Приложение N 4. Справка о размере целевых средств (субсидии)

Приложение N 4

к приказу Министерства

сельского хозяйства

Республики Башкортостан

от 16 июня 2015 г. N 191

Заполняется:

сельскохозяйственным товаропроизводителем - получателем субсидий

Представляется в Министерство сельского хозяйства Республики Башкортостан

Срок представления до 15 июля текущего года

              Справка о размере целевых средств (субсидии)*

Страхование урожая озимых сельскохозяйственных культур посева отчетного года
(сельскохозяйственный товаропроизводитель - получатель субсидий)
Наименование страховой организации, с которой заключен договор сельскохозяйственного страхования с государственной поддержкой:
Номер договора страхования: _______________________		Дата заключения

N строки	Сельскохозяйственные культуры (озимые) согласно Плану сельскохозяйственного страхования на отчетный год, при проведении страхования которых предоставляются субсидии:
	Наименование показателя	озимые зерновые			другие озимые культуры			всего
		наименование культуры			наименование культуры
1	2	3	4	5	6	7	8	9
1	Общая посевная площадь (га)
2	Площадь земельных участков, занятых под сельскохозяйственными культурами, риск утраты (гибели) урожая которых застрахован с применением мер государственной поддержки (га)
3	Средняя урожайность сельскохозяйственной культуры с посевной площади, сложившаяся за пять лет, предшествующих году заключения договора страхования (ц/га)
4	Средняя цена реализации сельскохозяйственной продукции за год, предшествующий году заключения договора страхования (рублей/ц)
5	Страховая стоимость (рублей) (стр. 2 х стр. 3 х стр. 4)
6	Страховая сумма (рублей)
7	Страховой тариф (%)							x
8	Участие страхователя в страховании рисков (%)							х
9	Начисленная страховая премия, рублей (стр. 6 х стр. 7/100)
10	Сумма уплаченной страховой премии (страхового взноса) (рублей)
11	Предельный размер ставки для расчета размера субсидий (%)							x
12	Размер страховой премии, подлежащей субсидированию (рублей):	х	х	x	х	х	x	x
12а	при условии, что страховой тариф не превышает или равен предельному размеру ставки для расчета размера субсидий (стр. 9)
12б	при условии, что страховой тариф превышает предельный размер ставки для расчета размера субсидий (стр. 6 х стр. 11/100)
13	Размер субсидий за счет средств из бюджета Республики Башкортостан (рублей) ((стр. 12а + 12б) х 50/100 x Yi**)

     *  из  бюджета  Республики  Башкортостан  на возмещение части затрат

сельскохозяйственных  товаропроизводителей  на уплату страховых премий по

договорам сельскохозяйственного страхования в области растениеводства

     **    Yi    -   уровень  софинансирования  расходного  обязательства

Республики  Башкортостан,  утвержденный Министерством сельского хозяйства

Российской Федерации (5%)

Платежные реквизиты получателя субсидий (сельскохозяйственного товаропроизводителя)
Получатель:
ИНН/КПП/ОКТМО:
р/с:
наименование банка:
к/с:
БИК
Руководитель сельскохозяйственной организации				К перечислению:
(Глава крестьянского (фермерского) хозяйства)				Заместитель министра сельского хозяйства Республики Башкортостан
___________________________________				___________________________________
(Подпись)		(Расшифровка подписи)		(Подпись)	(Расшифровка подписи)
				МП
Главный бухгалтер				Начальник отдела бюджетного проектирования, финансирования и контроля Министерства сельского хозяйства Республики Башкортостан
______________________________________
(Подпись)		(Расшифровка подписи)		____________________________________
"____" ____________ 20__ г.				(Подпись)	(Расшифровка подписи)
(М.П.)
Достоверность подтверждаю:
Заместитель министра сельского хозяйства Республики Башкортостан
________________________________________
(Подпись)	(Расшифровка подписи)
Начальник отдела растениеводства Министерства сельского хозяйства Республики Башкортостан
________________________________________
(Подпись)	(Расшифровка подписи)