Приложение N 17(а). Заявление на перечисление субсидий

Информация об изменениях:

Приказ дополнен приложением 17(а) с 17 мая 2018 г. - Приказ Министерства сельского хозяйства РБ от 14 мая 2018 г. N 95

Приложение N 17(а)

к приказу Министерства

сельского хозяйства

Республики Башкортостан

от 17 апреля 2017 г. N 69

                                                  Министерство

                                                  сельского хозяйства

                                                  Республики Башкортостан

                   Заявление на перечисление субсидий

_________________________________________________________________________

                             (ФИО заемщика)

_________________________________________________________________________

        (Наименование муниципального района (городского округа))

    просит перечислить субсидии на возмещение части процентной ставки

                 по кредитному договору (договору займа)

         N ___________________ от "____" _____________ 20____ г.

за период "____" ____________ 20____ г. по "____" ____________ 20____ г.

                        по следующим реквизитам:

Наименование, соответствующее наименованию открытого расчетного счета
ИНН/ОКТМО
Наименование банка
Корреспондирующий счет банка
БИК банка
Счет для перечисления субсидий

     Заемщик  выражает  согласие на осуществление Министерством сельского

хозяйства    Республики  Башкортостан  и  органами  финансового  контроля

проверок соблюдения условий, целей и порядка предоставления субсидий.

     Заемщик  соглашается на передачу и обработку его персональных данных

в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Гражданин, ведущий

личное подсобное хозяйство ___________ _________________________________

                            (Подпись)        (Расшифровка подписи)

"____" _____________ 201____ года

Вх. N _______________ "____" _____________ 201____ г.