Приложение N 20. Информация о наличии противотуберкулезных препаратов с учетом комбинированных препаратов

Приложение N 20
к приказу министерства здравоохранения
Саратовской области
от 15 июня 2015 г. N 839

                               Информация

   о наличии противотуберкулезных препаратов с учетом комбинированных

       препаратов _______________ (противотуберкулезное учреждение)

                   ________ квартал 20__ года

1.	2.	3.	4.			5.			6.
N	Наименование препарата	Форма выпуска	Остаток на начало отчетного месяца (В УПАКОВКАХ)			Получено ПТП в течение отчетного месяца (В УПАКОВКАХ)			Остаток на конец отчетного месяца (В УПАКОВКАХ)
	(Например, изониазид 300 мг N 100)		Всего *	Федеральный бюджет (Федеральные трансферты 2014-2015 гг, ПНП Здоровье, ФЦП)	ГП Развитие здравоохранения Саратовской области до 2020 года Областной бюджет	Всего *	Федеральный бюджет (Федеральные трансферты 2014-2015 гг, ПНП Здоровье, ФЦП)	ГП Развитие здравоохранения Саратовской области до 2020 года Областной бюджет	Всего*	Федеральный бюджет (Федеральные трансферты 2014-2015 гг, ПНП Здоровье, ФЦП)	ГП Развитие здравоохранения Саратовской области до 2020 года Областной бюджет	Сроки годности ПТП
Однокомпонентные препараты основного ряда
1.
2.
3.
Однокомпонентные препараты резервного ряда
4.
5.
6.
Комбинированные препараты
7.
8.

     Примечания: Предоставляются       данные     с   учетом    имеющихся

комбинированных препаратов (Изокомб, Комбитуб и    др.)    и   препаратов

идентичных, но отличающихся  по  торговому    наименованию    (Комбутол -

Этамбутол, Макокс - Рифампицин и др.).

Главный врач ______ М.П. Ответственное лицо ______ (указать тел. _______)