Приложение Е. Форма акта выбора контрольных точек в электрических сетях общего назначения

Приложение Е

Форма акта
выбора контрольных точек в электрических сетях общего назначения

        Уполномоченный орган по сертификации электрической энергии

    __________________________________________________________________

                   наименование уполномоченного органа

    __________________________________________________________________

       данные о документе, на основании которого уполномочен орган

                                                                Утверждаю

                                      Руководитель уполномоченного органа

                                      ___________________________________

                                               наименование органа

                                      ____________  _____________________

                                         подпись      инициалы, фамилия

                                                 "__" ___________ 199_ г.

                                                 М.П.

                             Акт N ________

                выбора контрольных точек в электрических

           сетях общего назначения, заявляемых на сертификацию

              электрической энергии от ____________ 199_ г.

Наименование энергоснабжающей организации (заявителя) ___________________

_________________________________________________________________________

Юридический адрес _______________________________________________________

_________________________________________________________________________

Наименования предприятий электрических сетей, центров питания, заявленных

на сертификацию электрической энергии* __________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Наименования предприятий  электрических  сетей,  центров  питания  и

контрольных  точек  в  распределительных  электрических  сетях    центров

питания,  выбранных  для  проверки  выполнения  требований  к    качеству

электрической энергии

NN п/п

Наименование предприятия электрических сетей

Наименование центра питания

Наименование контрольной точки

-------------------------------------------------------------------------

     *  При  наличии  большого  числа  центров  питания,     одновременно

заявленных на сертификацию электрической энергии, их перечень  приводится

в приложении к заявке.

Эксперт по сертификации

электрической энергии               _______________ _____________________

                                     подпись, дата    инициалы, фамилия

                                                    _____________________

                                                        N сертификата