Приложение N 1. Заявление

Приложение N 1

к приказу Министерства

сельского хозяйства

Республики Башкортостан

от 6 сентября 2013 г. N 269

                                                             Министерство

                                                      сельского хозяйства

                                                  Республики Башкортостан

                             Заявление

_________________________________________________________________________

       (Наименование сельскохозяйственного товаропроизводителя)

_________________________________________________________________________

              (Муниципальный район (городской округ))

     на  предоставление  субсидий  из  бюджета Республики Башкортостан на

компенсацию  части  затрат,  связанных со строительством объектов внешней

инженерной    инфраструктуры   свиноводческих  комплексов  (внешние  сети

газоснабжения, электроснабжения, водоснабжения, автомобильные дороги)

Полное наименование, соответствующее наименованию открытого расчетного счета сельскохозяйственного товаропроизводителя
Почтовый адрес
Адрес электронной почты
Телефон (факс)
ИНН/КПП/ОКАТО
Наименование банка
Расчетный счет
Корреспондирующий счет банка
БИК банка

Подтверждаю, что

     - в отношении _______________________________________________________

                  (наименование сельскохозяйственного товаропроизводителя)

не принято решение суда об открытии конкурсного производства;

     -   согласен  на  осуществление  Министерством  сельского  хозяйства

Республики  Башкортостан  и  органами  государственного  (муниципального)

финансового контроля проверок соблюдения ________________________________

_________________________________ условий, целей и порядка предоставления

(наименование сельскохозяйственного товаропроизводителя)

субсидии.

Руководитель	__________________________________________________ (Подпись) (Расшифровка подписи)
Главный бухгалтер	__________________________________________________ (Подпись) (Расшифровка подписи)
М.П.	"___" __________________ 201__ года	Вх. N ________________ "__" _________ 201__ г.