Приложение N 2. Заявление о предоставлении ежегодного денежного пособия

Приложение N 2
к административному регламенту
министерства сельского хозяйства области
по предоставлению государственной услуги
"Предоставление единовременной денежной выплаты
и предоставление ежегодного денежного пособия
молодым специалистам в соответствии с Законом
Саратовской области "О государственной поддержке
кадрового потенциала агропромышленного
комплекса Саратовской области"

                         Министру сельского хозяйства Саратовской области

                         ________________________________________________

                                     (фамилия, имя, отчество)

                         от _____________________________________________

                                      (фамилия, имя, отчество)

                         проживающего(ей) по адресу: ____________________

                         ________________________________________________

                         зарегистрированного(ой) по адресу ______________

                         ________________________________________________

                         контактный телефон _____________________________

                               Заявление

      В соответствии  с Законом Саратовской области от 28 октября 2011 г.

N 148-ЗСО     "О   государственной    поддержке    кадрового   потенциала

агропромышленного  комплекса  Саратовской области" прошу предоставить мне

ежегодное денежное пособие в размере __________________________ рублей за

_______________________ год, отработанный в _____________________________

(порядковый номер года)                             (наименование

__________________________________ в период с "___" __________ 20___ года

сельскохозяйственной организации)

по "___" ____________ 20___ года(за ___________________ год осуществления

                                 (порядковый номер года)

деятельности   в   качестве  индивидуального  предпринимателя   -   главы

крестьянского (фермерского) хозяйства в период с "___" ____________ 20___

года по "___" ___))________ 20___ года).

     Прошу перечислить предоставленное мне ежегодное денежное пособие  на

счет N _______________________________, открытый в кредитной организации:

________________________________________________________________________.

          (наименование и реквизиты кредитной организации)

"___" _____________ 20___ года              _____________________________

                                                (подпись заявителя)