Приложение N 6. Заявление-анкета для получения архивной справки, архивной копии, архивной выписки, информационного письма о трудовом стаже по документам архивного отдела администрации муниципального района (городского округа) Республики Башкортостан

Приложение N 6

к Административному регламенту

"Предоставление информации по документам

архивных фондов, находящихся на архивном хранении

в архивном отделе администрации

городского округа город Стерлитамак

Республики Башкортостан"

                               Заявление-анкета

    для получения архивной справки, архивной копии, архивной выписки,    

  информационного письма о трудовом стаже по документам архивного отдела

                    администрации муниципального района

                  (городского округа) Республики Башкортостан

Фамилия, имя, отчество (полностью по паспорту) лица, запрашивающего архивную справку, дата рождения
Почтовый индекс, домашний адрес, контактный телефон
Фамилия, имя, отчество в запрашиваемый период
Прошу подтвердить трудовой стаж за период работы	с "________" ___________________ г. по "________" ___________________ г.
Название организации (в период работы)
Должность (в период работы)
Другие данные (год увольнения, цех, отдел и т. д., прочие дополнительные сведения)
Ответ выдать	на руки	по почте
	(нужное подчеркнуть)
____________________________________	______________________________
Дата подачи заявления-анкеты	Личная подпись