Приложение 2. Справка о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера супруги (супруга) и несовершеннолетних детей депутата Государственного Собрания - Курултая Республики Башкортостан

Информация об изменениях:

Законом Республики Башкортостан от 3 июля 2013 г. N 713-з в настоящее приложение внесены изменения, вступающие в силу по истечении 10 дней со дня официального опубликования названного Закона

См. текст приложения в предыдущей редакции

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение 2

к Закону Республики Башкортостан

"О статусе депутата Государственного

Собрания - Курултая

Республики Башкортостан"

(с изменениями от 3 июля 2013 г.)

                                                               В Комиссию

                                     Государственного Собрания - Курултая

                                                  Республики Башкортостан

                                            по контролю за достоверностью

                                            сведений о доходах, расходах,

                                            об имуществе и обязательствах

                                                имущественного характера,

                                                представляемых депутатами

                                     Государственного Собрания - Курултая

                                                  Республики Башкортостан

                           Справка о доходах,

        об имуществе и обязательствах имущественного характера

         супруги (супруга) и несовершеннолетних детей депутата

      Государственного Собрания - Курултая Республики Башкортостан

     Я,    депутат    Государственного  Собрания  -  Курултая  Республики

Башкортостан

     ___________________________________________________________________,

                     (фамилия, имя, отчество, дата рождения)

     ___________________________________________________________________,

     (основное    место    работы  или  службы;  занимаемая  (замещаемая)

                                      должность;

     в случае отсутствия основного места работы или службы - род занятий)

     проживающий по адресу: _____________________________________________

                                       (адрес места жительства)

     ___________________________________________________________________,

     сообщаю  сведения о доходах за отчетный период с 1 января 20__ г. по

31 декабря 20__ г. моей (моего)*(1)

     ____________________________________________________________________

                             (супруги (супруга),

     ____________________________________________________________________

              несовершеннолетней дочери, несовершеннолетнего сына)

     ___________________________________________________________________,

                      (фамилия, имя, отчество, дата рождения)

     ___________________________________________________________________,

     (основное    место    работы  или  службы,  занимаемая  (замещаемая)

                                       должность;

     в случае отсутствия основного места работы или службы - род занятий)

     об  имуществе,  принадлежащем  ей  (ему)  на  праве собственности, о

вкладах  в  банках,  ценных  бумагах,  об  обязательствах  имущественного

характера по состоянию на конец отчетного периода (на отчетную дату):

                       Раздел 1. Сведения о доходах*(2)

N п/п	Вид дохода	Величина дохода*(3) (в руб.)
1	2	3
1.	Доход по основному месту работы
2.	Доход от педагогической деятельности
3.	Доход от научной деятельности
4.	Доход от иной творческой деятельности
5.	Доход от вкладов в банках и иных кредитных организациях
6.	Доход от ценных бумаг и долей участия в коммерческих организациях
7.	Иные доходы (указать вид дохода): _______________________________________________________ _______________________________________________________ _______________________________________________________ 1) ______________________________________________________ ________________________________________________________ ________________________________________________________ 2) ______________________________________________________ ________________________________________________________ ________________________________________________________ 3) ______________________________________________________ ________________________________________________________ ________________________________________________________
8.	Итого доход за отчетный период

                    Раздел 2. Сведения об имуществе

                      2.1. Недвижимое имущество

N п/п	Вид и наименование имущества	Вид собственности*(4)	Место нахождения (адрес)	Площадь (кв. м)
1	2	3	4	5

     1. Земельные участки*(5):

     1) _________________________________________________________________

     2) _________________________________________________________________

     3) _________________________________________________________________

     2. Жилые дома:

     1) _________________________________________________________________

     2) _________________________________________________________________

     3) _________________________________________________________________

     3. Квартиры:

     1) _________________________________________________________________

     2) _________________________________________________________________

     3) _________________________________________________________________

     4. Дачи:

     1) _________________________________________________________________

     2) _________________________________________________________________

     3) _________________________________________________________________

     5. Гаражи:

     1) _________________________________________________________________

     2) _________________________________________________________________

     3) _________________________________________________________________

     6. Иное недвижимое имущество:

     1) _________________________________________________________________

     2) _________________________________________________________________

     3) _________________________________________________________________

                       2.2. Транспортные средства

N п/п	Вид и марка транспортного средства	Вид собственности*(6)	Место регистрации
1	2	3	4

     1. Автомобили легковые:

     1) _________________________________________________________________

     2) _________________________________________________________________

     2. Автомобили грузовые:

     1) _________________________________________________________________

     2) _________________________________________________________________

     3. Автоприцепы:

     1) _________________________________________________________________

     2) _________________________________________________________________

     4. Мототранспортные средства:

     1) _________________________________________________________________

     2) _________________________________________________________________

     5. Сельскохозяйственная техника:

     1) _________________________________________________________________

     2) _________________________________________________________________

     6. Водный транспорт:

     1) _________________________________________________________________

     2) _________________________________________________________________

     7. Воздушный транспорт:

     1) _________________________________________________________________

     2) _________________________________________________________________

     8. Иные транспортные средства:

     1) _________________________________________________________________

     2) _________________________________________________________________

               Раздел 3. Сведения о денежных средствах,

        находящихся на счетах в банках и иных кредитных организациях

N п/п	Наименование и адрес банка или иной кредитной организации	Вид и валюта счета*(7)	Дата открытия счета	Номер счета	Остаток на счете*(8) (руб.)
1	2	3	4	5	6

     1. _________________________________________________________________

     2. _________________________________________________________________

     3. _________________________________________________________________

                     Раздел 4. Сведения о ценных бумагах

             4.1. Акции и иное участие в коммерческих организациях

N п/п	Наименование и организационно-правовая форма организации*(9)	Место нахождения организации (адрес)	Уставный капитал*(10) (руб.)	Доля участия*(11)	Основание участия*(12)
1	2	3	4	5	6

     1. _________________________________________________________________

     2. _________________________________________________________________

     3. _________________________________________________________________

     4. _________________________________________________________________

     5. _________________________________________________________________

                      4.2. Иные ценные бумаги

N п/п	Вид ценной бумаги*(13)	Лицо, выпустившее ценную бумагу	Номинальная величина обязательства (руб.)	Общее количество	Общая стоимость*(14) (руб.)
1	2	3	4	5	6

     1. _________________________________________________________________

     2. _________________________________________________________________

     3. _________________________________________________________________

     4. _________________________________________________________________

     5. _________________________________________________________________

     6. _________________________________________________________________

     Итого    по    разделу  4  "Сведения  о  ценных  бумагах"  суммарная

декларированная    стоимость    ценных  бумаг,  включая  доли  участия  в

коммерческих организациях (руб.), _______________________________________

     ___________________________________________________________________.

       Раздел 5. Сведения об обязательствах имущественного характера

     5.1. Объекты недвижимого имущества*(15), находящиеся в пользовании

N п/п	Вид имущества*(16)	Вид и сроки пользования*(17)	Основание пользования*(18)	Место нахождения (адрес)	Площадь (кв. м)
1	2	3	4	5	6

     1. _________________________________________________________________

     2. _________________________________________________________________

     3. _________________________________________________________________

                      5.2. Прочие обязательства*(19)

N п/п	Содержание обязательства*(20)	Кредитор*(21) (должник)	Основание возникновения*(22)	Сумма обязательства*(23) (руб.)	Условия обязательства*(24)
1	2	3	4	5	6

     1. _________________________________________________________________

     2. _________________________________________________________________

     3. ___________________________