Приложение N 1. Заявление о продлении срока действия разрешения на строительство

Информация об изменениях:

Постановлением администрации муниципального района Уфимский район Республики Башкортостан от 4 сентября 2013 г. N 1718 настоящее приложение изложено в новой редакции

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 1

к Административному регламенту

"Продление срока действия разрешения

на строительство на территории

муниципального района Уфимский район

Республики Башкортостан"

(с изменениями 4 сентября 2013 г.)

                                                      Главе администрации

                                                    муниципального района

                                                        Уфимский район РБ

                                                    _____________________

                                Заявление

         о продлении срока действия разрешения на строительство

     от застройщика _____________________________________________________

                        (наименование организации, ее принадлежность)

_________________________________________________________________________

               (ИНН, расчетный счет, банковские реквизиты)

_________________________________________________________________________

                    (почтовый индекс, адрес, телефон)

     Прошу продлить разрешение на строительство (реконструкцию) от "____"

________________ г. N ______, срок действия которого установлен до "____"

____________ 20____ г.

     наименование объекта _______________________________________________

                                  (указать наименование объекта)

_________________________________________________________________________

на земельном участке по адресу: _________________________________________

                                        (район, населенный пункт,

_________________________________________________________________________

                          улица, номер участка)

     площадью __________________ кв. м, кадастровый N ___________________

     на срок до "____" ____________ 20____ г.

     В связи с тем, что _________________________________________________

                         (причины невыполнения условия об окончании срока

_________________________________________________________________________

            строительства объекта капитального строительства)

_________________________________________________________________________

     Состояние объекта:

Виды работ	Процент выполнения	Примечание
Земляные работы
Фундамент
Стены
Специальные внутренние работы
Инженерные сети
Благоустройство территории

     Приложения:

     1. Правоустанавливающие документы на земельный участок:

_________________________________________________________________________

     2. Разрешение на строительство от "____" _____________ г. N ________

     3.  Копия проекта организации строительства с внесенными изменениями

в части продолжительности строительства.

     4.   Согласованный  и  утвержденный  график  производства  работ  по

завершению  строительства объекта капитального строительства в заявленный

срок.

Застройщик __________________________ ___________ _______________________

                   /должность/         /подпись/      /фамилия, И.О./

М.П.