Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Положения приложения 5 к настоящему Кодексу (в редакции Закона Республики Башкортостан от 31 октября 2011 г. N 452-з) распространяются на правоотношения, возникшие в связи с проведением выборов, назначенных после дня вступления в силу названного Закона
Законом Республики Башкортостан от 28 июня 2012 г. N 548-з настоящее приложение изложено в новой редакции, вступающей в силу по истечении 10 дней со дня официального опубликования названного Закона
См. данную форму в редакторе MS-Word
Приложение 5
к Кодексу Республики Башкортостан
о выборах
(с изменениями от 16 ноября 2007 г.,
13 июля, 31 октября 2011 г., 28 июня 2012 г.)
Подписной лист
Выборы депутатов ________________________________________________________
(наименование представительного органа муниципального
образования в соответствии с уставом муниципального образования)(1)
"____" __________________ года
(дата голосования)
Мы, нижеподписавшиеся, поддерживаем
_________________________________________________________________________
(самовыдвижение или выдвижение от избирательного объединения с указанием
наименования избирательного объединения)
кандидата в депутаты по _________________________ гражданина ____________
(наименование или номер (гражданство)
избирательного округа)
_________________________________,
(фамилия, имя, отчество)
родившегося ______________________, работающего ________________________,
(дата рождения) (место работы, занимаемая
должность или род занятий; если
кандидат является депутатом и
осуществляет свои полномочия
на непостоянной основе, - сведения
об этом с указанием
наименования соответствующего
представительного органа)
проживающего ___________________________________________________________.
(наименование субъекта Российской Федерации, района, города,
иного населенного пункта, где
находится место жительства)
N п/п |
Фамилия, имя, отчество |
Год рождения (в возрасте 18 лет - дополнительно число и месяц рождения) |
Адрес места жительства |
Серия и номер паспорта или документа, заменяющего паспорт гражданина |
Дата внесения подписи |
Подпись |
1 |
|
|
|
|
|
|
2 |
|
|
|
|
|
|
... |
|
|
|
|
|
|
Подписной лист удостоверяю:
______________________________________________________________________
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.