Приложение N 4. Справка о размере фактически установленного гражданскому служащему области на дату смерти месячного денежного содержания для назначения и выплаты членам его семьи единовременного пособия

Приложение N 4
к Административному регламенту предоставления
министерством социального развития Саратовской
области государственной услуги по выплате
единовременного пособия членам семей умерших
государственных гражданских служащих Саратовской
области, членам семей умерших лиц, замещающих
государственные должности Саратовской области,
назначение которых на указанные должности
осуществляется Губернатором Саратовской области

    Угловой штамп органа

государственной власти области

"__" _______________ 20__ года

        (дата выдачи)

                              Справка

   о размере фактически установленного гражданскому служащему области

     на дату смерти месячного денежного содержания для назначения и

            выплаты членам его семьи единовременного пособия

     Фактически установленное месячное денежное содержание ______________

                                                              (Ф.И.О.)

замещавшего(ей)    должность    государственной     гражданской    службы

(государственной службы) Саратовской области ____________________________

                                               (наименование должности)

     На ___________________ составляет _________________________________.

                          (дата смерти)

     Основание выдачи: _________________________________________________.

                          (лицевые счета, ведомости на зарплату и др.)

Руководитель органа

государственной власти области   ________________   _____________________

                                     (подпись)            (Ф.И.О.)

Главный бухгалтер                ________________   _____________________

                                     (подпись)             (Ф.И.О.)

М.П.