Приложение N 2. Акт сдачи-приемки оказанных социальных услуг

Приложение N 2
к порядку предоставления
социальных услуг на дому

Наименование поставщика социальных услуг ________________________________

Адрес поставщика социальных услуг _______________________________________

                                 Акт

             сдачи-приемки оказанных социальных услуг

        N ______ за _______________ 20__ г. к договору N ________

                          (месяц)

от __________________________________________ получателя социальных услуг

_________________________________________________________________________

                                 (ФИО)

     Настоящий  акт  составлен  в том,  что  Поставщик  социальных  услуг

выполнил, а Получатель принял следующие услуги:

Наименование услуг	количество оказанных услуг (ед.)	стоимость оказанных услуг (руб.)	дата оказания услуг	подпись получателя услуг
Итого

     Настоящий   акт  составлен   в   двух  экземплярах,  имеющих  равную

юридическую силу, по одному для каждой стороны.

Руководитель ____________________________________________________________

                      подпись, расшифровка подписи (ФИО)

Претензий к качеству услуг не имею _____________ подпись получателя услуг

Социальный работник ______________________ (ФИО)

                           подпись

"___" ____________________ г.

М.П.