Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение N 2
к Указу Президента
Республики Башкортостан
от 1 февраля 2010 г.
N УП-40
В _____________________________________________________________________________
(указывается наименование кадрового подразделения государственного органа
Республики Башкортостан)
Справка
о доходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера гражданина,
претендующего на замещение должности государственной должности
Республики Башкортостан
Я, _______________________________________________________________________
______________________________________________________________________________,
(фамилия, имя, отчество, дата рождения)
_______________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________,
(основное место работы или службы, занимаемая должность; в случае отсутствия
основного места работы или службы - род занятий)
проживающий по адресу: ________________________________________________________
(адрес места жительства)
______________________________________________________________________________,
сообщаю сведения<1> о своих доходах, об имуществе, принадлежащем мне на праве
собственности, о вкладах в банках, ценных бумагах, об обязательствах
имущественного характера:
--------------------------------------
<1> Сведения, за исключением сведений о доходах, указываются по состоянию на
1-е число месяца, предшествующего месяцу подачи документов для замещения
должности государственной гражданской службы Республики Башкортостан
(на отчетную дату).
Раздел 1
Сведения о доходах<1>
N п/п |
Вид дохода |
Величина дохода<2> (руб.) |
1 |
2 |
3 |
1 |
Доход по основному месту работы |
|
2 |
Доход от педагогической деятельности |
|
3 |
Доход от научной деятельности |
|
4 |
Доход от иной творческой деятельности |
|
5 |
Доход от вкладов в банках и иных кредитных организациях |
|
6 |
Доход от ценных бумаг и долей участия в коммерческих организациях |
|
7 |
Иные доходы (указать вид дохода): |
|
|
1) |
|
|
2) |
|
|
3) |
|
8 |
Итого доход за отчетный период |
|
--------------------------------------
<1> Указываются доходы (включая пенсии, пособия, иные выплаты) за год,
предшествующий году подачи документов для замещения должности
государственной гражданской службы Республики Башкортостан.
<2> Доход, полученный в иностранной валюте, указывается в рублях по курсу Банка
России на дату получения дохода.
Раздел 2
Сведения об имуществе
2.1. Недвижимое имущество
N п/п |
Вид и наименование имущества |
Вид собственности<1> |
Место нахождения (адрес) |
Площадь (кв. м) |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
1 |
Земельные участки<2>: |
|
|
|
|
1) |
|
|
|
|
2) |
|
|
|
|
3) |
|
|
|
2 |
Жилые дома: |
|
|
|
|
1) |
|
|
|
|
2) |
|
|
|
|
3) |
|
|
|
3 |
Квартиры: |
|
|
|
|
1) |
|
|
|
|
2) |
|
|
|
|
3) |
|
|
|
4 |
Дачи: |
|
|
|
|
1) |
|
|
|
|
2) |
|
|
|
|
3) |
|
|
|
5 |
Гаражи: |
|
|
|
|
1) |
|
|
|
|
2) |
|
|
|
|
3) |
|
|
|
6 |
Иное недвижимое имущество: |
|
|
|
|
1) |
|
|
|
|
2) |
|
|
|
|
3) |
|
|
|
--------------------------------------
<1> Указывается вид собственности (индивидуальная, общая); для совместной
собственности указываются иные лица (Ф.И.О. или наименование),
в собственности которых находится имущество; для долевой собственности
указывается доля гражданина, претендующего на замещение должности
государственной гражданской службы Республики Башкортостан, который
представляет сведения.
<2> Указывается вид земельного участка (пая, доли): под индивидуальное жилищное
строительство, дачный, садовый, приусадебный, огородный и другие.
2.2. Транспортные средства
N п/п |
Вид и марка транспортного средства |
Вид собственности<1> |
Место регистрации |
1 |
2 |
3 |
4 |
1 |
Автомобили легковые: |
|
|
|
1) |
|
|
|
2) |
|
|
2 |
Автомобили грузовые: |
|
|
|
1) |
|
|
|
2) |
|
|
3 |
Автоприцепы: |
|
|
|
1) |
|
|
|
2) |
|
|
4 |
Мототранспортные средства: |
|
|
|
1) |
|
|
|
2) |
|
|
5 |
Сельскохозяйственная техника: |
|
|
|
1) |
|
|
|
2) |
|
|
6 |
Водный транспорт: |
|
|
|
1) |
|
|
|
2) |
|
|
7 |
Воздушный транспорт: |
|
|
|
1) |
|
|
|
2) |
|
|
8 |
Иные транспортные средства: |
|
|
|
1) |
|
|
|
2) |
|
|
--------------------------------------
<1> Указывается вид собственности (индивидуальная, общая); для совместной
собственности указываются иные лица (Ф.И.О. или наименование),
в собственности которых находится имущество; для долевой собственности
указывается доля гражданина, претендующего на замещение должности
государственной гражданской службы Республики Башкортостан, который
представляет сведения.
Раздел 3
Сведения о денежных средствах, находящихся на счетах в банках и иных
кредитных организациях
N п/п |
Наименование и адрес банка или иной кредитной организации |
Вид и валюта счета<1> |
Дата открытия счета |
Номер счета |
Остаток на счете <2> (руб.) |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
1 |
|
|
|
|
|
2 |
|
|
|
|
|
3 |
|
|
|
|
|
4 |
|
|
|
|
|
5 |
|
|
|
|
|
6 |
|
|
|
|
|
7 |
|
|
|
|
|
--------------------------------------
<1> Указываются вид счета (депозитный, текущий, расчетный, ссудный и другие)
и валюта счета.
<2> Остаток на счете указывается по состоянию на отчетную дату. Для счетов
в иностранной валюте остаток указывается в рублях по курсу Банка России
на отчетную дату.
Раздел 4
Сведения о ценных бумагах
4.1. Акции и иное участие в коммерческих организациях
N п/п |
Наименование и организационно- правовая форма организации<1> |
Место нахождения организации (адрес) |
Уставный капитал<2> (руб.) |
Доля участия<3> |
Основание участия<4> |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
1 |
|
|
|
|
|
2 |
|
|
|
|
|
3 |
|
|
|
|
|
4 |
|
|
|
|
|
5 |
|
|
|
|
|
--------------------------------------
<1> Указываются полное или сокращенное официальное наименование организации
и ее организационно-правовая форма (акционерное общество, общество
с ограниченной ответственностью, товарищество, производственный кооператив
и другие).
<2> Уставный капитал указывается согласно учредительным документам организации
по состоянию на отчетную дату. Для уставных капиталов, выраженных
в иностранной валюте, уставный капитал указывается в рублях по курсу Банка
России на отчетную дату.
<3> Доля участия выражается в процентах от уставного капитала. Для акционерных
обществ указываются также номинальная стоимость и количество акций.
<4> Указываются основание приобретения доли участия (учредительный договор,
приватизация, покупка, мена, дарение, наследование и другие), а также
реквизиты (дата, номер) соответствующего договора или акта.
4.2. Иные ценные бумаги
N п/п |
Вид ценной бумаги<1> |
Лицо, выпустившее ценную бумагу |
Номинальная величина обязательства (руб.) |
Общее количество |
Общая стоимость<2> (руб.) |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
1 |
|
|
|
|
|
2 |
|
|
|
|
|
3 |
|
|
|
|
|
4 |
|
|
|
|
|
5 |
|
|
|
|
|
6 |
|
|
|
|
|
Итого по разделу 4 "Сведения о ценных бумагах" суммарная декларированная
стоимость ценных бумаг, включая доли участия в коммерческих организациях
(руб.), _______________________________________________________________________
______________________________________________________________________________.
--------------------------------------
<1> Указываются все ценные бумаги по видам (облигации, векселя и другие), за
исключением акций, указанных в подразделе "Акции и иное участие
в коммерческих организациях".
<2> Указывается общая стоимость ценных бумаг данного вида исходя из стоимости
их приобретения (а если ее нельзя определить - исходя из рыночной стоимости
или номинальной стоимости). Для обязательств, выраженных в иностранной
валюте, стоимость указывается в рублях по курсу Банка России на отчетную
дату.
Раздел 5
Сведения об обязательствах имущественного характера
5.1. Объекты недвижимого имущества, находящиеся в пользовании<1>
N п/п |
Вид имущества<2> |
Вид и сроки пользования <3> |
Основание пользования<4> |
Место нахождения (адрес) |
Площадь (кв. м) |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
1 |
|
|
|
|
|
2 |
|
|
|
|
|
3 |
|
|
|
|
|
--------------------------------------
<1> Указываются по состоянию на отчетную дату.
<2> Указывается вид недвижимого имущества (земельный участок, жилой дом, дача
и другие).
<3> Указываются вид пользования (аренда, безвозмездное пользование и другие)
и сроки пользования.
<4> Указываются основание пользования (договор, фактическое предоставление
и другие), а также реквизиты (дата, номер) соответствующего договора или
акта.
5.2. Прочие обязательства<1>
N п/п |
Содержание обязательства<2> |
Кредитор (должник)<3> |
Основание возникновения<4> |
Сумма обязательства<5> (руб.) |
Условия обязательства<6> |
1 |
2 |
3 |
4 |
5 |
6 |
1 |
|
|
|
|
|
2 |
|
|
|
|
|
3 |
|
|
|
|
|
Достоверность и полноту настоящих сведений подтверждаю.
"__" ________ 20__г. _____________________________________________________
(подпись гражданина, претендующего на замещение
должности государственной гражданской службы
Республики Башкортостан;
_______________________________________________________________________________
(Ф.И.О. и подпись лица, принявшего справку)
--------------------------------------
<1> Указываются имеющиеся на отчетную дату срочные обязательства финансового
характера на сумму, превышающую 100-кратный размер минимальной оплаты
труда, установленный на отчетную дату.
<2> Указывается существо обязательства (заем, кредит и другие).
<3> Указывается вторая сторона обязательства; кредитор или должник, его
фамилия, имя и отчество (наименование юридического лица), адрес.
<4> Указываются основание возникновения обязательства (договор, передача денег
или имущества и другие), а также реквизиты (дата, номер) соответствующего
договора или акта.
<5> Указывается сумма основного обязательства (без суммы процентов). Для
обязательств, выраженных в иностранной валюте, сумма указывается в рублях
по курсу Банка России на отчетную дату.
<6> Указываются годовая процентная ставка обязательства, заложенное
в обеспечение обязательства имущество, выданные в обеспечение обязательства
гарантии и поручительства.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.