Приложение 5.2. Форма открепительного удостоверения на выборах Президента Республики Башкортостан

Информация об изменениях:

Законом Республики Башкортостан от 28 июня 2012 г. N 548-з настоящий Кодекс дополнен приложением 5.2, вступающим в силу по истечении 10 дней со дня официального опубликования названного Закона

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Приложение 5.2

к Кодексу Республики Башкортостан

о выборах

                    Форма открепительного удостоверения                  

                на выборах Президента Республики Башкортостан            

Выборы Президента Республики Башкортостан	Выборы Президента Республики Башкортостан _____________________________________(дата голосования на общих выборах)
Открепительное удостоверение N ______________________________________________________ (фамилия, имя и отчество) ____________________________________________________, (серия и номер паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина) включенный (ая) в список избирателей на избирательном участке N _____________ ______________________________________________________, (адрес участковой избирательной комиссии)(1) образованном на территории ______________________________ (наименование муниципального образования(2) _________________________________________________ и субъекта Российской Федерации) ___________________________________________________ ____________________________________________________ _____________________________________________________,
	Отрывной талон открепительного удостоверения N ___________ (фамилия, имя и отчество) ____________________________________, (серия и номер паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина) включенный (ая) в список избирателей на избирательном участке N ______________ ____________________________________,(адрес участковой избирательной комиссии)(1) образованном на территории ___________ (наименование
получил(а) настоящее открепительное удостоверение и имеет право принять участие в голосовании на избирательном участке, на котором он (она) будет находиться в день голосования. ____________________________________ (председатель, заместитель председателя, секретарь, член избирательной комиссии) ____________________________________ (наименование избирательной комиссии) ______________ _______________________ (подпись) (фамилия и инициалы) "_____"____