Приложение N 1. Заявление на перечисление предоставленной единовременной денежной выплаты

ГАРАНТ:

См. данную форму в редакторе MS-Word

Информация об изменениях:

Постановлением Правительства Саратовской области от 20 февраля 2014 г. N 97-П в настоящее приложение внесены изменения, вступающие в силу со дня подписания названного постановления

См. текст приложения в предыдущей редакции

Приложение N 1
к Положению о порядке предоставления молодым
специалистам единовременной денежной выплаты
(с изменениями от 20 февраля 2014 г.)

                                  Заместителю  Председателя Правительства

                                  Саратовской          области - министру

                                  сельского хозяйства Саратовской области

                                  _______________________________________

                                                (Ф.И.О.)

                                  от ___________________________________,

                                                (Ф.И.О.)

                                  проживающего(ей) по адресу: ___________

                                  ______________________________________,

                                  зарегистрированного(ой) по адресу: ___

                                  ______________________________________,

                                  контактный телефон: __________________

                              Заявление

     В соответствии с Законом Саратовской области от 28 октября 2011 года

N 148-ЗСО   "О    государственной    поддержке    кадрового    потенциала

агропромышленного комплекса Саратовской области" прошу  предоставить  мне

единовременную денежную выплату в размере ___________________ рублей.

     Прошу   перечислить  предоставленную  мне  единовременную   денежную

выплату на счет N _________________________________, открытый в кредитной

организации: ___________________________________________________________.

                  (наименование и реквизиты кредитной организации)

"___" ____________ 20___ года        ____________________________________

                                            (подпись заявителя)