководителя государственного учреждения

Республики Башкортостан (на отчетную дату).

     *(2)Указываются  доходы  (включая  пенсии, пособия, иные выплаты) за

год,    предшествующий  году  подачи  документов  лицом,  поступающим  на

должность    руководителя    государственного    учреждения    Республики

Башкортостан.

     *(3)Доход,  полученный в иностранной валюте, указывается в рублях по

курсу Банка России на дату получения дохода.

     *(4)Указывается   вид  собственности  (индивидуальная,  общая);  для

совместной    собственности    указываются    иные    лица   (Ф.И.О.  или

наименование),  в  собственности которых находится имущество; для долевой

собственности    указывается    доля   лица,  поступающего  на  должность

руководителя    государственного    учреждения  Республики  Башкортостан,

который представляет сведения.

     *(5)Указывается    вид    земельного    участка   (пая,  доли):  под

индивидуальное  жилищное  строительство,  дачный,  садовый, приусадебный,

огородный и другие.

     *(6)Указывается   вид  собственности  (индивидуальная,  общая);  для

совместной    собственности    указываются    иные    лица   (Ф.И.О.  или

наименование),  в  собственности которых находится имущество; для долевой

собственности    указывается    доля   лица,  поступающего  на  должность

руководителя    государственного    учреждения  Республики  Башкортостан,

который представляет сведения.

     *(7)Указываются  вид  счета (депозитный, текущий, расчетный, ссудный

и другие) и валюта счета.

     *(8)Остаток  на счете указывается по состоянию на отчетную дату. Для

счетов  в  иностранной валюте остаток указывается в рублях по курсу Банка

России на отчетную дату.

     *(9)Указываются  полное  или  сокращенное  официальное  наименование

организации  и  ее  организационно-правовая  форма (акционерное общество,

общество  с ограниченной ответственностью, товарищество, производственный

кооператив и другие).

     *(10)Уставный  капитал указывается согласно учредительным документам

организации  по  состоянию  на  отчетную  дату.  Для  уставных капиталов,

выраженных  в  иностранной  валюте, уставный капитал указывается в рублях

по курсу Банка России на отчетную дату.

     *(11)Доля  участия выражается в процентах от уставного капитала. Для

акционерных  обществ указываются также номинальная стоимость и количество

акций.

     *(12)Указываются  основание приобретения доли участия (учредительный

договор,  приватизация, покупка, мена, дарение, наследование и другие), а

также реквизиты (дата, номер) соответствующего договора или акта.

     *(13)Указываются  все  ценные  бумаги по видам (облигации, векселя и

другие),  за  исключением  акций,  указанных  в  подразделе "Акции и иное

участие в коммерческих организациях".

     *(14)Указывается  общая  стоимость  ценных бумаг данного вида исходя

из  стоимости  их  приобретения  (а если ее нельзя определить - исходя из

рыночной    стоимости   или  номинальной  стоимости).  Для  обязательств,

выраженных  в иностранной валюте, стоимость указывается в рублях по курсу

Банка России на отчетную дату.

     *(15)Указываются по состоянию на отчетную дату.

     *(16)Указывается   вид  недвижимого  имущества  (земельный  участок,

жилой дом, дача и другие).

     *(17)Указываются  вид пользования (аренда, безвозмездное пользование

и другие) и сроки пользования.

     *(18)Указываются    основание    пользования  (договор,  фактическое

предоставление    и    другие),    а    также   реквизиты  (дата,  номер)

соответствующего договора или акта.

     *(19)Указываются  имеющиеся  на  отчетную дату срочные обязательства

финансового    характера    на   сумму,  превышающую  100-кратный  размер

минимальной оплаты труда, установленный на отчетную дату.

     *(20)Указывается существо обязательства (заем, кредит и другие).

     *(21)Указывается    вторая    сторона  обязательства:  кредитор  или

должник,  его  фамилия,  имя и отчество (наименование юридического лица),

адрес.

     *(22)Указываются  основание  возникновения  обязательства  (договор,

передача  денег  или имущества и другие), а также реквизиты (дата, номер)

соответствующего договора или акта.

     *(23)Указывается    сумма    основного    обязательства  (без  суммы

процентов).  Для  обязательств,  выраженных  в  иностранной валюте, сумма

указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную дату.

     *(24)Указываются    годовая    процентная    ставка   обязательства,

заложенное  в обеспечение обязательства имущество, выданные в обеспечение

обязательства гарантии и поручительства.